Hvordan håndtere de seksuelle bivirkningene av depresjonsbehandlinger

Hvordan antidepressiva forårsaker seksuelle bivirkninger

Hvis du nylig har startet et antidepressivum og opplever symptomer på seksuell dysfunksjon, er du ikke alene. Tap av libido er et vanlig problem for voksne.

Ifølge en studie fant forskerne at depresjon er assosiert med en 50 til 70 prosent høyere risiko for redusert seksuell lyst. I tillegg kan seksuell dysfunksjon øke risikoen for å utvikle depresjon med så mye som 130 til 200 prosent.

Følgende medisiner brukes ofte til å behandle depresjon:

• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
• serotonin og noradrenalin reopptakshemmere (SNRI)
• trisykliske medisiner, som vanligvis bare brukes hvis SSRI og SNRI ikke hjelper
• monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), som er foreskrevet for når andre antidepressiva ikke har virket

I teorien, hvis depresjon får deg til å ha en lavere sexlyst, kan det hjelpe å søke behandling. Men noen av behandlingene for depresjon kan forårsake seksuell dysfunksjon.

Å få for mye serotonin i hjernen – en viktig funksjon i behandling av depresjon – kan utilsiktet hemme sexlysten din.

Mer spesifikt kan antidepressiva forårsake følgende bivirkninger:

• tap av libido, eller generelt ønske om å ha sex
• redusert opphisselse
• erektil dysfunksjon hos menn
• vaginal tørrhet hos kvinner
• problemer med orgasme

De nøyaktige bivirkningene kan variere mellom individer, og du opplever kanskje ikke alle mulige symptomer.

Hvilke antidepressiva har minst sannsynlighet for å forårsake seksuelle bivirkninger?

Følgende antidepressiva for alvorlig depressiv lidelse er kjent for å ha minst sannsynlighet for å forårsake seksuelle bivirkninger:

• bupropion (Wellbutrin SR og XL), en type antidepressiva som brukes til å behandle sesongavhengig affektiv lidelse (SAD), samt hjelpe med røykeslutt
• mirtazapin (Remeron og Remeron SolTab)
• selegilin (Emsam), en MAO-hemmer som kommer i form av en hudplaster
• vilazodon (Viibryd)
• vortioksetin (Trintellix)

Hvilke antidepressiva er mest sannsynlig å forårsake seksuelle bivirkninger?

På baksiden er noen av de vanligste SSRI-ene knyttet til seksuelle bivirkninger, inkludert:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoksetin (Prozac)
• paroksetin (Paxil)
• paroksetinmesylat (Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

SNRI-er kan også ha høyere risiko for seksuell dysfunksjon, for eksempel:

• desvenlafaksin (Pristiq)
• duloksetin (Cymbalta)
• venlafaksin (Effexor XR)

Visse MAO-hemmere og trisykliske medisiner kan også forårsake seksuelle bivirkninger. Dette inkluderer følgende:

• amitriptylin (Elavil)
• klomipramin (anafranil)
• isokarboksazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• nortriptylin (Pamelor)
• tranylcypromin (Parnate)

En måte å finne ut om antidepressiva er knyttet til seksuelle bivirkninger, er å vurdere hvordan du følte deg før du tok medisinen. Hvis du ikke hadde noen problemer med libido på den tiden, er sjansen stor for at medisinen din har skylden, ikke depresjonen din.

Hvordan takle de seksuelle bivirkningene av depresjonsbehandlinger

Å oppleve seksuelle bivirkninger fra antidepressiva betyr ikke at du sitter fast med disse symptomene for alltid.

I noen tilfeller kan løsningen være å vente ut mens kroppen din blir vant til medisinene dine. Etter en stund kan du oppleve færre seksuelle bivirkninger.

Avhengig av din individuelle erfaring, kan det hende at symptomene dine ikke blir mindre med tiden alene. Hvis seksuell dysfunksjon fortsetter å vedvare i flere uker, kan legen din anbefale:

• justere dosen din (kutt aldri ned på medisinen uten å snakke med legen din først)
• bytte medisin
• å velge et antidepressivum med minst risiko for bivirkninger

Legen din kan også anbefale å inkludere et ekstra antidepressivum til behandlingsplanen din for å motvirke bivirkningene av den opprinnelige medisinen.

For eksempel har det vist seg å ta bupropion i tillegg til en SSRI å reversere seksuelle bivirkninger av SSRI hos noen mennesker.

Personer som opplever seksuelle bivirkninger fra depresjonsbehandlingen, kan vurdere å ta medisiner for å forbedre funksjonen. Disse inkluderer sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis).

Det er pågående, men begrenset forskning om bruk av sildenafil for å lindre seksuelle bivirkninger, men Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkjent slik bruk. Tilsetning av bupropion kan være mer fordelaktig i disse tilfellene.

Forholdsregler

Hvis du tar antidepressiva og opplever seksuell dysfunksjon, snakk med legen din om alternativene dine.

Reduser imidlertid aldri dosen eller slutt å ta medisinen din helt. Dette kan øke risikoen for at depresjonssymptomer kommer tilbake. Snakk alltid med legen din først.

Du bør heller ikke la frykten for seksuelle bivirkninger stoppe deg fra å søke depresjonsbehandling. Ikke alle som tar antidepressiva opplever de samme bivirkningene. Legen din kan samarbeide med deg for å finne ut riktig type medisin og dosering.

Seksuelle bivirkninger er vanlige når du først begynner å ta medisiner mot depresjon. Enkelte antidepressiva har flere av disse risikoene enn andre.

For noen mennesker er bivirkningene forbigående. Du kan også være i stand til å håndtere disse symptomene ved å bytte medisin eller justere behandlingen på andre måter.

Snakk med legen din om eventuelle bekymringer du har med din depresjonsbehandling. Seksuelle bivirkninger kan ta tid å håndtere, så det er viktig å samarbeide med legen din i stedet for å slutte med medisinen helt.