Hvordan behandler du aplastisk anemi?

Hva er aplastisk anemi?

Aplastisk anemi er en sjelden blodtilstand der en persons benmarg ikke produserer et tilstrekkelig antall røde blodlegemer.

Forskere mener at de fleste aplastisk anemi-diagnoser er relatert til at immunsystemet feilaktig angriper benmargen. Det er fortsatt mye å lære om hvorfor dette skjer. Miljøfaktorer som eksponering for plantevernmidler og benzen kan være en årsak til denne immunsystemets respons.

Noen medisiner og ikke-viral hepatitt antas også å være triggere. Sjelden, aplastisk anemi kan gå i arv.

Hva er de vanligste behandlingene for aplastisk anemi?

Vanligvis er det første trinnet for å behandle aplastisk anemi å adressere eventuelle underliggende tilstander som kan forårsake tilstanden. Dette kan bety:

• redusere eksponering for visse kjemikalier
• slutte med visse medisiner
• behandling av en virusinfeksjon

Etter å ha adressert eventuelle underliggende årsaker, kan en lege foreslå en blodoverføring for å øke antallet røde blodlegemer og blodplatenivået. De kan også foreslå medisiner eller en benmargsstamcelletransplantasjon for å adressere benmargen som ikke fungerer som den skal.

Her er en mer dyptgående titt på hver av disse behandlingsalternativene.

Blodoverføring

Blodoverføringer kan midlertidig redusere symptomer på anemi eller tretthet ved å øke antallet røde blodceller, blodplater eller begge deler i kroppen din.

Mens gjentatte blodoverføringer er ganske vanlige, er det noen risiko forbundet med dette.

For eksempel kan ekstra jern bygge seg opp fra de overførte røde blodcellene og skade organer. Kroppen kan også bygge opp antistoffer over tid som ødelegger donorrøde blodceller.

Medisiner

Antibiotika og andre medisiner kan være nødvendig for å behandle underliggende tilstander som utløser aplastisk anemi.

I tillegg kan immunsuppressiv behandling anbefales. Ved å bruke visse medisiner for å undertrykke immunsystemet med visse medisiner, kan legen din foreskrive visse medisiner for å undertrykke immunsystemet ditt. Dette kan stoppe kroppen din fra å ødelegge stamceller i benmargen.

Du bør huske på at hvis du bestemmer deg for å ta medisiner som påvirker immunsystemet ditt, må du kanskje ta ekstra skritt for å beskytte mot infeksjon.

Benmargsstamcelletransplantasjoner

Denne typen transplantasjon kan bidra til å behandle aplastisk anemi fordi benmargen inneholder hematopoietiske stamceller. Disse typer stamceller kan produsere flere stamceller og også røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.

En hematopoetisk stamcelletransplantasjon fra et matchet søsken er foretrukket for å behandle alvorlig aplastisk anemi hos barn og unge voksne. Dette er for øyeblikket den eneste sanne kuren for tilstanden.

Hvis denne typen transplantasjon ikke er det du foretrekker eller ikke er mulig på grunn av at en match ikke er tilgjengelig eller komorbiditeter, vil leger sannsynligvis foreslå immunsuppressiv terapi.

Hvor lenge varer behandlingen for aplastisk anemi?

Behandlingslengden varierer avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av den aplastiske anemien, samt hvilken behandling som er valgt og hvor lydhør kroppen er overfor den valgte behandlingen.

Er behandlingen forskjellig basert på en persons alder?

Leger vurderer mange forskjellige faktorer når de bestemmer den beste behandlingsplanen.

Noen av dem faktorer inkluderer generell helse, alvorlighetsgrad og alder.

I dette 2019 studie, ble personer i Frankrike på minst 68 år funnet i stand til å tolerere alle behandlinger for aplastisk anemi. Men forskerne innrømmet at forskningen deres hadde noen begrensninger som en begrenset prøvestørrelse.

Til det formål en større Svensk studie i 2017 fant overlevelsesrater redusert med alderen – med 90 % av personer yngre enn 39 år som overlever 5 år, og en overlevelsesrate på 38,1 % for de 60 år og eldre. Denne store nedgangen i overlevelse viser at eldre populasjoner kanskje ikke tolererer alvorlig sykdom og dens behandlingsterapier.

Mer forskning på rollen alder spiller i behandling av aplastisk anemi er nødvendig for å trekke mer klare konklusjoner.

Er det risiko ved noen behandlinger?

Personer med aplastisk anemi kan oppleve komplikasjoner fra tilstanden, og det kan være risiko ved ulike behandlinger.

Å ha denne tilstanden kan øke risikoen av blødning, leukemi og andre alvorlige blodsykdommer. Ubehandlet kan aplastisk anemi føre til uregelmessig hjerterytme og hjertesvikt sammen med andre alvorlige medisinske tilstander.

Å motta behandling er viktig, men det kan også øke risikoen for infeksjon og medføre en rekke kirurgiske og medikamentrelaterte risikoer. Det er viktig å diskutere potensielle risikoer med legen din når du velger en behandlingsplan.

Outlook

Det er en rekke faktorer som kan påvirke en persons syn, inkludert:

• alvorlighetsgraden av anemien
• tilstedeværelse (eller mangel) av en stamcelledonormatch
• har andre helsemessige forhold
• kosthold
• alder

Aplastisk anemi oppstår når en persons benmarg ikke lager et tilstrekkelig antall røde blodlegemer. Selv om tilstanden for øyeblikket ikke kan forebygges, kan den behandles.

Behandlingsalternativer for aplastisk anemi inkluderer medisiner, blodoverføringer og benmargs- eller stamcelletransplantasjoner.

Hvis du viser tegn på anemi, er det viktig å snakke med en lege. De kan hjelpe med å identifisere den eksakte årsaken og foreslå en passende behandlingsplan.

Det er viktig å behandle aplastisk anemi for å forhindre alvorlige medisinske tilstander som hjertesvikt.