Hva er typene leukemi?

Kronisk myelogen leukemi (KML)

KML starter i benmargen din, og skaper et unormalt høyt antall usunne hvite blodceller kjent som granulocytter.

Også kalt kronisk granulocytisk (eller myeloid) leukemi, antas CML å være delvis tilskrevet genmutasjoner kalt Philadelphia-kromosomer.

Denne typen leukemi er vanligst hos middelaldrende voksne og er sjelden hos barn. Det anslås det 15 prosent av leukemitilfeller hos voksne er KML.

Etter hvert som CML utvikler seg, overtar granulocytter beinmargen og blodet ditt slik at det ikke er plass til røde blodceller, blodplater eller friske hvite blodlegemer.

Noen av de første symptomene inkluderer:

• overdreven tretthet
• uforklarlig vekttap
• nattesvette
• feber
• smerte under venstre brystkasse

Hos noen mennesker forårsaker KML ingen symptomer i det hele tatt.

Behandlinger

Et lovende behandlingsområde for KML involverer målrettede terapier som behandler unormale mutasjoner fra Philadelphia-kromosomet. Forskere har funnet ut at målrettede terapier kan hjelpe mennesker med KML til å overleve nærmere en «normal» forventet levealder.

Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

KLL forekommer også i benmargen, noe som fører til produksjon av for mange lymfocytter, en annen type hvite blodlegemer.

I likhet med CML har CLL en tendens til å forekomme hos middelaldrende voksne og er en av de de vanligste typene voksendebut leukemi. KLL er også sjelden hos barn.

I motsetning til CML utvikler CLL seg sakte. Noen av symptomene inkluderer:

• hovne lymfeknuter
• overdreven svakhet eller tretthet
• lett blåmerker eller blødninger

Du opplever kanskje ikke symptomer før KLL når en senere fase.

Hårcelleleukemi (HCL)

HCL er en sjelden form av KLL som forårsaker de samme symptomene som KLL. Det kalles «hårete» celler på grunn av måten kreftcellene ser ut under et mikroskop.

HCL antas å forekommer mest hos eldre menn, selv om den eksakte årsaken ikke er kjent. I motsetning til andre typer leukemi, er HCL ikke definert av stadier. Det er også vanskeligere å behandle, og kan gjenta seg til tross for standardbehandlinger.

Behandlinger

Målrettede terapier brukes også i tidlige CLL-tilfeller. Undersøkelser har vist at kombinasjonsbehandlinger kan være mer effektive sammenlignet med å bruke én målrettet behandling om gangen.

En annen potensiell fremtidig behandling kan inkludere bruk av kimær antigenreseptor (CAR) T-celleterapi. Denne typen immunterapi endrer friske celler på en måte som kan angripe kreftceller mer effektivt.

Forskere undersøker også muligheten for ytterligere målrettede terapier for å hjelpe til med å behandle HCL.

Akutt myeloid leukemi (AML)

AML oppstår når det er unormale hvite blodceller i kroppen din kalt myeloblaster. Denne typen kreft kalles også akutt myelogen, granulocytisk, ikke-lymfocytisk eller myeloblastisk leukemi.

De vanligste formen for akutt (hurtigutviklende) leukemi blant voksne, AML er også den mest kritiske fordi den utvikler seg raskt. Noen voksne tidligere behandlet for akutt lymfatisk leukemi (ALL) da barn kan utvikle AML senere i livet.

Behandlinger

AML er mest vanlig behandles med kjemoterapi (med eller uten stamceller) og strålebehandling. Ulike målrettede terapier er relativt nye i behandlingen av AML, og det forskes videre på ulike kombinasjoner.

Akutt lymfatisk leukemi (ALL)

Også kjent som akutt lymfatisk leukemi, er ALL ansvarlig for å skape for mange lymfocytter. I motsetning til den kroniske versjonen av denne kreften (KLL), utvikler ALT seg raskt hvis det ikke blir behandlet. Imidlertid ALT kan være lettere å behandle enn AML.

Mens CLL er mer vanlig hos voksne, er ALL mer utbredt hos barn. Imidlertid kan visse risikofaktorer øke risikoen for ALL hos voksne, for eksempel å være en voksen hvit mann over 70 år.

Behandlinger

CAR T-celleterapi brukes i dag hos barn og unge voksne med ALL. Som med CLL, undersøkelser pågår fortløpende muligheten for å bruke CAR T-celler for eldre voksne med denne typen kreft.

Hva er de viktigste behandlingsplanene for leukemi?

Den nøyaktige typen behandling avhenger av stadiet og typen leukemi du har, samt alderen din.

Målrettede terapier brukes i tidligere faser av denne kreftsykdommen, mens operasjoner og stamcelletransplantasjoner brukes når andre behandlingsalternativer ikke har fungert. Stamcelletransplantasjoner er også mer vanlig brukt hos barn.

I motsetning til andre typer leukemi, kan både CLL- og HCL-behandling inkludere vaktsom venting i tidlige stadier på grunn av langsommere progresjonshastighet.

Både ALL og AML utvikler seg raskt. Tidlig behandling er viktig for å forhindre videre spredning.

Hvordan kan jeg takle leukemi?

En leukemidiagnose kan være utfordrende å behandle for både deg og dine kjære, uansett hvilken type du måtte ha.

Først, lær så mye du kan om kreftdiagnosen din. Snakk med en lege og still dem spørsmål om behandlingsalternativer og faktorer som påvirker prognosen din, som kan variere mellom individer.

Få også hjelp fra venner og kjære for emosjonell støtte og hjelp med daglige gjøremål når du starter kreftbehandling.

For ytterligere hjelp, spør en lege for lokale eller virtuelle leukemistøttegrupper. Slike grupper består av individer som deler lignende erfaringer som kan søke eller tilby råd samtidig som de hjelper deg til å føle deg mindre alene.

Hva er utsiktene for leukemi?

Samlet sett avhenger de nøyaktige utsiktene for alle typer leukemi av:

• din alder
• stadium av progresjon av kreftceller
• behandlingsrespons

AML og ALL utvikler seg raskest av alle undertyper.

Det anslås det 1,5 prosent av alle amerikanere vil utvikle leukemi i løpet av livet. Men den totale dødsraten fortsetter å synke, takket være utvikling av behandlinger.

Fordi alle reagerer forskjellig på leukemimedisiner, er det viktig å fortsette å snakke med en lege om alle alternativene dine.

Den nøyaktige behandlingen og prognosen for leukemi avhenger i stor grad av typen på grunn av hver enkelts ulike effekter på blodcellene dine. Du kan også trenge langsommere eller mer aggressiv behandling avhengig av om tilfellet er kronisk eller akutt.

Å ha venner og kjære hjelpe deg med alt du trenger, samt en støttegruppe for å dele dine erfaringer og lære av andre kan hjelpe deg med å forberede og takle de neste trinnene i reisen din.