Hva er inflammatorisk revmatisme?

Oversikt

Inflammatorisk revmatisme er et generisk begrep som brukes for å dekke dusinvis av lidelser. De er vanligvis referert til som revmatiske lidelser. Dette er tilstander relatert til betente ledd, muskler og vev som forbinder eller støtter organene dine og andre indre kroppsdeler.

Mange revmatiske lidelser er autoimmune lidelser. Dette er sykdommer som utvikles når kroppens immunsystem angriper sunt vev i kroppen i stedet for bakterier, bakterier og virus. Andre revmatiske lidelser er forårsaket av krystaller, for eksempel urinsyrekrystaller i gikt.

Medisinfeltet som omhandler disse problemstillingene kalles revmatologi. Revmatologer er leger som spesialiserer seg på lidelser i ledd, muskler og immunsystem. Det er viktig å forstå hovedtypene av revmatiske lidelser for å forstå hva inflammatorisk revmatisme handler om.

Typer og deres symptomer

Leddgikt

Den vanligste typen revmatisk lidelse er revmatoid artritt (RA). Det er en kronisk betennelsestilstand. Personer med RA har hovne og betente ledd. Dette er fordi immunforsvaret deres angriper slimhinnen i leddene. RA kan være veldig smertefullt.

RA kan også føre til at leddene dine blir permanent skadet og vansiret. Det er vanligvis isolert til kroppens mindre ledd, for eksempel knokene i hendene eller tærne. RA kan også ha systemiske symptomer. Dette betyr at det påvirker andre områder, for eksempel:

• lungene
• øyne
• blodårer
• hud

De første merkbare symptomene på RA er imidlertid vanligvis ømme og stive ledd i hender eller føtter.

Gikt

Gikt er en svært smertefull betennelsessykdom i leddet. Det oppstår når for mange urinsyrekrystaller bygges opp i kroppens vev. Det fører til hevelse, rødhet og en varm følelse i det berørte leddet. Urinsyrekrystaller kan også føre til redusert nyrefunksjon.

Gikt utvikler seg ofte i en stortå, men den kan blusse opp i andre ledd også. Hvis tilstanden forblir ubehandlet for lenge, kan det dannes knuter kjent som tophi.

Vaskulitt

Vaskulitt er en sjelden, men potensielt livstruende betennelse i blodkar. Det kan føre til redusert blodtilførsel til vev, kjent som iskemi. Sterk smerte kan oppstå i vevet som det berørte blodkaret når.

Symptomer på vaskulitt kan omfatte:

• røde flekker
• ømme støt eller sår på huden
• svakhet i ekstremiteter
• hoste
• feber

Lupus

Lupus er en autoimmun sykdom. Det kan utvikle seg hos menn og kvinner i alle aldre, men det er mye mer vanlig hos unge kvinner enn hos menn. Når det er sagt, er sykdommen mer alvorlig hos menn enn hos kvinner.

Lupus-oppblussing kan føre til:

• smertefulle og stive ledd
• hudutslett
• sår i munn, nese eller hodebunn
• feber
• utmattelse
• problemer med å puste dypt

Sklerodermi

Sklerodermi er en kronisk arrdannelsestilstand. Det påvirker bindevevet i ulike deler av kroppen. Det mest åpenbare symptomet er en herding av huden. Avhengig av hvilke organer som er berørt, kan tegn så vanlige som halsbrann også indikere sklerodermi.

Sjøgrens

Sjøgrens syndrom er en vanlig, men ofte underkjent revmatisk lidelse. Det påvirker omtrent 4 millioner mennesker i USA. Det er mer sannsynlig at kvinner lider av denne lidelsen. De står for ni av 10 personer som har det. Likevel forekommer tilstanden hos menn og i barndommen.

Symptomene på Sjogrens ligner på andre tilstander, så det blir ofte feildiagnostisert. Symptomene kan omfatte:

• tørr i munnen
• tørr eller brennende hals
• problemer med å snakke, tygge eller svelge
• utmattelse
• fordøyelsesproblemer
• vaginal tørrhet
• hudutslett eller tørrhet
• leddsmerter
• nervesmerter
• hovne parotidkjertler

Behandling

Det er viktig å jobbe tett med legene dine hvis du har lupus eller andre revmatiske lidelser.

Behandling av revmatoide sykdommer kan innebære bruk av steroider og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). Begge disse behandlingene bidrar til å redusere betennelse. Steroider reduserer også hyperaktiviteten til immunsystemet. Dette kan bidra til å redusere symptomene og forhindre vevsskade.

En rekke andre legemidler er utviklet spesielt for å blokkere immunsystemet. De er ofte foreskrevet hvis steroider ikke kan kontrollere symptomene dine. Immundempende legemidler kan være svært effektive, men de kan også ha bivirkninger. En stor bekymring er at fordi stoffene reduserer aktiviteten til immunsystemet ditt, er du ikke like godt rustet til å bekjempe en infeksjon.

Gikt kan behandles med medisinen kolkisin (Colcrys). Colchicin kan tas regelmessig for å forhindre oppblussing eller bekjempe symptomer når et giktangrep oppstår. Hvis angrepene er hyppige, kan legen din foreskrive medisiner for å løse opp krystallene som forlater kroppen din i urinen.

Risikofaktorer

Hvis du har en familiehistorie med revmatiske lidelser, kan du ha økt risiko. Kvinner har også en tendens til å være mer sårbare for revmatoid artritt, lupus og andre autoimmune sykdommer, inkludert sklerodermi. Årsaken til dette er fortsatt ikke godt forstått. Østrogen kan spille en rolle ved betennelse.

Revmatiske lidelser kan oppstå i alle aldre. Noen tilstander utvikler seg vanligvis til bestemte tider i livet ditt. For eksempel har lupus en tendens til å dukke opp i tenårene eller 20-årene. Revmatoid artritt har en tendens til å presentere seg selv mellom 40 og 60 år.

Når du skal oppsøke lege

Hvis du begynner å ha leddsmerter som ikke har en åpenbar årsak, for eksempel en vridd ankel, fortell legen din. Du kan bli henvist til en revmatolog for videre utredning og diagnose.

Legen din vil gjøre en fysisk undersøkelse for å se etter tegn på hevelse og varme flekker. Noen ganger gjør oppblussing av revmatiske lidelser de berørte leddene varme å ta på.

Noen av disse sykdommene kan være vanskelige å diagnostisere, spesielt hvis de ikke har ytre hudrelaterte symptomer. Legen din må kanskje utføre blodprøver, røntgenbilder eller andre bildediagnostiske tester som ultralyd.

Outlook

Mange av de vanligste revmatoide lidelsene kan behandles med en kombinasjon av medisiner og sunn livsstil. Selv uten en kur, er det ofte mulig å håndtere en revmatisk lidelse og dens symptomer. Heldigvis er dette et område for aktiv medisinsk forskning. Forbedrede medisiner og andre terapier hjelper kontinuerlig mennesker med å håndtere revmatisme i alle dens mange former.