Ekskoriasjonsforstyrrelse, også kjent som dermatillomani, er en hudplukkingstilstand. Personer med ekskoriasjonsforstyrrelse vil plukke, skrape, gni, klø eller trekke i huden deres, noen ganger til det punktet hvor det begynner å gjøre vondt eller forårsake skade på hudvevet.
Hudplukking kan være et symptom på mange andre tilstander.
Men hudplukking kan også være et symptom på autoimmune tilstander. Symptomene på noen autoimmune tilstander skaper en situasjon der hudplukking blir en vanlig vane.
La oss ta en titt på sammenhengen mellom autoimmune tilstander og ekskoriasjonsforstyrrelser.
Hva er ekskoriasjonsforstyrrelse?
«Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition (DSM-5)» definerer ekskoriasjonsforstyrrelse som en type tvangslidelse (OCD). I følge Anxiety & Depression Association of America faller det inn i en kategori av symptomer som kalles kroppsfokusert repeterende atferd (BFRB).
Personer med ekskoriasjonsforstyrrelse bruker regelmessig flere minutter på å plukke i huden, eller de kan plukke kontinuerlig i timevis. Personer med tilstanden har ofte en tendens til å plukke ansiktet, men de kan også fokusere på andre områder av kroppen.
Motivasjonen bak hvorfor du velger kan variere, men personer med denne tilstanden finner det vanskelig å kontrollere impulsen til å gjøre det. For å diagnostisere ekskoriasjonsforstyrrelse, må en lege fastslå at skaden på huden din skyldes tvangsmessig hudplukking og ikke en underliggende hudtilstand.
Hudplukkingsforstyrrelse oppstår ofte sammen med andre forhold, inkludert:
-
angstlidelser, inkludert panikklidelse og posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- depresjon
- oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
- autismespekterforstyrrelse
-
kroppsdysmorfi, som kan være et symptom på andre psykiske helsetilstander eller en tilstand alene
- bipolar lidelse
- Borderline personlighetsforstyrrelse
- rusmisbruksforstyrrelse
EN
Hvilke autoimmune sykdommer kan ha ekskorasjonsforstyrrelser?
Autoimmune tilstander som påvirker huden din kan føre til at ekskoriasjonsforstyrrelser utvikler seg. Dette er mer sannsynlig hvis du allerede har en historie med andre psykiske eller psykologiske tilstander.
Mange av disse tilstandene er knyttet til hverandre, kjent som komorbiditeter. Dette betyr at en person ofte vil ha flere av disse tilstandene i tillegg til ekskoriasjonsforstyrrelse.
Leddgikt
Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun tilstand knyttet til betennelse i leddene dine. Denne betennelsen kan føre til kløe på huden din på stedet for de berørte områdene. Kløe fra RA kan deretter utvikle seg til hudplukking.
Lupus
Lupus er en autoimmun tilstand som forårsaker betennelse. Hvis du har lupus, kan du utvikle lesjoner på underbenene eller endene av fingrene og tærne. Disse lesjonene kan være kløende, og å klø dem kan bli en tvangsmessig atferd.
Psoriasis
Psoriasis er en autoimmun tilstand som forårsaker flekker av forhøyede skjell på huden din. Betennelse forårsaker disse skjellene. De kan være kløende og misfarget. Trangen til å plukke av disse vektene kan bli ekskoriasjonsforstyrrelse.
Multippel sklerose
Mange tror at multippel sklerose (MS) er, i det minste delvis, en autoimmun tilstand. MS påvirker sentralnervesystemet ditt.
Et av symptomene på MS er følelsen av ting som kryper på huden din. Denne følelsen kan føre til en trang til å skrape eller klø.
Type 1 diabetes
Type 1 diabetes er forårsaket av en autoimmun respons på celler i bukspyttkjertelen. Denne typen diabetes forårsaker ofte lesjoner på huden din. Å plukke på disse lesjonene kan bli en tvang.
Når du har diabetes, kan små sår eller åpne sår raskt utvikle seg til noe mer alvorlig. Skin-picking lidelse kan gjøre disse komplikasjonene verre.
Hashimotos tyreoiditt
Hashimotos tyreoiditt er en autoimmun tilstand som får de hvite blodcellene til å angripe skjoldbruskkjertelen, noe som begrenser dens funksjon. Det betyr at det har en innvirkning på hormoner og metabolisme.
Hashimotos fører ikke direkte til hudlesjoner. Men det er en risikofaktor for flere andre tilstander som kan, som RA og type 1 diabetes.
Dermatomyositt
Dermatomyositt forårsaker muskelbetennelse så vel som et karakteristisk hudutslett. En virusinfeksjon eller kreft kan utløse det. Utslettet kan være kløende og dekke store deler av kroppen din.
Personer med denne tilstanden kan prøve å skrape bort tørre flekker og ende opp med å gjenta oppførselen om og om igjen.
Eksem
Selv om det teknisk sett ikke er en autoimmun tilstand, er eksem fortsatt knyttet til måten immunsystemet ditt fungerer på. Eksembluss kan være naturlig kløende, og å skrape og skrelle av flak fra eksem kan bli en tvangsmessig atferd.
Hva er tegn og symptomer på ekskoriasjonsforstyrrelse?
Symptomer på ekskoriasjonsforstyrrelse inkluderer:
- åpne sår der du har plukket huden din
- føler en tvangsmessig trang til å velge huden din som du ikke kan motstå
- hyperfokus på ideen om at du kan rense huden din eller fjerne det du ser som urenheter
- en jevn følelse av kløe som kommer fra huden din
- arrdannelse i ansiktet, armene og andre deler av kroppen
- gjentatte forsøk på å slutte å plukke som til slutt ikke lykkes
Noen ganger følger skam tvangen til å velge huden din. Du kan føle skyld for å skade kroppen din med hudplukking, selv om du ikke føler at du kan stoppe.
Hvordan behandles ekskoriasjonslidelse?
Behandling av ekskoriasjonsforstyrrelser kan kreve en todelt tilnærming.
Hvis du har en autoimmun lidelse, er behandling av den underliggende tilstanden nødvendig for å lindre hudsymptomer som kløe. Uten å behandle den underliggende utløseren av ekskoriasjonsforstyrrelse, vil symptomene komme tilbake.
Behandling av en underliggende autoimmun tilstand er imidlertid ikke nok i seg selv. Personer med alvorlig ekskoriasjonsforstyrrelse vil plukke åpne områder av huden som har grodd. Psykisk helsebehandling er ofte nødvendig for å endre hudplukkingsatferd.
Medisinering
Medisiner som brukes til å behandle ekskoriasjonsforstyrrelser tar sikte på å begrense mengden tvang du føler. Disse medisinene kan omfatte:
- antipsykotiske medisiner, som olanzapin og aripiprazol
-
selektive serotoninreopptakshemmere, som fluoksetin eller escitalopram
- tetrasykliske antidepressiva, som mirtazapin
- N-acetylcystein
- reseptbelagte aktuelle salver ment å begrense kløe, for eksempel kortikosteroid
- antikonvulsiva som lamotrigin
Atferdsterapi
Du kan ha nytte av kognitiv atferdsterapi (CBT) eller vane-reverseringsterapi (HRT) for å hjelpe til med å behandle symptomer på ekskoriasjonsforstyrrelse. Disse behandlingene fokuserer på å endre tankemønsteret ditt.
EN
- helbredet hudlesjoner
- reduksjon i hudplukkingsatferd
- reduksjon i symptomer på depresjon eller angst
I en
Mer forskning er nødvendig for å tydelig vise hvor effektive CBT og HRT kan være for ekskoriasjonsforstyrrelser.
Hjemmedrift
Det kan være lurt å supplere din foreskrevne behandling for ekskoriasjonsforstyrrelse med mentale helsestrategier som du kan praktisere hjemme. På dette tidspunktet er imidlertid bevisene som støtter disse rettsmidlene for det meste anekdotisk.
Du kan vurdere:
-
meditasjon, som kan bidra til å jorde deg og redusere trangen til å plukke huden din
-
mindfulness, som kan hjelpe deg å føle deg mindre engstelig
-
yoga eller annen meditativ treningspraksis
- tilbringe tid ute
Husk at disse hjemmemidlene kan hjelpe din mentale helse, noe som kan hjelpe deg med å redusere hudplukkingsatferd. Men det er viktig å snakke med en helsepersonell hvis:
- Din hudplukking påvirker livskvaliteten din.
- Du velger sunn hud.
- Du har lesjoner eller en synlig infeksjon.
Autoimmune lidelser har vært knyttet til ekskoriasjonsforstyrrelse, en type OCD. Underliggende betennelse, kløe og utslett kan føre til hudplukking, som deretter utvikler seg til tvangsmessig atferd. For personer som allerede har psykiske lidelser som setter dem i fare, kan autoimmune symptomer utløse ekskoriasjonsforstyrrelser.
Medisiner og terapeutiske tilnærminger kan hjelpe deg med å håndtere ekskoriasjonsforstyrrelser. Uten behandling kan denne tilstanden føre til komplikasjoner som infeksjoner og arrdannelse. Snakk med legen din hvis du opplever trangen til å velge huden din.
Discussion about this post