Hva er forholdet mellom trombocytopeni og HIV?

Trombocytopeni oppstår når det ikke er nok blodplater, som er små blodceller som hjelper med koagulering. I noen tilfeller er trombocytopeni det første tegn på akutt HIV-infeksjon.

Alvorlig trombocytopeni kan føre til blødninger både i og utenfor kroppen ettersom blodet sliter med eller ikke kan koagulere.

Det pleide å være en mer vanlig komplikasjon for personer med HIV. Selv om det fortsatt kan skje på alle stadier av HIV, har moderne antiretrovirale terapier ført til færre saker av trombocytopeni.

En gjennomgang fra 2021 fant at trombocytopeni påvirker 4–40 % av mennesker med HIV over hele verden. Rask behandling med høyaktiv antiretroviral terapi (HAART) kan senke forekomsten av trombocytopeni.

Progresjon av HIV kan være preget av utbruddet av trombocytopeni, men det kan oppstå når som helst i løpet av HIV-infeksjon.

Hva forårsaker trombocytopeni hos personer med HIV?

Det er ikke alltid klart hva som forårsaker trombocytopeni hos personer med HIV.

Det er mulig at HIVs skade på immunsystemet fører til tilstanden da immunsystemet kan begynne å ødelegge blodplater.

For noen mennesker kan medisiner for å behandle HIV (spesielt legemidler som zidovudin og ritonavir) føre til trombocytopeni.

Denne tilstanden kan oppstå fordi disse stoffene kan bremse blodplateproduksjonen eller få kroppen til å ødelegge blodplater.

Å ha en høyere HIV-virusmengde og lavere CD4+ T-celletall kan heve sjansen for dette bestemt komplikasjon.

Samtidig infeksjon med hepatitt C-viruset kan også øke risikoen.

Hva er symptomene på trombocytopeni hos personer med HIV?

Milde tilfeller av trombocytopeni har ofte ingen symptomer.

Når symptomer oppstår, kan de omfatte:

  • lett blåmerker, som kan være lilla, rød eller brun i fargen
  • uhåndterlig blødning eller blødning som varer lenger enn vanlig ved skade
  • flate, røde eller lilla flekker under eller på huden
  • blod i urin eller avføring
  • neseblod
  • blødning fra tannkjøttet
  • kraftigere menstruasjonsblødninger

Disse symptomene har en tendens til å være de samme for personer med og uten HIV og kan oppstå plutselig eller over tid.

Hvordan diagnostiseres trombocytopeni hos personer med HIV?

Siden milde tilfeller kan ha null symptomer, er trombocytopeni ofte funnet under en rutinemessig blodprøve.

Hvis symptomer er tilstede, vil lignende blodprøver oppdage om en person har trombocytopeni.

En fullstendig blodtelling (CBC) test kan måle blodplatenivåer i blodet for å se om du har færre blodplater enn forventet. Gjennomsnittlig antall blodplater varierer fra 150 000–450 000 per mikroliter blod.

Noen ganger vil laboratorier undersøke blod og utseendet til blodplatene under et mikroskop gjennom en blodprøve.

Andre potensielle tester inkluderer de som ser etter antistoffer som kan ødelegge blodplater. Det finnes også tester som ser hvor lang tid det tar å koagulere blodet.

Leger vil vanligvis også utføre en fysisk undersøkelse for å se om de kan oppdage blåmerker eller blødninger på kroppen.

De vil også kjenne på magen din for å se om milten føles større enn den burde. Hvis milten din er forstørret, kan det føre til at blodplater lagres inne, og forårsake trombocytopeni.

Hvordan behandles trombocytopeni hos personer med HIV?

Milde tilfeller trenger kanskje ikke behandling. Men hvis trombocytopeni forårsaker betydelig blødning eller andre alvorlige symptomer, vil legen din diskutere alternativene for behandling.

For personer med HIV, antiretroviral terapi kan hjelpe øke blodplateproduksjonen. Hvis det ikke virker, kan du bli foreskrevet steroider eller gitt blodplatetransfusjon.

I noen tilfeller kan en splenektomi – hvor milten, som lagrer blodplater, fjernes – være et bedre alternativ.

Kan trombocytopeni forårsake komplikasjoner hos personer med HIV?

For alle – enten de har HIV eller ikke – kan trombocytopeni føre til alvorlig blødning hvis den blir overvåket og ubehandlet. Dette kan være livstruende.

Personer som er i mer avanserte stadier av HIV og som også har trombocytopeni, kan kanskje ikke ta visse medisiner som vanligvis brukes til å behandle HIV. Så behandlingsalternativene kan være mer begrensede.

Tilstanden kan også fremskynde utviklingen av HIV til AIDS, ifølge forskning fra 2021.

Hva er de generelle utsiktene for noen med HIV-relatert trombocytopeni?

Trombocytopeni kan kureres, avhengig av hva som forårsaker det. Hvis det er relatert til HIV, kan det være vanskelig å kurere det. Men behandlinger er tilgjengelige for å redusere alvorlighetsgraden.

Det er viktig å konsultere en lege hvis du føler at du kan ha trombocytopeni sammen med HIV. Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å unngå mer alvorlige symptomer og komplikasjoner.


Lauren Sharkey er en britisk-basert journalist og forfatter som spesialiserer seg på kvinnespørsmål. Når hun ikke prøver å finne en måte å forvise migrene på, kan hun bli funnet og avdekke svarene på dine lurende helsespørsmål. Hun har også skrevet en bok som profilerer unge kvinnelige aktivister over hele verden og bygger for tiden et fellesskap av slike motstandere. Få tak i henne Twitter.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss