Hva er Palinopsia, og hvordan diagnostiseres og behandles det?

2 kategorier av palinopsia

De to generelle kategoriene for palinopsi er hallusinatorisk palinopsi og illusorisk palinopsi.

Hallusinatorisk palinopsi

Personer med hallusinatorisk palinopsi ser bilder som:

• forekomme hvor som helst innenfor synsfeltet
• har høy oppløsning
• er langvarige

Hallusinatorisk palinopsi kan også inkludere handling, i motsetning til et statisk bilde. Actionscenen spilles kontinuerlig av.

Illusorisk palinopsi

Personer med illusorisk palinopsia ser bilder som:

• påvirkes av umiddelbare miljøfaktorer, som lys og bevegelse
• har lav oppløsning
• er kortvarige

Illusorisk palinopsi kan også omfatte:

• Visuelt etterfølgende. Flere bilder ser ut til å bevege seg bak et objekt i bevegelse.
• Lyse striper. En strek av bilder sees, vanligvis når du ser på et lyst objekt mot en mørk bakgrunn.

Hva forårsaker palinopsia?

I følge a 2011 saksrapport, eksakte årsaker er ikke fullt ut fastslått ennå siden tilstanden er så sjelden. Det kan være mer enn én årsaksfaktor.

Palinopsia kan også være idiopatisk. Dette betyr at det er en spontan tilstand med en ukjent årsak.

Hallusinatorisk palinopsi

I følge AAO er hallusinatorisk palinopsi assosiert med visuell minnedysfunksjon. Anfall eller lesjoner i hjernen (bakre kortikal) kan forårsake det.

Anfall assosiert med hallusinatorisk palinopsi er knyttet til metabolske ubalanser, for eksempel:

• karnitin mangel
• Creutzfeldt-Jakobs sykdom
• høyt blodsukker
• ionekanalforstyrrelser

Lesjoner i hjernen assosiert med hallusinatorisk palinopsi inkluderer:

• abscesser
• aneurisme
• arteriovenøse misdannelser
• blør
• vevsdød fra dårlig blodtilførsel (infarkter)
• ny unormal vekst av vev (neoplasmer)
• tuberkulomer, eller tumorlignende vekster relatert til tuberkulose

Illusorisk palinopsi

I følge AAO er illusorisk palinopsia assosiert med visuelle forvrengninger forårsaket av miljømessige (eksterne) faktorer, som:

• endringer i nevrotransmitterreseptorer assosiert med migrene
• hallusinogen vedvarende persepsjonsforstyrrelse (HPPD)
• traumer i hodet
• medisiner og rusmidler

Medisiner som kan forårsake illusorisk palinopsi inkluderer:

• klomifen
• mirtazapin
• nefazodon
• risperidon
• topiramat
• trazodon

Diagnostisering av palinopsia

Diagnose starter med en fysisk undersøkelse og en fullstendig historie om hjerne- og øyehelse. Dette inkluderer nevroimaging og synsfelttesting.

Avhengig av resultatene fra de første trinnene i diagnosen, kan legen din anbefale en differensialdiagnose. De kan teste for:

• giftstoffer fra narkotika
• metabolske forhold, som høyt blodsukker
• psykiske lidelser, inkludert depresjon og schizofreni
• strukturelle cerebrale lesjoner

Behandling for palinopsia

Behandling for hallusinatorisk og illusorisk palinopsi behandler den underliggende årsaken, for eksempel behandling av anfall, lesjoner eller migrene.

Andre behandlinger for illusorisk palinopsia kan omfatte:

• medisiner som reduserer nevroneksitabilitet, for eksempel acetazolamid, klonidin eller gabapentin
• tonede linser og solbriller
• alternative resepter, hvis medisiner forårsaker palinopsia

Hvis et bilde du så på vedvarer etter at du slutter å se på det, kan du oppleve palinopsia.

Fordi det er en relativt sjelden tilstand, er det vanskelig å finne årsaken. Det kan ha flere årsaker.

For en fullstendig diagnose for å avgjøre om du har illusorisk eller hallusinatorisk palinopsi, kan legen din henvise deg til en nevro-oftalmolog. Når årsaken til din palinopsia er bestemt, kan de skreddersy en behandlingsplan til dine spesifikke behov.