Parkinson hos kvinner er mindre vanlig
Parkinsons sykdom (PD) er en tilstand som påvirker nervesystemet. Ved PD blir nerveceller i hjernen som gjør at nevrotransmitteren dopamin skadet eller dør. Når dette skjer, fører det til symptomer som skjelvinger, muskelstivhet og redusert bevegelse.
Ditt biologiske kjønn er en viktig risikofaktor for å utvikle PD. Sammenlignet med kvinner,
Vanligvis er det en fysiologisk årsak til en forskjell i sykdom mellom kjønn. Hvordan beskytter det å være kvinne mot PD? Og opplever kvinner og menn PD-symptomer forskjellig? Fortsett å lese for å lære mer.
Alder for utbruddet av Parkinsons sykdom hos kvinner
Risikoen for å utvikle PD øker med alderen. I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) er gjennomsnittsalderen for debut for PD
Det er bevis som tyder på at PD kan utvikle seg senere hos kvinner enn hos menn.
En studie fra 2007 undersøkte effekten av biologisk sex på ulike egenskaper ved PD. Forskerne evaluerte 253 personer som lever med PD. De fant at, sammenlignet med menn med PD, var alderen for sykdomsdebut 2,1 år senere hos kvinner.
Imidlertid, a
I følge en gjennomgang fra 2017 er det nødvendig med mer forskning.
Hvordan symptomene oppstår
PD er en progressiv sykdom, som betyr at symptomene blir verre over tid. De viktigste symptomene på PD er:
- skjelvinger
- muskelstivhet
-
bradykinesi, eller redusert bevegelse
- endringer i balanse og holdning
Symptomene på PD kan variere sterkt mellom individer uavhengig av kjønn, og kvinner kan ha andre symptomer enn menn.
Når kvinner først blir diagnostisert, er tremor vanligvis det dominerende symptomet. Denne formen for PD er assosiert med en langsommere forringelse av motoriske funksjoner, ifølge en
Derimot er det første symptomet hos menn vanligvis endringer i balanse eller holdning, som kan omfatte frysing av gangarten og fall.
Forskjeller i ikke-motoriske symptomer
Mens motoriske symptomer utgjør de primære symptomene på PD, kan personer som lever med PD også oppleve andre potensielle symptomer. Disse kan omfatte:
- emosjonelle endringer som depresjon, angst eller irritabilitet
- problemer med søvn
- problemer med å svelge, tygge eller snakke
- kognitive problemer, som vansker med hukommelse eller resonnement
- muskelkramper
- forstoppelse
- seksuell dysfunksjon
- utmattelse
En studie fra 2012 av ikke-motoriske symptomer hos 951 personer med PD fant at kvinner var mer sannsynlig å oppleve:
- smerte
- utmattelse
- følelser av tristhet eller nervøsitet
- forstoppelse
- rastløse ben
I mellomtiden fant forskere at menn var mer sannsynlig å ha ikke-motoriske symptomer som:
- seksuell dysfunksjon
- tretthet på dagtid
- sikler
Kvinner rapporterer også ofte om mindre tilfredshet med livskvaliteten. EN
Behandling av Parkinsons sykdom
Det er foreløpig ingen kur for PD. Imidlertid kan medisiner bidra til å forbedre symptomene forbundet med tilstanden.
Levodopa, også kalt L-DOPA, er et medikament som nerveceller kan bruke til å lage dopamin. Levodopa gis ofte sammen med karbidopa, som bidrar til å forhindre at medisinen omdannes til dopamin før den når hjernen. Carbidopa-levodopa er tilgjengelig under merkenavnene Sinemet, Duopa og Rytary.
Andre typer legemidler som kan gis for PD inkluderer:
- Amantadin: Amantadine (Gocovri, Osmolex ER) er et antiviralt medikament som kan bidra til å behandle symptomene på PD så vel som bivirkningene av PD-behandlinger som levodopa.
- Dopaminagonister: Dopaminagonister kan etterligne rollen til dopamin i hjernen.
- Monoaminoksidasehemmer B (MAO-B) hemmere: MAO-B-hemmere blokkerer aktiviteten til monoaminoksidasehemmer B, et hjerneenzym som er ansvarlig for å bryte ned dopamin.
- Katekol-O-metyltransferase (COMT) hemmere: COMT-hemmere ligner MAO-B-hemmere ved at de virker for å blokkere et hjerneenzym som bryter ned dopamin.
- Antikolinergika: Antikolinergika virker for å redusere aktiviteten til nevrotransmitteren acetylkolin og kan bidra til å lindre skjelvinger.
Når medisiner ikke er effektive til å håndtere PD-symptomer, kan andre behandlingsalternativer anbefales. Disse inkluderer dyp hjernestimulering (DBS) og hjernekirurgi.
Behandlingsutfordringer hos kvinner
Kvinner med PD kan oppleve flere problemer under behandlingen enn menn, og bruker ofte lengre tid på å søke behandling. En studie fra 2011 fant at tiden mellom symptomdebut og å se en spesialist i bevegelsesforstyrrelser var 61 prosent lengre for kvinner.
Kvinner er også utsatt for høyere doser av PD-medisiner som levodopa. EN
Høyere eksponering for levodopa kan føre til økt frekvens av negative bivirkninger som dyskinesi (unormale ufrivillige bevegelser).
Kvinner får også DBS eller kirurgi sjeldnere enn menn. En liten
En studie fra 2014 fant at selv om DBS var like effektiv for menn og kvinner, var det mindre sannsynlig at kvinner ble behandlet på grunn av mer alvorlig dyskinesi. I tillegg, a
Effekt av østrogen
Hvorfor er det forskjeller i PD mellom menn og kvinner? Det virker sannsynlig at hormonet østrogen har en beskyttende effekt for kvinner.
En kohortstudie fra 2020 fant at en senere overgangsalder og lengre fertilitetsvarighet var assosiert med lavere risiko for PD. Disse er begge markører for østrogeneksponering i løpet av en kvinnes levetid.
Det som ennå ikke er fullstendig forklart er hvorfor østrogen har denne effekten.
En anmeldelse fra 2019 bemerker at østrogenet kan fremme produksjonen, frigjøringen og omsetningen av dopamin. I tillegg kan de biologiske effektene av østrogen bidra til å beskytte kvinner mot skade på grunn av betennelse eller oksidativt stress i hjernen som kan bidra til PD.
Mentale evner
Det er bevis på at kognitive problemer påvirker menn og kvinner ulikt.
EN
Behandlingshastighet refererer til hvor lang tid det tar deg å utføre en spesifikk oppgave. Det kan ta lengre tid for deg å behandle og svare på informasjon for å få noe gjort.
Utøvende funksjon er viktig for en rekke ting, inkludert, men ikke begrenset til:
- opprettholde fokus eller oppmerksomhet
- huske detaljer eller instruksjoner
- lage planer
- administrere tid
- bytte fra en oppgave til en annen eller multitasking
- opprettholde selvkontroll
I tillegg bemerker en anmeldelse fra 2019 at kvinner med PD også beholder mer verbal flyt. Verbal flyt er en funksjon som hjelper deg å hente spesifikke biter av informasjon fra minnet.
Uttrykke og tolke følelser
PD-stivhet kan føre til at ansiktsmusklene “fryser”, noe som fører til et maskelignende uttrykk. Som et resultat har personer med PD problemer med å uttrykke følelser med ansiktet. Dette kan føre til at andre feiltolker følelsene eller humøret deres.
EN
Personer med PD kan også ha problemer med å tolke andres ansiktsuttrykk, men dette temaet kan være kontroversielt.
For eksempel fant en studie fra 2015 at personer med PD gjenkjente ansiktsuttrykk med mindre nøyaktighet enn personer uten PD.
På den annen side fant en studie fra 2019 ingen forskjell i ansiktsuttrykksbehandling mellom personer med og uten PD. Sammenlignet med yngre individer var imidlertid høyere alder assosiert med dårlig ansiktsuttrykksbehandling, uavhengig av om studiedeltakeren hadde PD eller ikke.
Søvnforskjeller ved Parkinsons sykdom
Rask øyebevegelsesbevegelsesforstyrrelse (RBD) er en søvnforstyrrelse som oppstår under søvnsyklusen for rask øyebevegelse (REM). Normalt beveger seg ikke en sovende under søvn. I RBD kan en person bevege lemmene og ser ut til å utføre drømmene sine.
RBD er sjelden, men forekommer oftere hos personer med nevrodegenerative sykdommer. EN
- er mannlige
- er av høyere alder
- har hatt lengre sykdomsvarighet
- har mer alvorlige symptomer eller et høyere nivå av funksjonshemming
EN
- være eldre i alderen
- har hatt kortere varighet av PD-symptomer
- har færre skjelvinger
- oppleve søvnløshet, dårlig søvnkvalitet og søvnighet på dagtid
- har depresjon eller angst
Mestring av Parkinsons sykdom
Menn og kvinner har ofte ulike reaksjoner på opplevelsen av å leve med PD. For eksempel har kvinner med PD en tendens til å oppleve en høyere grad av depresjon enn menn med PD. Som et resultat kan de få medisiner for disse tilstandene oftere.
En studie fra 2020 evaluerte 64 personer med PD for angst og depresjon. Depresjon var mer vanlig hos kvinner, personer med lavere sosioøkonomisk status eller de med en historie med depresjon. Angst var mer vanlig hos yngre personer eller de med en historie med angst.
En studie fra 2018 vurderte angst hos 311 personer med PD. Kvinner med PD opplevde mer vedvarende og episodisk angst.
Menn med PD er mer sannsynlig å vise atferdsproblemer og aggresjon, for eksempel upassende eller fornærmende oppførsel. Noen undersøkelser har rapportert at antipsykotiske medisiner er foreskrevet i høyere priser hos menn og personer med PD, spesielt hvis de opplever demens.
Sosial støtte kan være et viktig verktøy for å mestre PD. En studie fra 2016 fant at sosial omsorg av god kvalitet er til stor fordel for både den fysiske og mentale helsen til personer med PD.
Hvis du har PD og søker støtte, snakk med omsorgsteamet ditt. De kan gi deg råd om ulike støtteressurser, inkludert støttegrupper, i ditt område.
I tillegg kan du utforske ressursene nedenfor:
- Den amerikanske Parkinson Disease Association (APDA)
- Parkinson Foundation
- Parkinson & Movement Disorder Alliance (PMD Alliance)
Discussion about this post