Hva er stadiene av bipolar lidelse?

Hva er stadier av bipolar lidelse?

Bipolar lidelse varierer mye fra person til person, men det er generelt beskrevet med følgende stadier:

1. Tidlig eller prodromalt stadium: År før utbruddet av en manisk eller depressiv episode, kan du begynne å legge merke til endringer i humør, oppførsel eller evne til å fungere. Disse symptomene kan inkludere angst, depresjon eller søvnvansker.
2. Akutt stadium: Under det akutte stadiet opplever du en episode med full stemning (mani, depresjon eller en blandet episode).
3. Vedlikeholdsstadiet: I vedlikeholdsfasen tar du sikte på å håndtere lidelsen din og opprettholde stabilitet via medisiner og terapi.

Stemningsepisodene i bipolar varierer også.

De inkluderer følgende:

• mani

• hypomani (en mindre alvorlig form for mani)

• depresjon
• blandede funksjoner (depresjon og mani sammen)

Alvorlighetsgraden og varigheten av disse episodene varierer også fra person til person. De er først og fremst forskjellige avhengig av hvilken type bipolar lidelse du har.

Bipolar lidelse kan deles inn i følgende typer:

• Bipolar I lidelse: En diagnose av bipolar I krever tilstedeværelse av minst én manisk episode. Selv om depressive episoder er vanlige, er de ikke nødvendige for en bipolar I-diagnose. Blandede episoder kan også forekomme ved bipolar I.
• Bipolar II lidelse: En diagnose av bipolar II involverer minst én hypoman episode og én depressiv episode. Det kan ikke ha vært en full manisk episode. Forskning viser at depressive episoder har en tendens til å være mer alvorlige (hyppigere, mer langvarige og invalidiserende) ved bipolar II enn ved bipolar I.
• Syklotymisk lidelse: Syklotymisk lidelse er preget av flere episoder med hypomane og depressive symptomer som varer i minst 2 år. Men symptomene oppfyller ikke helt kriteriene for en hypoman eller depressiv episode.

Mani

Mani involverer et unormalt forhøyet humør, en økning i energi og intens målrettet atferd. Nivået av energi og atferd er en tydelig endring fra ditt typiske selv og har en tendens til å være merkbar for andre.

I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave (DSM-5), må en manisk episode i bipolar I vare i minst 1 uke og være tilstede mesteparten av dagen, nesten hver dag.

Symptomer på mani kan omfatte følgende:

• uvanlig høy energi
• ekstreme følelser av lykke
• store ideer og planer
• følelser av selvbetydning
• lite lyst til å spise eller sove
• fort snakker
• ulogiske resonnementer eller vrangforestillinger
• distraksjon
• avgjørelser med høy risiko eller ut-av-karakter
• psykotiske trekk (vrangforestillinger eller hallusinasjoner)

Hypomani

Hypomani, som er et hovedtrekk ved bipolar II, er en mindre alvorlig form for mani som ikke nevneverdig forstyrrer daglig funksjon. Faktisk kan det føles mindre som en lidelse og mer som naturlig spenning.

Symptomer på hypomani er de samme som mani, men i mindre grad.

I følge DSM-5-TR må hypomani vare i minst 4 dager på rad og være tilstede det meste av dagen, nesten hver dag.

Depresjon

Depressive episoder ved bipolar lidelse resulterer i dårlig humør eller tap av nytelse i livet. Forskning viser at depressive episoder ved bipolar lidelse har en tendens til å vare lenger enn episoder med mani eller hypomani. Episodene varer i minst 2 uker, men i noen tilfeller kan de vare i måneder.

Under en depressiv episode kan du ha følgende symptomer:

• ekstrem tristhet
• følelser av håpløshet eller verdiløshet
• svært lave energinivåer
• hukommelses- og konsentrasjonsvansker
• tap av interesse for tidligere likte aktiviteter
• skyldfølelse
• lav appetitt
• søvnløshet

Blandede episoder

En blandet episode oppstår når depressive og maniske symptomer oppstår sammen. Det er egentlig som å ha et lavt humør med høye nivåer av energi.

Blandede episoder er relativt vanlige. EN 2015 studie fant at “blandede trekk” forekom hos omtrent 34 % av deltakerne med bipolar I og 33,8 % av deltakerne med bipolar II.

Symptomer inkluderer:

• indre spenning
• racing tanker
• irritabilitet
• opphisselse
• raseri
• gråteform
• problemer med å sovne
• intense følelser

Hva er rask sykling ved bipolar lidelse?

Rask sykling er preget av fire eller flere stemningsepisoder med mani, hypomani eller depresjon i løpet av et år. Det kan forekomme i alle typer bipolar. For mange individer er rask sykling en forbigående hendelse.

Rask sykling kan være ganske utfordrende og kan kreve mer intensiv behandling og behandling.

EN 2010 studie fant at hurtigsyklende bipolar lidelse var assosiert med følgende faktorer:

• yngre alder ved debut
• høyere utholdenhet
• mer alvorlige depressive symptomer
• større svekkelse fra depressive symptomer
• flere angstlidelser
• økt sannsynlighet for å bruke helsetjenester

Tidlige stadier av bipolar lidelse

Selv om bipolar lidelse vanligvis dukker opp i ung voksen alder, kan lidelsen også vises i ungdomsårene og barndommen.

En langtidsstudie av 279 høyrisikobarn avslørte hvordan barndommens søvn og angstlidelser kan være viktige prediktorer for bipolar lidelse.

Symptomene til de som utviklet bipolar (24,5%) utfoldet seg vanligvis i følgende rekkefølge:

1. uspesifikke symptomer som søvn og angstsymptomer
2. mindre humørproblemer
3. ungdomsdepresjon
4. full-on bipolar lidelse

Forskning viser at følgende tilstander er vanlige forløpere til bipolar lidelse:

• Angstlidelser
• humørsvingninger
• cyklotymi
• underterskel maniske og hypomane symptomer
• subsyndromal depresjon
• psykotiske trekk ved depresjon
• tidlig alder for utbruddet av depressive episoder

Bunnlinjen

Bipolar lidelse er svært individualisert, og symptomene varierer betydelig fra person til person.

Lidelsen kan oppstå i forskjellige stadier, men i likhet med lidelsens humørepisoder, er stadiene ikke alltid klart definert, og de oppstår ikke nødvendigvis i noen spesiell rekkefølge.

Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du vurdere å kontakte en psykisk helsepersonell for å få en nøyaktig diagnose.