Hva er stadiene av emfysem?

Hva er emfysem?

Røyking er den vanligste årsaken til en alvorlig lungesykdom kalt emfysem. Med emfysem svekkes luftsekkene (alveolene) og mister evnen til å trekke seg sammen etter utvidelse. Luft kan også bli fanget i disse sekkene, noe som får noen til å knekke. Dette kan gjøre det vanskelig å puste og til slutt redusere mengden oksygen du får inn i blodstrømmen.

Emfysem oppstår vanligvis sakte i etapper, vanligvis på grunn av årevis med røyking av sigaretter eller andre typer tobakk. Røyking forårsaker 80 prosent av alle emfysem. Andre årsaker inkluderer:

passiv røyk
marihuanarøyk
luftforurensing
kjemiske røyk
alfa-1 antitrypsin mangel, en genetisk tilstand som påvirker lungene

Personer over 40 år, eller personer som røykte i lange perioder, har høyere risiko for denne tilstanden. Når emfysem er utviklet, kan ikke reverseres.

Hvis du har emfysem, vil legen din sannsynligvis diagnostisere tilstanden som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Dette er en samlebetegnelse for lungesykdommer som blir verre over tid. De har en tendens til å forårsake økt åndenød på grunn av kombinasjonen av kronisk bronkitt, emfysem og blokkerte lungeluftveier. Mens KOLS ikke er helt det samme, er det også mer sannsynlig at personer som har emfysem har andre lungesykdommer som bronkitt, astma og lungekreft.

Symptomer på emfysem

Det er vanlig for de fleste å ikke føle symptomene på emfysem før det er 50 prosent eller mer skade på lungevevet. Tidlige symptomer kan vises gradvis som kortpustethet og vedvarende tretthet. Noen ganger kan de bare påvirke kroppen din når du er fysisk aktiv.

Men etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan du se en økning i:

hoste
tetthet i brystet
kortpustethet
hvesing
mer slimproduksjon

Etter hvert kan følelsen av at du ikke får nok luft også oppstå når du hviler. Andre symptomer som også kan vises på grunn av anstrengt pust inkluderer dårlig matlyst og vekttap.

Stadier av emfysem

Legen din vil bestemme stadiet ditt ved å se på symptomene dine og resultatene av pustetestene dine.

Stadier	Definisjon
I fare	Pustetesten din er normal, men du kan ha milde symptomer som pågående hoste og økt slimproduksjon.
Mild eller tidlig stadium	Pustetesten viser mild luftstrømblokkering. Du vil ha symptomer inkludert en pågående hoste og slimproduksjon. Men du kan kanskje ikke føle effekten av redusert luftstrøm.
Moderat	De fleste oppsøker lege på dette stadiet når de kan føle en nedgang i luftstrømmen. Symptomer inkluderer vanligvis kortpustethet under fysisk aktivitet.
Alvorlig, eller veldig alvorlig	Pustetester viser sterkt begrenset luftstrøm.

Les mer: Hvor lenge kan du leve med trinn 4 KOLS? »

Spirometri- og lungefunksjonstesten (PFT) måler luftstrømmen når du puster inn og puster ut. PFT vil vise hvor mye luft lungene dine kan bære. Legen din vil deretter sammenligne disse resultatene med normale resultater fra personer med lignende alder, høyde, vekt og etnisk bakgrunn.

Andre tester legen din kan utføre inkluderer:

trykke på brystet for å lytte etter en hul lyd, noe som betyr at det er luft fanget i lungene dine
blodprøver for å se hvor godt lungene overfører oksygen til blodet og fjerner karbondioksid
elektrokardiogram (EKG) for å sjekke hjertefunksjonen og utelukke hjertesykdommer
en røntgen av thorax eller en CT-skanning av brystet for å se etter små luftlommer i lungene, men disse er ikke nyttige for å oppdage tidlige stadier

Komplikasjoner av emfysem

Hvis det ikke behandles, kan emfysem utvikle seg til alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

Hull i lungene (gigantiske bullae): Disse store hullene gjør det vanskelig for lungen din å utvide seg. De kan også bli smittet og kan føre til en kollapset lunge.

Kollapset lunge: Dette er en livstruende tilstandfor personer med emfysem fordi lungene allerede er skadet.

Hjerteproblemer: Emfysem øker ofte trykket i arteriene som forbinder lungene dine med hjertet. Dette kan føre til at et område av hjertet ditt utvides og deretter svekkes.

Utsikter for emfysem

Utsiktene for personer med emfysem avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og hvor tidlig de starter behandlingen. Jo tidligere du starter behandlingen, desto bedre blir resultatet. Lungeskade fra emfysem er irreversibel. Men du kan bremse progresjonen og forbedre livskvaliteten din.

Forutsigelsen av forventet levealder ved KOLS er korrelert med symptomene dine og resultatene av en av PFT-parametrene, FEV1. Dette er også kjent som ditt tvungne ekspirasjonsvolumet av luft i løpet av det første sekundet du har pustet kraftig ut (utføres rett etter å ha pustet inn så mye luft som mulig). Du kan også bruke denne kalkulatoren for å få et estimat over overlevelsesraten din.

Folk som slutter å røyke og tar skritt for å beskytte lungene mot ytterligere skade, har vanligvis lengre forventet levetid. Snakk med legen din om utsiktene dine. Alles syn avhenger av alvorlighetsgraden av stadiet, behandlingen og hvilke skritt de tar for å håndtere tilstanden.

Hvordan behandles emfysem?

Det er ingen kur mot emfysem. Nåværende behandlinger tar sikte på å bremse utviklingen av sykdommen og redusere symptomene. Legen din vil anbefale en behandling basert på alvorlighetsgraden og stadiet av tilstanden din. Den første behandlingen er å slutte å røyke, hvis du ikke har gjort det ennå.

Medisiner

Legen din kan foreskrive medisiner, for eksempel:

Bronkodilatatorer: Dette bidrar til å åpne opp luftveiene for å forbedre symptomer som pustevansker og hoste.
Kortikosteroider: Disse medisinene kan forbedre pusten ved å fjerne betennelse i lungen. Men langvarig bruk øker risikoen for høyt blodtrykk, diabetes eller grå stær.
Antibiotika: Legen din kan foreskrive antibiotika hvis du utvikler infeksjoner som bakteriell lungebetennelse eller bronkitt.

Legen din kan også anbefale behandlinger for å forbedre pusten og lindre symptomene. Disse inkluderer lungerehabilitering hvor du lærer ulike pusteøvelser. For personer som trenger ekstra oksygen, kan legen din foreskrive oksygenbehandling. Du vil bruke en nesekanyle eller bruke en ansiktsmaske for å puste oksygen gjennom en maskin.

Terapier

Du kan også trenge ernæringsterapi hvis du har andre tilstander som fedme som forstyrrer helsen din og bidrar til åndenød. For mer alvorlige tilfeller som påvirker yngre voksne uten ytterligere komplikasjoner, kan legen anbefale kirurgi for å fjerne skadet lungevev eller en lungetransplantasjon.

Les mer: Forstå emfysembehandlinger »

Kliniske studier

Forskere som studerer emfysem leter aktivt etter deltakere. Disse forsøkene spenner fra å evaluere nåværende behandlinger til nye behandlingsalternativer for personer med alvorlig emfysem. Hvis du er interessert i å delta i en klinisk studie, besøk CenterWatch.com.

Når du skal oppsøke lege

Få en legetime hvis du har kortpustethet som varer i flere måneder og ikke blir bedre. Spesielt hvis pusten forstyrrer dine daglige aktiviteter. Oppsøk lege selv om symptomene forverres, selv om du allerede har fått en diagnose.

Mayo Clinic anbefaler å søke lege hvis du opplever:

problemer med å snakke fordi du er så kortpustet
et blåaktig eller gråaktig skjær på leppene eller neglene
mangel på mental årvåkenhet
et raskt hjerteslag

Hvordan håndtere emfysem

Over 11 millioner mennesker i USA har KOLS, ifølge American Lung Association. Av disse menneskene har tre millioner mennesker emfysem, ifølge Cleveland Clinic. Når du har utviklet emfysem, er skaden irreversibel. Det første trinnet du kan ta for å håndtere helsen din er å slutte å røyke hvis du røyker. Du kan også bruke en maske for å unngå passiv røyking eller innånding av støv og kjemiske røyk.

Å følge disse trinnene kan bidra til å forhindre at emfysemkomplikasjoner oppstår.

Du kan også snakke med familie, venner eller en rådgiver for å lindre stress som kan komme med denne tilstanden. Det kan være lurt å vurdere å bli med i en støttegruppe for personer med emfysem eller lungesykdommer. Dette kan være en god måte å uttrykke følelsene dine på, finne ut om nye behandlinger og mestringsstrategier. Kontakt din lokale avdeling av American Lung Association for å finne en støttegruppe nær deg.

Les mer: Hva skjer når du slutter å røyke? »