Hva er Hemangioblastom og hvordan behandles det?

Hva forårsaker dette og hvem er i faresonen?

Forskere er ikke sikre på hvorfor hemangioblastomer utvikles.

De vet at personer med en arvelig tilstand kalt von Hippel-Lindau (VHL) sykdom er mer sannsynlig å utvikle hemangioblastomer. Omtrent 10 prosent av personer med VHL-sykdom er også rammet av hemangioblastom.

Selv om du kan utvikle et hemangioblastom i alle aldre, er denne typen svulst vanligvis funnet hos voksne rundt 40 år.

Hva er symptomene?

Symptomene på et hemangioblastom avhenger noe av plasseringen.

For eksempel kan en svulst som utvikler seg i hjernen forårsake:

• hodepine
• tap av koordinasjon og balanse
• kvalme
• oppkast

Hvis svulsten dannes på ryggmargen, kan du også oppleve:

• muskelsvakhet eller nummenhet
• forstoppelse
• inkontinens

Disse symptomene har en tendens til å utvikle seg gradvis. Symptomene dine kan også komme og gå avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten.

Hvis du har et hemangioblastom, kan hjernens tilførsel av cerebrovaskulær væske (CSF) bli avbrutt. CSF er en fargeløs væske som demper hjernen inne i skallen. En endring i CSF-nivåer i hjernen kan føre til at symptomer, spesielt hodepine, oppstår plutselig.

Hvordan er det diagnostisert?

Legen din vil gjennomgå symptomene dine og sykehistorien. Etter dette vil de sannsynligvis anbefale avbildningstester for å identifisere mulige abnormiteter.

MR-er og CT-skanninger er de mest brukte bildediagnostiske testene. Disse smertefrie, ikke-invasive screeningene gir detaljerte bilder av svulster, så vel som eventuelt hovent vev rundt dem. Ultralyd, en annen ikke-invasiv screeningmetode, kan også hjelpe legen din med å finne en svulst.

En mer involvert avbildningstest kan være nødvendig hvis andre screeninger ikke fører til en diagnose. Det kalles et spinal angiogram.

Under denne testen føres et kateter inn i en blodåre i låret og føres opp til en spinalarterie. Når det er på plass, frigjør kateteret forsiktig et spesielt fargestoff i arterien som mistenkes for å ha en svulst. Fargestoffet gjør det lettere å røntgenbilde svulstens form og størrelse.

Det kan være nødvendig med flere fargeinjeksjoner til høyre arterie er lokalisert. Når den riktige arterien er identifisert, kan legen din bruke angiogrammet for å evaluere hvordan svulsten påvirker blodstrømmen.

Hemangioblastomer er differensiert fra andre vanlig forekommende svulster ved deres spesifikke plassering og større blodtilførsel.

Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?

Hemangioblastomer behandles på en av to måter. Begge involverer fjerning eller ødeleggelse av svulstene.

Kirurgi brukes vanligvis til å fjerne svulsten fullstendig. Denne typen kirurgi kalles en reseksjon, som betyr en operasjon som fjerner vev fra et organ.

Hvis hele svulsten fjernes, er tilstanden din helbredet. Men hvis en del av svulsten forblir, kan den vokse igjen og du kan fortsette å oppleve symptomer.

Reseksjonskirurgi er kanskje ikke et alternativ hvis hemangioblastom er assosiert med VHL-sykdom.

Stereotaktisk strålekirurgi er et alternativ til kirurgisk reseksjon. Det er en ikke-invasiv prosedyre som bruker svært fokuserte stråler av stråling for å målrette svulsten. Selv om prosedyren bare tar én økt, kan det gå flere måneder før svulsten er helt utslettet.

I motsetning til kirurgisk reseksjon, er det ingen risiko for blødning eller andre komplikasjoner. Dette betyr at du skal kunne gjenoppta dine daglige aktiviteter så snart prosedyren er over.

Radiokirurgi kan være det beste alternativet hvis hemangioblastomet er lokalisert i en del av hjernen eller ryggmargen som vil være vanskelig å behandle trygt ved bruk av tradisjonelle kirurgiske teknikker.

Outlook

Hvis et hemangioblastom er vellykket behandlet, er langsiktige komplikasjoner usannsynlig. Symptomene dine bør opphøre med vellykket fjerning eller eliminering av svulsten.

Men hvis et hemangioblastom har vokst og skadet nerver i hjernen, kan det være varige komplikasjoner. Snakk med legen din om hva dette kan bety for deg og hva som kan gjøres for å minimere innvirkningen på livskvaliteten din.

Når du har blitt behandlet for hemangioblastom, er det viktig å ha regelmessige kontroller. Legen din kan se etter dannelsen av nye svulster eller gjentakelse av en svulst som ikke ble fullstendig fjernet eller ødelagt.

Hvis du begynner å oppleve uvanlige symptomer, snakk med legen din med en gang. De kan finne den underliggende årsaken og gi deg råd om neste trinn.