Hva er paranoid schizofreni?

Typer symptomer

Denne tilstanden har markerte symptomer som kan utvikle seg og til og med forbedres over tid. Ikke alle vil oppleve paranoia med schizofreni. Noen vil utvikle andre symptomer, for eksempel:

• vrangforestillinger
• hallusinasjoner
• uorganisert tale
• uorganisert oppførsel
• negative symptomer
• selvmordstanker

Vrangforestillinger

Vrangforestillinger er sterke oppfatninger som er usanne. Det finnes mange forskjellige typer vrangforestillinger. Noen av de mer vanlige typene inkluderer:

• Vrangforestillinger om kontroll: Du tror kanskje at du blir kontrollert av en ekstern kraft, for eksempel regjeringen eller romvesener.
• Vrangforestillinger om storhet: Du tror kanskje at du har eksepsjonelle evner, rikdom eller betydning.
• Vrangforestillinger om forfølgelse: Dette er troen på at alle (eller kanskje bare én person) er ute etter å få tak i deg.
• Vrangforestillinger om referanse: Du tror kanskje at en ellers ubetydelig gjenstand ble designet spesielt for deg.

Omtrent 90 prosent av personer med schizofreni opplever vrangforestillinger. Ikke alle vil ha de samme typene vrangforestillinger.

Hallusinasjoner

Hallusinasjoner er opplevelser av ting du oppfatter som ekte som faktisk ikke eksisterer. Å høre stemmer er den vanligste hallusinasjonen ved schizofreni med paranoia. Stemmene kan til og med tilskrives personer du kjenner.

Symptomene kan bli verre når du er isolert fra andre.

Uorganisert tale

Hvis du har schizofreni, kan du også ha uorganisert tale. Du kan gjenta ord eller uttrykk eller begynne å snakke midt i en setning. Du kan til og med finne på dine egne ord. Dette symptomet er et resultat av konsentrasjonsvansker som er vanlig med schizofreni.

Uorganisert tale i denne lidelsen er det ikkedet samme som talevansker.

Uorganisert oppførsel

Uorganisert atferd refererer til en generell manglende evne til å kontrollere atferden din på tvers av kontekster, for eksempel hjemme og på jobb. Du kan ha problemer med:

• utføre vanlige daglige aktiviteter
• kontrollere impulsene dine
• holde følelsene i sjakk
• inneholder atferd som anses merkelig eller upassende

Dette symptomet kan påvirke ditt arbeidsliv, sosiale liv og hjemmeliv.

Negative symptomer

Negative symptomer refererer til mangel på atferd som finnes hos personer som ikke har schizofreni. Negative symptomer kan for eksempel omfatte:

• anhedoni, eller mangel på entusiasme for aktiviteter som generelt oppleves som morsomme
• mangel på følelser
• stumpe uttrykk
• redusert generell interesse for verden

Selvmordstanker

Selvmordstanker og -adferd er et annet vanlig symptom på schizofreni. De skjer oftere i tilfeller som ikke blir behandlet. Hvis du eller noen du kjenner har tanker om selvmord eller selvskading, ring din lokale nødetater med en gang. De kan koble deg til en psykisk helsepersonell som kan hjelpe.

Lær mer: Hva er avolisjon ved schizofreni? »

Årsaker og risikofaktorer

Den nøyaktige årsaken til schizofreni med paranoia er ikke kjent. Schizofreni i seg selv kan forekomme i familier, så det er en mulighet for at tilstanden er genetisk. Imidlertid vil ikke alle med et familiemedlem som har schizofreni utvikle lidelsen. Og ikke alle som utvikler schizofreni vil ha symptomer på paranoia.

Andre risikofaktorer for tilstanden inkluderer:

• abnormiteter i hjernen
• overgrep i barndommen
• lavt oksygennivå ved fødselen
• separasjon eller tap av en forelder i ung alder
• viruseksponering under spedbarnsalderen eller før fødselen

Hvordan det er diagnostisert

En diagnose av schizofreni krever en rekke tester og evalueringer. Legen din vil se på:

• blodprøver og andre medisinske testresultater
• medisinsk historie
• nevroimaging testresultater
• resultater fra en fysisk undersøkelse

Legen din kan også bestille en psykiatrisk utredning.

Du kan bli diagnostisert med denne tilstanden hvis du har opplevd minst to store symptomer den siste måneden. Disse symptomene må være alvorlige nok til å forstyrre dine daglige aktiviteter.

Tilgjengelige behandlinger

Vellykket langtidsbehandling er avhengig av en kombinasjonstilnærming. Dette inkluderer først og fremst medisiner i forbindelse med ulike former for terapi. I alvorlige tilfeller hvor symptomer skaper et utrygt miljø for deg eller andre, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse.

Medisiner

Medisiner kalt antipsykotika kan bidra til å lindre store symptomer, som vrangforestillinger og hallusinasjoner. Disse stoffene virker ved å kontrollere dopamin i hjernen.

Alternativene inkluderer:

• klorpromazin (torazin)
• flufenazin (modectate)
• haloperidol (Haldol)
• perfenazin (Trilafon)

Legen din kan også foreskrive nyere medisiner med færre bivirkninger.

Det kan ta litt tid å finne den riktige medisinen og en dosering som fungerer best for deg. Du kan oppleve reduserte symptomer med en gang. Noen ganger kan det imidlertid hende du ikke ser den fulle effekten av behandlingen på 3 til 6 uker. For noen kan medisinen ta opptil 12 uker før full effekt.

Noen medisiner kan fortsette å forbedre symptomene dine i løpet av mange måneder. Snakk med legen din om alle fordeler og ulemper med antipsykotika. Det er en risiko for bivirkninger, for eksempel:

• svimmelhet
• døsighet og tretthet
• tørr i munnen
• lavt blodtrykk
• kvalme
• oppkast
• ukontrollerbare bevegelser
• synsforandringer
• vektøkning

Noen ganger kan legen din foreskrive andre medisiner for å behandle andre symptomer. Disse stoffene kan inkludere angstdempende medisiner eller antidepressiva.

Terapi

Terapialternativer kan inkludere gruppe- eller psykososiale terapier. Gruppeterapi kan være nyttig fordi du vil være sammen med andre mennesker som går gjennom lignende opplevelser. Det bygger også en følelse av fellesskap for å bidra til å bekjempe isolasjonen som mennesker med schizofreni ofte møter.

Psykososiale terapier kan hjelpe deg med å mestre hverdagen mer effektivt. Disse metodene kombinerer samtaleterapi med sosiale strategier for å hjelpe deg å fungere i en rekke settinger. Under terapiøkter lærer du mindfulness og stressmestringsteknikker, samt advarselssignaler som du trenger å kommunisere med legen din eller kjære.

Sykehusinnleggelse

Når det oppdages tidlig, kan schizofreni med paranoia reagere vellykket på medisiner og terapi. Men hvis du er i fare for å skade deg selv eller andre, kan sykehusinnleggelse være nødvendig.

Sykehusinnleggelse brukes også noen ganger for personer som ikke lenger kan forsyne seg med grunnleggende nødvendigheter, som klær, mat og husly.

Mulige komplikasjoner

Personer som gjennomgår behandling for schizofreni kan forbedre seg til et punkt hvor symptomene er milde til nesten fraværende. Livslang behandling er nødvendig for å forhindre at andre forhold knyttet til lidelsen oppstår, for eksempel:

• alkoholisme
• Angstlidelser
• depresjon
• rusavhengighet
• selvskading
• selvmord

Ubehandlet schizofreni kan bli invalidiserende. I alvorlige tilfeller er personer som ikke søker behandling i fare for hjemløshet og arbeidsledighet.

Måter å takle

Å håndtere paranoid schizofreni krever egenomsorg. Gjør ditt beste for å følge disse tipsene:

• Administrer stressnivået ditt. Unngå situasjoner som øker stress og angst. Sørg for å investere i tid for deg selv til å slappe av. Du kan lese, meditere eller ta en rolig spasertur.
• Spis et sunt kosthold. Plantebasert mat og ikke-emballerte varer kan øke energinivået og få deg til å føle deg bedre.
• Trene regelmessig. Å holde seg fysisk aktiv øker serotonin, «feel good»-kjemikalien i hjernen din.
• Opprettholde sosiale arrangementer. Å holde sosiale forpliktelser vil bidra til å redusere isolasjon, noe som kan forverre symptomene dine.
• Få tilstrekkelig søvn. Mangel på søvn kan forverre paranoia, vrangforestillinger og hallusinasjoner hos personer med schizofreni.
• Unngå usunn atferd, inkludert røyking, alkoholforbruk og narkotikamisbruk.

Tips til omsorgspersoner

Hvis du er en omsorgsperson for noen som har schizofreni, kan du hjelpe din kjære ved å følge disse tipsene:

Talsmann for behandling. Symptomene kan være så avanserte at din kjære kanskje ikke kan søke behandling på egen hånd. Ring legen deres og forklar hva som skjer. Legen din kan også stille deg spørsmål om din kjæres siste oppførsel.

Hold styr på avtalene deres. Personer med denne lidelsen kan også mangle ferdighetene til å holde tritt med avtaler med sine leger og terapeuter. Du kan hjelpe ved å legge til disse avtalene i kalenderen din også. Gi milde påminnelser og skyss til avtalen, om nødvendig.

Undersøk støttegrupper. Isolasjon er vanlig med paranoid schizofreni. Lidelsen forårsaker så alvorlige vrangforestillinger at din kjære kanskje ikke er sosial. Å finne en støttegruppe kan hjelpe.

Erkjenne deres symptomer og oppfatninger. Selv om du kanskje ikke forstår symptomene til din kjære, er det viktig å erkjenne hva de går gjennom. Husk at symptomer du ikke kan se eller oppleve er veldig reelle for dem. Å håne din kjære eller snakke ned til dem vil bare øke isolasjonen.

Tilby ubetinget respekt og støtte. Det kanskje viktigste du kan tilby som omsorgsperson er respekt og støtte, uansett hva din kjære går gjennom. Husk at symptomer på schizofreni kan variere. Behandling kan ta tid, men den kan også være vellykket.