Et duodenalsår er en type magesår som kan oppstå i tolvfingertarmen. Duodenum er den øvre delen av tynntarmen som er koblet direkte til magen der den tømmes ut i tarmen.
Magesår er sår som dannes når den beskyttende slimhinnen i magen eller tarmen er slitt bort.
Duodenalsår diagnostiseres hos 5–10 % av mennesker i den vestlige verden. De er vanligvis forårsaket av Heliobacter pylori (H. pylori) bakterier eller ved overforbruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).
Les videre for å lære om symptomene på duodenalsår, deres vanligste årsaker og komplikasjoner, og hvordan duodenalsår kan diagnostiseres og behandles.
Symptomer på duodenalsår
Smerter rundt magen er det vanligste symptomet på duodenalsår.
Smerter i tolvfingertarmen kan variere fra lett smerte til en brennende følelse som kommer fra mageområdet. Smerter kan være mer merkbare om natten eller etter at du ikke har spist på en stund.
Andre symptomer på duodenalsår kan omfatte:
- føler meg veldig mett eller oppblåst etter et måltid
- vedvarende halsbrann
- føler seg kvalm uten åpenbar grunn
Etter hvert som et duodenalsår utvikler seg, kan du merke mer alvorlige symptomer. Kontakt lege hvis du har noen av disse symptomene:
- kaster opp etter å ha spist
-
kaster opp blod som ser rødt eller svart ut
- blodig eller svart avføring
- har problemer med å puste
- føler seg svimmel eller desorientert
- gå ned i vekt uten åpenbar grunn
- tap av Appetit
Duodenalsår årsaker og risikofaktorer
Duodenalsår er en type magesår. Dette betyr at de skjer når slimlaget som kler tolvfingertarmen din er skadet eller penetrert av smittestoffer eller andre materialer som kan skade denne slimhinnen.
De to vanligste årsakene til skade på denne slimhinnen inkluderer:
- En gjengroing av H. pylori bakterie: Du har vanligvis en viss mengde H. pylori bakterier i magen og tolvfingertarmen. Men hvis de får lov til å vokse ut av kontroll, kan de bli smittsomme og skade slimhinnen i tolvfingertarmen. Smittsomt H. pylori bakterier kan også overføres ved kontakt med spyttet til noen som har det eller ved å drikke vann som er overgrodd med H. pylori.
- Overforbruk av NSAIDs: Bruk av NSAIDs som aspirin eller ibuprofen for ofte kan forårsake betennelse i magen og tarmslimhinnen. Over tid kan betennelse skade slimhinnene og forårsake sår.
Noen andre
- andre bakterielle og virusinfeksjoner som påvirker mage-tarmkanalen (GI).
- langvarig bruk av medisiner som kortikosteroider og antidepressiva
- komplikasjoner av kirurgi på mage eller tynntarm
-
Zollinger-Ellison syndrom, en fordøyelsestilstand som får magen til å produsere for mye syre
- vaskulær insuffisiens, som skjer når blodet ikke strømmer tilbake til hjertet ordentlig
- kjemoterapi
Noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle duodenalsår inkluderer:
-
røyketobakksprodukter
- regelmessig drikker alkohol
- har langvarig stress
- spise mye krydret mat
Potensielle komplikasjoner av et duodenalsår
Ubehandlet duodenalsår kan forårsake komplikasjoner som blir stadig vanskeligere å behandle, inkludert:
-
blødning inne i tarmen
-
perforering av tarmveggen, som kan føre til at smittsomme bakterier lekker inn i kroppen din
-
tarmobstruksjon som gjør det vanskelig for kroppen å fordøye maten
Hvordan diagnostiseres duodenalsår?
Noen tester som en lege kan bruke for å diagnostisere et duodenalsår inkluderer:
- tar en historie med symptomer, som smerte og reaksjoner på mat
- en fysisk undersøkelse for å se etter andre tegn og kilder til tarmsmerter eller blokkering
-
øvre endoskopi eller esophagogastroduodenoscopy (EGD) for å se etter et sår i tolvfingertarmen din
-
computertomografi (CT) skanning for å få detaljerte bilder av tolvfingertarmen og det omkringliggende vevet
-
barium-svelgetest som bruker en farget væske i mage-tarmkanalen for å få et sår til å «lyse opp» på røntgenstråler
- en biopsi av vev fra tolvfingertarmen for å teste for H. pylori bakterie
- andre diagnostiske tester som en pustetest, avføringsantigentest eller serologiske tester for sår forårsaket av infeksjoner
Behandling av duodenalsår
Behandling for duodenalsår avhenger av hva som forårsaker såret.
Noen mulige behandlinger inkluderer:
- Antibiotika: Antibiotika som amoxicillin (Amoxil) kan ødelegge overvekster av H. pylori.
- Protonpumpehemmere (PPI): PPI som omeprazol (Prilosec) kan bidra til å forhindre at magesyre bygger seg opp og forårsaker sår.
- Syre (histamin H-2) blokkere: Famotidin (Pepcid) kan stoppe syre fra å forårsake sår.
- Antacida: Antacida kan redusere surheten i magen og bidra til å forhindre sår.
- Sukralfat (karafat): Denne medisinen kan beskytte magen og slimhinnen i tolvfingertarmen.
Kan du forhindre at et duodenalsår kommer tilbake?
Du kan vanligvis forhindre at et duodenalsår kommer tilbake ved å redusere risikofaktorene dine for et sår.
Her er noen tips for å forebygge duodenalsår:
-
Vask hendene regelmessig for å beskytte deg mot infeksjoner.
- Bruk NSAIDs kun som anvist, eller bytt til andre typer smertestillende medisiner som paracetamol (Tylenol).
- Reduser hvor mye du røyker eller slutte å røyke. Dette kan være vanskelig, men en lege kan hjelpe deg med å lage en avslutningsplan som fungerer for deg.
- Reduser alkoholinntaket til 2 eller færre drinker om dagen, eller slutt å drikke alkohol helt.
- Spis et næringsrikt kosthold rikt på frukt og grønnsaker.
Vanlige spørsmål om duodenalsår
Her er noen av de vanligste spørsmålene om duodenalsår.
Hva er den vanligste årsaken til duodenalsår?
NSAID-overforbruk er den vanligste årsaken til duodenalsår i den vestlige verden.
Utviklingen innen hygienepraksis og kloakkbehandling har gjort H. pylori mye mindre vanlig. Men de er fortsatt en vanlig årsak til sår
Hvordan føles duodenalsårsmerter?
Smerte i tolvfingertarmen føles som en brennende eller gnagende følelse i mageområdet mellom brystet og navlen. Denne smerten kan føles som om den aldri går over og kan føles mer smertefull om natten eller noen timer etter et måltid.
Hva skjer med et ubehandlet duodenalsår?
Et ubehandlet duodenalsår kan gå over av seg selv hvis en H. pylori infeksjonen reduseres eller hvis NSAID-bruken reduseres. Men i mange tilfeller kan et ubehandlet sår slites bort ved slimhinnen i tolvfingertarmen og svekke den, noe som øker risikoen for at smittefarlig materiale lekker inn i magen.
Er et duodenalsår livstruende?
Et duodenalsår er vanligvis ikke livstruende hvis det behandles. Men et ubehandlet duodenalsår som slites bort på tarmslimhinnen
Ta bort
Duodenalsår dannes ofte på grunn av bakterielle infeksjoner eller overforbruk av NSAIDs. De kan forårsake brennende magesmerter som kan være forstyrrende for dagliglivet ditt.
Hvis de forblir ubehandlet, kan duodenalsår slites bort på slimhinnen i tolvfingertarmen og føre til perforeringer eller farlige infeksjoner. Kontakt lege dersom du opplever brennende magesmerter over lengre tid.
Discussion about this post