Hva er en ankel brachial indekstest og hva brukes den til?

Hva er en ankel brachial indekstest?

I hovedsak måler en ankel brachial indeks (ABI) test blodstrømmen til bena og føttene dine. Målingene kan fremheve potensielle problemer, som blokkeringer eller delvis blokkering av blodstrømmen til ekstremitetene.

ABI-testen er spesielt nyttig fordi den er ikke-invasiv og enkel å gjennomføre.

Hvem trenger vanligvis denne testen?

Hvis du har PAD, kan det hende at lemmene dine ikke får nok blod. Du kan føle symptomer som smerte eller muskelkramper når du går, eller muligens nummenhet, svakhet eller forkjølelse i bena.

Det som skiller PAD fra andre årsaker til smerter i beina er symptomene som oppstår etter en definert distanse (f.eks. 2 blokker) eller tid (f.eks. 10 minutters gange) og lindres ved hvile.

Ubehandlet kan PAD føre til smertefulle symptomer, og det kan øke risikoen for å miste et lem.

Ikke alle trenger en ABI-test. Men personer med visse risikofaktorer for perifer arteriesykdom kan muligens ha nytte av en. Typiske risikofaktorer for PAD inkluderer:

• historie med røyking
• høyt blodtrykk
• høyt kolesterol
• diabetes
• aterosklerose

Legen din kan også anbefale en ankelbrachial indekstest hvis du har opplevd bensmerter når du går, noe som kan være et symptom på PAD. En annen mulig grunn til å ta en test er hvis du har gjennomgått kirurgi på blodårene i bena, slik at legen din kan overvåke blodstrømmen til bena.

I tillegg, en studie fra 2017 fant fordeler ved å gjennomføre en ABI-test etter trening på personer som hadde mistanke om PAD, men normale testresultater mens de var i ro.

I følge US Preventive Services Task Force har den potensielle fordelen ved å bruke testen hos personer uten PAD-symptomer ikke blitt særlig godt studert.

Hvordan gjøres det?

Den gode nyheten om denne testen: Den er ganske rask og smertefri. I tillegg trenger du ikke å gjøre noen spesielle forberedelser før du tar testen.

Slik fungerer det. Du legger deg ned noen minutter før testen starter. En tekniker vil ta blodtrykket ditt i begge armer og i begge ankler, ved hjelp av en oppblåsbar mansjett og en håndholdt ultralydenhet for å høre pulsen din.

Teknikeren vil starte med å sette en blodtrykksmansjett på en arm, vanligvis høyre arm. De vil da gni litt gel på armen din rett over armpulsen din, som er like over innsiden av albuen. Når blodtrykksmansjetten blåses opp og deretter tømmes, vil teknikeren bruke ultralydenheten eller Doppler-sonden for å lytte etter pulsen din og registrere målingen. Denne prosessen gjentas deretter på venstre arm.

Deretter kommer anklene dine. Prosessen er veldig lik den som utføres på armene dine. Du vil forbli i samme tilbakelente posisjon. Teknikken vil blåse opp og tømme en blodtrykksmansjett rundt den ene ankelen mens du bruker ultralydenheten for å lytte etter pulsen din i arteriene som leverer blod til foten din. Prosessen vil deretter gjentas på den andre ankelen.

Etter at teknikeren har fullført alle målingene, vil disse tallene bli brukt til å beregne ankelbrachial-indeksen for hvert ben.

Hva er en normal ankel brachial indeksavlesning?

Målingene fra ABI-testen konverteres til et forhold. For eksempel vil ABI for høyre ben være det høyeste systoliske blodtrykket i høyre fot delt på det høyeste systoliske trykket i begge armer.

Eksperter vurderer en normal rekkevidde for at et ABI-testresultat skal falle mellom 0,9 og 1,4.

Hva betyr en unormal lesing?

Legen din kan være bekymret hvis forholdet ditt er under 0,9. Denne indeksen er hva man 2014 studie kalt «en kraftig uavhengig markør for kardiovaskulær risiko.» Dette setter deg i fare for å utvikle gradvis kortere gangavstander (livsstilsbegrensende claudicatio).

I avanserte stadier utvikler PAD seg til kronisk lemmertruende iskemi (CLTI) der pasienter har hvilesmerter (kontinuerlige, brennende smerter) fra mangel på blodstrøm og/eller utvikler ikke-helende sår. CLTI-pasienter har en dramatisk høyere grad av amputasjon sammenlignet med pasienter med claudicatio intermittens.

Til slutt, mens PAD ikke forårsaker hjertesykdom eller cerebrovaskulær sykdom, har pasienter med PAD vanligvis aterosklerotisk sykdom i andre blodårer. Å ha PAD er derfor assosiert med en økt risiko for alvorlige uønskede hjertehendelser som ikke-lemmer, som hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Legen din vil også ønske å ta hensyn til eventuelle tegn på perifer vaskulær sykdom som du kan oppleve før du stiller en diagnose.

Din familiehistorie og røykehistorie, samt en undersøkelse av bena dine for tegn som nummenhet, svakhet eller mangel på puls, må også vurderes før en diagnose stilles.

Bunnlinjen

En ankelbrachial indekstest, også kjent som en ABI-test, er en rask og enkel måte å få en oversikt over blodstrømmen til ekstremitetene. Det er en test som legen din kan bestille hvis de er bekymret for at du kan ha symptomer på perifer arteriesykdom, eller at du kan være i faresonen for denne tilstanden.

Denne testen kan være svært nyttig som en komponent for å stille en diagnose av en tilstand som perifer arteriesykdom. Dette kan bidra til at du får den mest passende behandlingen med en gang.