Hvordan behandler målrettet terapi lungekreft?

Hva er målrettet terapi for lungekreft?

Før målrettet terapi for å behandle lungekreft, var en vanlig lungekreftbehandlingsmetode å ta en eller flere kjemoterapimedisiner. Kjemoterapi virker ved å drepe raskt formerende celler, for eksempel kreftceller. Imidlertid kan kjemoterapi medisiner drepe andre raskt delende celler, for eksempel hårceller.

Målrettede terapier jobber for å drepe kreftceller med en annen metode: hindrer cellene fra å vokse og dele seg. Behandlingene retter seg spesifikt mot proteiner inne i kreftceller som «forteller» kreftcellene å formere seg. Målrettede terapier dreper bare kreftceller, og det er grunnen til at leger kaller dem «målrettet» sammenlignet med kjemoterapi.

Det finnes ikke medisiner for alle kreftcelletyper. For å se om du er en god kandidat for denne behandlingen, vil en lege vanligvis teste kreftcellene dine for «biomarkører», som er tegn på at medisinene muligens kan virke på kreften din.

Typer målrettet terapi for lungekreft

Leger har først og fremst brukt målrettede terapier for å behandle ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). En estimert 80 til 85 prosent av lungekreftene er NSCLC, mens resten er småcellet lungekreft. Det finnes tre hovedtyper av NSCLC:

• storcellekarsinomer
• lungeadenokarsinomer
• plateepitelkarsinomer

Forskere har identifisert veier i lungeadenokarsinomer spesifikt som målrettede terapier kan behandle. Som et resultat foreskriver noen leger målrettede terapier som en førstelinjebehandling fremfor kjemoterapimedisiner.

Eksempler på målrettede terapier for å behandle lungeadenokarsinomer inkluderer:

• entrectinib
• erlotinib
• everolimus
• gefitinib

De ovennevnte terapiene er småmolekylære legemidler, oppkalt etter deres evne til å enkelt komme inn i kreftceller.

Leger kan også foreskrive monoklonale antistoffer, som er medisiner utviklet for å forbedre måten immunsystemet bekjemper kreftceller eller til og med drepe kreftcellene. Eksempler på monoklonale antistoffer foreskrevet for å behandle NSCLC nivolumab og pembrolizumab.

Bivirkninger av målrettet terapi for lungekreft

Målrettede terapier er resultatet av forskere som prøver å finne mer effektive medisiner for lungekreftbehandling med færre bivirkninger. Målrettede terapier har imidlertid bivirkninger akkurat som kjemoterapimedisiner gjør.

Den kanskje mest bekymringsfulle effekten rundt målrettet terapi for lungekreft er at kreftceller kan utvikle resistens mot medisinene. Medisinene vil slutte å virke for å hindre kreftceller i å dele seg. Noen tidligere målrettede terapier resulterte i medikamentresistens og sykdomsprogresjon i 10 til 12 måneder.

Leger bruker behandlingsprotokoller for å prøve å forhindre at disse mutasjonene oppstår. Forskere har også laget nye medisiner, som osimertinib, som kan behandle medikamentresistente svulster.

Andre bivirkninger av målrettet terapi for lungekreft inkluderer:

• transformasjon til småcellet lungekreft
• endringer i hårfarge
• diaré
• utmattelse
• høyt blodtrykk
• leverskader/lidelser
• munnsår
• negleforandringer
• hudproblemer/lidelser, som tørr hud

Hver medisin kan også ha spesifikke bivirkninger. Det er viktig å diskutere disse potensielle effektene med onkologen din.

Kostnader for målrettet behandling for lungekreft

Målrettede terapier kan være svært dyre, siden de er nyere medisiner og brukes til å behandle mindre undergrupper av mennesker. Mens lungekreft er en mer vanlig kreftform, vil ikke alle med lungekreft reagere på målrettede terapier. Dette gjør mengden medisiner som produseres mindre, noe som øker kostnadene ytterligere i dagens amerikanske helsevesen.

Noen medisiner kan koste alt fra $5 000 til $10 000 per måned, med totale kostnader per år på $100 000. I en studie av Medicare-betalte kostnader koster terapi med epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) og tyrosinkinasehemmere for ikke-småcellet lungekreft i gjennomsnitt ca. $8500 per måned. Igjen representerer disse kostnadene det Medicare betalte for medisinene.

Kreftbehandlingskostnadene kan være svært høye. Hvis du ikke har privat forsikring, kan det være lurt å snakke med legen din om å kvalifisere deg for Medicaid (et statsbasert program for personer som oppfyller visse krav til inntektsnivå) eller Medicare (et føderalt program der du kan kvalifisere deg basert på alder). eller funksjonshemming).

Suksessrate for målrettet terapi for lungekreft

Målrettede terapier for lungekreft har hjulpet folk med NSCLC lever lengre liv. Suksessen avhenger av mange faktorer, inkludert hvor avansert kreften din er, hvilken type du har og hvordan kreften din reagerer på målrettede behandlinger.

Et eksempel på suksessrate gjelder behandlingen for EGFR-mutasjoner hos de med lungeadenokarsinom. Personer med denne mutasjonen som ble behandlet med målrettede terapier hadde en responsrate på 80 prosent med 10 til 14 måneders progresjonsfri overlevelse.

Hvis legen din foreskriver målrettede terapier, er det en god idé å spørre hvordan å ta dem kan påvirke utsiktene dine.

Konklusjon

Målrettede terapier for lungekreft er en nyere behandlingstilnærming som kan bidra til å forlenge livet ditt når du har lungekreft, samt minimere uønskede bivirkninger. Utfordringene nå er å identifisere nye behandlinger som er mutasjonsresistente eller som er rettet mot nye kreftcelleområder, slik at leger kan behandle enda flere mennesker med lungekreft.

Hvis legen din har diagnostisert deg med lungekreft, kan du snakke med dem om målrettede terapier som behandlingsalternativer.