Hva er forholdet mellom anoreksi og depresjon?

Forholdet mellom anoreksi og depresjon er komplekst. Genetikk, miljøfaktorer og hvordan hjernen og fordøyelsessystemet kommuniserer kan alle påvirke denne vanlige komorbiditeten.

Anorexia, formelt kjent som anorexia nervosa (AN), er en spiseforstyrrelse preget av ekstrem kaloribegrensning, atferd som forstyrrer vektøkning og en forvrengt følelse av selvbilde som driver en intens frykt for å gå opp i vekt.

Når du lever med AN, kan forstyrret spiseatferd innebære slanking, faste og overdreven trening. De kan også inkludere binging og rensende atferd, overspising etterfulgt av eliminering gjennom avføringsmidler, oppkast eller klyster.

Som en tilstand som har betydelige utfordringer med negativt kroppsbilde, er det vanlig at AN oppstår samtidig med stemningslidelser som major depressive disorder (MDD). Koblingen mellom disse to går imidlertid utover en generell følelse av delt lavt humør.

Forekommer anoreksi og depresjon ofte samtidig?

I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave, (DSM-5-TR), er anoreksi og depresjon vanlige samtidige (komorbide) tilstander.

DSM-5-TR er en evidensbasert, internasjonalt brukt guidebok som skisserer diagnostiske kriterier for psykiske helsetilstander. Det er et produkt av kollektiv forskning og eksisterer for å gi en konsensus om globale erfaringer med psykiske lidelser.

Det er anslått at så mange som 70 % av mennesker som lever med AN opplever komorbid alvorlig depressiv lidelse på et tidspunkt i livet.

Hvorfor oppstår anoreksi og depresjon ofte sammen?

Flere faktorer ser ut til å bidra til å skape koblingen mellom anoreksi og depresjon, inkludert genetikk, miljøfaktorer og tarm-hjerne-aksen.

Tidlig forskning på anoreksi og depresjon komorbiditet tyder på at en genetisk overlapping er årsak til samtidige symptomer. Dette betyr at genene som øker risikoen for anoreksi, kan være noen av de samme genene som er ansvarlige for å øke risikoen for depresjon.

Lignende funn er notert i mer aktuell litteratur. EN genetisk studie fra 2023 funnet at AN deler 38 unike genetiske steder med MDD og 45 unike genetiske steder med psykologiske trekk av humørstabilitet.

Miljøfaktorer har også vært vurdert når det gjelder AN og MDD. Miljøfaktorer er de ytre påvirkningene som påvirker en tilstand. AN og MDD deler miljørisikofaktorer som:

  • traumatiske opplevelser
  • stressende livshendelser
  • negativt gruppepress og påvirkninger
  • dysfunksjonell familiedynamikk
  • kulturelle og sosiale forventninger

I tillegg til genetikk og miljøforbindelser, kan anoreksi og depresjon naturlig påvirke hverandre gjennom tarm-hjerne-aksen, en kommunikasjonsvei mellom fordøyelsessystemet og hjernen.

Denne direkte forbindelsen i kroppen er grunnen til at følelsen av ulykke kan gjøre at du ikke vil spise, og hvorfor det å spise visse matvarer kan påvirke humøret ditt.

I følge forskning, kan endringer i tarmen bidra til humørsykdommer som depresjon. EN prospektiv studie fra 2021 fant økende ernæringsmessige ubalanser i AN bidro til progresjonen av samtidige angstdepressive symptomer.

Kan anoreksi og depresjonssymptomer se like ut?

Anoreksi og depresjon er svært forskjellige psykiske helsetilstander, men de kan dele noen overlappende symptomer, for eksempel:

  • utmattelse
  • vekttap
  • humørforstyrrelser som irritabilitet, følelse av tristhet og en følelse av tomhet
  • appetittendringer
  • negativt kroppsbilde
  • lav egenverd
  • sosial tilbaketrekning
  • upassende skyldfølelse
  • søvnforstyrrelser

Hvordan skille mellom anoreksi og depresjon

Anoreksi er klassifisert som en spiseforstyrrelse av DSM-5-TR. Dens kjernefunksjoner involverer begrensning av energiinntak, ekstrem vekttapsatferd drevet av frykt for vektøkning og forvrengt kroppsbilde.

Mens andre følelser av lavt humør er vanlige i AN, er de ikke nødvendige for å få en diagnose.

Major depressiv lidelse er en stemningslidelse. Dens kjernesymptomer involverer vedvarende, gjennomgripende opplevelser av lavt humør, tap av motivasjon, kognitiv og fysisk svekkelse og kronisk lav energi.

Appetitt og vektendringer er ett av 9 mulige diagnostiske symptomer, men de er ikke nødvendige for diagnosen MDD.

Anoreksi symptomer

Symptomer på anoreksi skissert i DSM-5-TR inkluderer:

  • bevisst begrense energiinntaket under standardkravene for gjeldende alder, kjønn, høyde og utviklingsstadium
  • intens frykt for å gå opp i vekt eller være overvektig
  • fryktdrevet atferd ment å forstyrre vektøkning, som overdreven trening eller utrensing
  • forvrengt kroppsbildeoppfatning
  • mangel på anerkjennelse av alvoret av nåværende lav kroppsvekt

Depresjonssymptomer

Symptomer på depresjon skissert i DSM-5-TR inkluderer:

  • deprimert humør (tristhet, tomhet, håpløshet) nesten hele dagen, hver dag
  • tap av interesse eller glede i nesten alle aktiviteter nesten hele dagen, hver dag
  • betydelige vektsvingninger og appetittendringer
  • overdreven søvnighet eller søvnløshet
  • rastløshet eller reduserte motoriske funksjoner
  • overdreven følelse av verdiløshet eller upassende skyldfølelse
  • tretthet nesten hele dagen, hver dag
  • dårlig konsentrasjon eller fokus
  • ubesluttsomhet
  • tilbakevendende tanker om død eller død
  • selvmordstanker

Hjelp er der ute

Hvis du eller noen du kjenner er i krise og vurderer selvmord eller selvskading, vennligst søk støtte:

  • Ring eller send SMS til 988 Suicide and Crisis Lifeline på 988.
  • Send en tekstmelding HJEM til krisen på 741741.
  • Ikke i USA? Finn en hjelpelinje i ditt land med Befrienders Worldwide.
  • Ring 911 eller ditt lokale nødtjenestenummer hvis du føler deg trygg til å gjøre det.

Hvis du ringer på vegne av noen andre, bli hos dem til hjelpen kommer. Du kan fjerne våpen eller stoffer som kan forårsake skade hvis du kan gjøre det trygt.

Hvis du ikke er i samme husstand, hold deg på telefonen med dem til hjelpen kommer.

Var dette til hjelp?

Hvordan påvirker depresjon anoreksi?

Anoreksi og depresjon har et toveis forhold, noe som betyr at de begge påvirker hverandre. Depresjon kan gjøre symptomene på anoreksi verre og gjøre utvinningen mer utfordrende.

En systematisk scoping review fra 2020 fant komorbid depresjon i AN gjorde det vanskeligere å gå opp i vekt under restitusjon av anoreksi for noen mennesker.

På samme måte kan anoreksi påvirke depresjonssymptomer negativt ved å forårsake endringer i tarmen som påvirker humøret og forverre symptomene.

Behandling for anoreksi og depresjon

Både anoreksi og depresjon kan behandles med psykoterapi (samtaleterapi) og medisiner, men tilnærminger er skreddersydd for å adressere spesifikke underliggende utfordringer i hver lidelse.

For eksempel er kognitiv atferdsterapi (CBT) en hjørnestein i både AN- og MDD-behandling. CBT er et terapirammeverk som hjelper deg å identifisere og gjenkjenne unyttige tankemønstre og atferd. Deretter samarbeider du med terapeuten din for å omstrukturere disse tankemønstrene til nye, nyttige.

I AN fokuserer CBT på forholdet ditt til mat og kroppsbilde. Ved depresjon fokuserer CBT på bredere mønstre av negativ tenkning. I begge tilstander hjelper CBT deg å lære å gjenkjenne advarselstegn som kan bety et tilbakefall av symptomer og lærer deg nye mestringsstrategier.

Andre terapi- og behandlingsformater kan brukes for å møte spesifikke behov i begge tilstandene. Interpersonell terapi (IPT), for eksempel, brukes i AN og MD for å hjelpe til med å adressere ulike aspekter ved mellommenneskelig dynamikk.

Anoreksi og depresjon kan overlappe hverandre i medisiner som bidrar til å forbedre humørsymptomer, regulere søvn og adressere fysiske symptomer. I alvorlige tilfeller kan AN kreve akutt medisinsk behandling hvis vekt og energiinntak er for lavt til å støtte kroppens grunnleggende funksjoner.

AN kan også kreve ytterligere medisinske tilnærminger, som å jobbe med en registrert diettist (RD).

Bunnlinjen

Anoreksi og depresjon er tilstander som ofte oppstår sammen. Genetikk, miljøfaktorer og tarm-hjerne-aksen kan alle spille en rolle i denne komorbiditeten.

Psykoterapi og medisiner kan bidra til å behandle begge tilstandene, men behandlingsplanen din vil variere avhengig av de spesifikke bekymringene som tas opp. Selv om de deler noen symptomer, er anoreksi og depresjon svært forskjellige tilstander som krever individuelle tilnærminger.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss