Mentaliseringsbasert terapi (MBT) fokuserer på å utvikle evnen til å forstå hvordan din mentale tilstand krysser de mentale tilstandene til de rundt deg.
Ditt humør og følelser utgjør det som er kjent som din affektive mentale tilstand. Når du er i stand til å oppfatte hvordan din affektive tilstand påvirker andres affektive tilstander, er det kjent som mentalisering.
Mentalisering er en viktig komponent i vellykkede forhold. Det er også en funksjon som vanligvis mangler ved tilstander som personlighetsforstyrrelser, hvor ustabilitet i forholdet er et karakteristisk symptom.
Mentaliseringsbasert terapi (MBT) fokuserer på å hjelpe deg å forstå sammenhengen mellom din mentale tilstand og din atferd og påvirkningen din mentale tilstand har på andre.
Hva er mentaliseringsbasert terapi?
MBT ble opprinnelig utviklet spesielt for behandling av borderline personlighetsforstyrrelse (BPD). Det er en form for psykodynamisk terapi som tar sikte på å forbedre din affektive bevissthet om deg selv og din innvirkning på andre.
Dr. Maya Kaye, en psykoterapeut og adjunkt ved Marist College, Poughkeepsie, New York, forklarer, «[MBT] hjelper klienter å forsøke å kommunisere, mestre og forholde seg til seg selv og andre på måter som fremmer sunn tilknytning.»
Mentalisering er en del av mange terapirammer. I MBT blir det primærfokus basert på
Mentalisering vs. teori om sinn
Mentalisering og sinnsteori er to psykologiske konsepter som omhandler andres mentale tilstander. Det er de
Mentalisering handler om hvordan din mentale tilstand skjærer de mentale tilstandene til de rundt deg.
Theory of mind er forståelsen av at andre har sine egne mentale tilstander. Det er et konsept innen MBT, men omfatter ikke helt hva det vil si å mentalisere.
Når brukes MBT?
Siden konseptualiseringen har MBT blitt brukt for en rekke forhold, spesielt når mellommenneskelige forholdsutfordringer er et kjernesymptom.
«MBT regnes som en ‘transdiagnostisk’ terapi som kan brukes på tvers av et bredt spekter av tilstander,» sier Dr. Carlene MacMillan, en psykiater og overlege ved Osmind, fra Brooklyn, New York.
«Det ble opprinnelig studert for personer med borderline personlighetsforstyrrelse og antisosial personlighetsforstyrrelse, men har siden blitt utvidet til å bli brukt mye bredere på tvers av menneskelig tilstand.»
Kaye legger til at i tillegg til BPD, er MBT en potensielt nyttig intervensjon for en rekke kliniske tilstander, for eksempel:
- angst
- depresjon
- spiseforstyrrelser
- traume
Hun advarer om at mer forskning bør utføres for å forbedre kvalitative og kvantitative bevis for MBT på tvers av diagnoser. For tiden har hoveddelen av forskningen på denne tilnærmingen vært sentrert om BPD.
Spiseforstyrrelser
Hvis du er opptatt av mat eller vekt, føler skyldfølelse for matvalg, eller deltar i restriktive dietter, bør du vurdere å søke støtte. Disse atferdene kan indikere et forstyrret forhold til mat eller en spiseforstyrrelse.
Spiseforstyrrelser og spiseforstyrrelser kan ramme alle, uavhengig av kjønnsidentitet, rase, alder, sosioøkonomisk status eller andre identiteter.
De kan være forårsaket av enhver kombinasjon av biologiske, sosiale, kulturelle og miljømessige faktorer – ikke bare av eksponering for diettkultur. Vurder å snakke med en helsepersonell, eller prøv å chatte, ringe eller sende tekstmeldinger anonymt med trente frivillige ved National Eating Disorders Associations hjelpelinje gratis.
Hva kan du forvente av en MBT-økt?
I følge MacMillan involverer den typiske MBT-økten mer en samtalebasert tilnærming, snarere enn lekser, journalføring og arbeidsark sett i andre terapiinnstillinger.
Terapeuten fokuserer på det nåværende øyeblikket og din dynamikk innenfor den settingen.
«For eksempel,» sier MacMillan, «kan pasienten fortelle om en opprivende eller forvirrende opplevelse som skjedde i løpet av uken, og terapeuten vil spørre dem hvordan det føles å snakke om den opplevelsen nå under økten.»
På denne måten tar terapeuten din en nysgjerrig rolle, og veileder deg gjennom dine følelser og atferd. De kan deretter vise sine nåværende tanker og følelser i forhold til dine, som en måte å lære deg hvordan du gjenkjenner andres mentale tilstander.
Du kan også bli bedt om å beskrive hva du tror terapeuten din føler eller tenker på det du nettopp sa.
«Dette gir en mulighet til å «forstå misforståelser» og demonstrere ferdighetene til mentalisering akkurat i øyeblikket, sier hun.
I MBT fungerer en terapeut som et vindu der du kan se hvordan din affektive tilstand påvirker noen andre.
MBT-teknikker
Det overordnede målet med MBT er å få mentaliseringen tilbake på sporet når du har gått inn i en ikke-mentalisert tilstand.
MacMillan forklarer at det er tre tilstander av ikke-mentalisering:
- teleologisk modus («bevis det»-tenkning)
- psykisk ekvivalens (følelser like fakta)
- late som modus (tanker og følelser er ikke bevis- eller virkelighetsbasert)
Når du er i en av disse tilstandene, fungerer MBT-teknikker for å bringe deg tilbake til et passende nivå av mentalisering.
Kaye forklarer at en sesjons teknikker bestemmes av din emosjonelle opphisselse på det tidspunktet, men kjerneprosessen din terapeut vil bruke ser ofte slik ut:
- empati med din nåværende subjektive tilstand
- identifisere affekt og utvikle et affektfokus
- å utforske, avklare og utfordre (om nødvendig) følelser og følelser
- mentalisering innenfor den terapeutiske relasjonen
Ved å følge disse trinnene kan terapeuten din hjelpe deg med å regulere den første følelsesmessige responsen, gjennomgå den responsen og hvordan den fikk deg til å føle deg, og deretter vurdere hvordan reaksjonene dine kan påvirke terapeutens tanker og følelser.
Hva er forskjellen mellom MBT og DBT?
Dialektisk atferdsterapi (DBT), i likhet med MBT, ble opprinnelig utviklet for å behandle BPD.
De er begge evidensbaserte terapier for BPD, noe som betyr at forskning har funnet deres tilnærminger effektive.
I følge a
Det ene har ikke vist seg å være bedre enn det andre.
De deler mer enn bare lignende effektivitet. Begge kan være individuelt- eller gruppefokuserte, og de prøver å forbedre emosjonell regulering og avslutte impulsiv, skadelig atferd.
Kaye indikerer, til tross for likheter, er det flere hovedforskjeller mellom MBT og DBT:
- MBT bruker det terapeutiske forholdet til å forbedre mellommenneskelige prosesser, mens DBT utnytter forholdet til å endre atferd og utvikle mestringsevner.
- DBT tar vanligvis et år, mens MBT kan ta opptil 18 måneder.
- MBT-teori fokuserer på underliggende tilknytningsstil, mens DBT-teori anser emosjonell dysregulering for å være hjertet av BPD.
«DBT fokuserer på oppmerksomhet, nødstoleranse, følelsesregulering og mellommenneskelige effektivitetsferdigheter for å endre atferd og håndheve evnen til å tolerere utfordrende eller smertefulle følelser,» sier hun.
«MBT forsøker å hjelpe klienten med å forstå og gjenkjenne følelsene og tankene som underbygger åpenbar atferd hos seg selv og andre, samt å øke følelsesreguleringskapasiteten og evnen til å moderere impulsivitet.»
Hva du skal se etter hos en MBT-terapeut
Hvis du leter etter en terapeut som spesialiserer seg på MBT, er det første stedet å begynne ved å gå gjennom deres legitimasjon. En MBT-terapeut vil ha formell MBT-opplæring og sertifiseringer. De vil også ha relevant erfaring i den psykiske helsetilstanden du søker behandling for.
Erfaring er ikke alt. MacMillan påpeker at styrken til den terapeutiske alliansen er av største betydning, så mye vil avhenge av hvilken type person du føler deg mest knyttet til.
«En god MBT-terapeut sitter på kanten av sin metaforiske stol, ikke lener seg tilbake og tar en mer passiv rolle,» sier hun. «En MBT-terapeut er veldig interaktiv, nysgjerrig og ikke-dømmende, og ikke redd for å ta feil.»
MacMillan understreker at det å omfavne det faktum at vi alle «tar feil» om hverandre og har misforståelser er en kjernelære i MBT.
Bunnlinjen
MBT er en psykodynamisk behandling opprinnelig utviklet for BPD. Det regnes nå som en gunstig transdiagnostisk terapi for mange tilstander med mellommenneskelige utfordringer.
Både MBT og DBT er effektive terapier, men MBT fokuserer på å hjelpe deg å lære mer om din affektive tilstand (dvs. humør og følelser) og hvordan det påvirker de rundt deg.
Discussion about this post