Hvorfor føler jeg meg svimmel når jeg legger meg?

Hva forårsaker svimmelhet når du ligger ned?

Det er mange ganger når en årsak til BPPV ikke kan identifiseres. Når en lege er i stand til å diagnostisere opprinnelsen til vertigoen din, er det vanligvis relatert til:

• migrene hodepine
• hodeskader, som hjernerystelse
• tid brukt i tilbakelent stilling
• skade på det indre øret
• kirurgiske prosedyrer inne i øret
• væske på øret
• betennelse
• bevegelse av kalsiumkrystaller inn i øregangene
• Menières sykdom

Dypt i det indre øret er tre kanaler formet som halvsirkler, ellers kjent som det vestibulære systemet. Inne i kanalene er væske og flimmerhår, eller bittesmå hår, som hjelper deg å holde balansen mens hodet beveger seg.

To andre organer i det indre øret ditt, saccule og utricle, holder krystaller laget av kalsium. Disse krystallene hjelper deg å opprettholde en følelse av balanse og kroppens posisjon i forhold til resten av omgivelsene. Men noen ganger kan disse krystallene bevege seg utenfor deres respektive organer og inn i det vestibulære systemet. Når dette skjer, kan det føre til at du føler at rommet rundt deg snurrer, eller at hodet ditt snurrer, når du beveger hodet eller endrer posisjon.

Når krystallene har løsnet og beveger seg der de ikke burde være, får øret ditt til å fortelle hjernen din at kroppen din beveger seg, noe som skaper den ubehagelige følelsen av å snurre.

Hvilke andre symptomer kan følge med svimmelhet når du ligger ned?

Symptomer på BPPV kommer og går ofte sporadisk, og kan omfatte:

• føler seg ubalanse
• opplever en snurrende følelse
• mild til alvorlig svimmelhet
• balansertap
• Reisesyke eller kvalme
• oppkast

De fleste episoder varer mindre enn ett minutt, og du kan føle deg litt ubalansert mellom hver hendelse. Noen mennesker opplever ingen symptomer i det hele tatt mellom episoder med vertigo.

I alvorlige tilfeller kan vertigo sette deg i fare for fall og skader. Mesteparten av tiden er det imidlertid ikke en alvorlig eller farlig tilstand.

Når du skal oppsøke lege

Denne typen svimmelhet kommer og går og får deg ikke til å føle deg svimmel til enhver tid. Det bør heller ikke:

• forårsake hodepine
• påvirke hørselen din
• skape nevrologiske symptomer, som prikking, nummenhet, koordinasjonsproblemer eller talevansker

Fordi det er andre forhold som kan forårsake disse symptomene sammen med svimmelhet, er det viktig å kontakte legen din umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene.

Legen din kan bruke en diagnosemetode kjent som TIPS (Hode, Impuls, Nystagmus og Skevtest) for å hjelpe med å diagnostisere enten BPPV eller en annen tilstand. Dette vil bidra til å gi legen din et utgangspunkt hvis diagnosen din viser seg å ikke være BPPV.

Hvordan behandles BBPV?

Den vanligste behandlingen for BPPV er en metode som kalles Epley-manøveren. Den ble utviklet for å hjelpe med å flytte kalsiumkrystallene tilbake til det området av øret der de hører hjemme. Denne manøveren kan utføres enten av legen din, din vestibulære spesialist eller hjemme, avhengig av hva legen din anbefaler eller hva du foretrekker.

Hvis du har vaskulære problemer, løsnet netthinnen eller tilstander som involverer nakke og rygg, ikke utfør Epley-manøveren hjemme. Du må la legen din hjelpe deg med denne teknikken.

Hvis legen din utfører Epley-manøveren på kontoret, vil de:

1. Be deg snu hodet 45 grader i retning av det berørte øret
2. Hjelper deg med å gå inn i en liggende stilling, holde hodet snudd og holde det rett over siden av eksamensbordet (du blir her i 30 sekunder)
3. Vri kroppen til motsatt side 90 grader (bli i ytterligere 30 sekunder)
4. Vri hodet og kroppen i samme retning, plasser kroppen til å peke til siden og hodet i bakken i 45 grader (bli i 30 sekunder)
5. Hjelp deg å sette deg forsiktig opp igjen
6. Gjenta denne posisjonen opptil seks ganger til symptomene på vertigo har avtatt

For å utføre Epley-manøveren på deg selv hjemme, vil du gjerne gjøre deg kjent med hvordan bevegelsene og posisjonene skal se ut før du setter i gang. Studer en nettvideo eller et sett med bilder først for å lære hvert trinn selv. For trygghet og sikkerhet, ha noen tilstede mens du utfører manøveren i tilfelle symptomene dine forverres under selvbehandling.

Før du setter i gang, plasser en pute slik at den ligger under skuldrene når du legger deg under manøveren. Deretter:

1. Sett deg ned på sengen din
2. Vri hodet 45 grader i retning av det berørte øret
3. Hold hodet snudd, legg deg ned med skuldrene på puten og hodet litt tilbakelent over kanten (bli i denne posisjonen i 30 sekunder)
4. Roter hodet forsiktig til den andre siden med 90 grader, det skal nå vende den andre retningen i 45 grader (bli i denne posisjonen i 30 sekunder)
5. Beveg både hodet og kroppen sammen i motsatt retning, 90 grader (bli i denne posisjonen i 30 sekunder)
6. Sitt opp (du bør være på motsatt side av det berørte øret)
7. Gjenta opptil tre ganger om dagen til symptomene avtar

Hvis Epley-manøveren ikke fungerer for deg hjemme, gi beskjed til legen din. Det er mulig legen din kan hjelpe deg med å utføre det på kontoret.

I tilfelle denne behandlingen ikke er effektiv for deg, vil din vestibulære spesialist prøve andre metoder. Disse kan inkludere andre bevegelsesteknikker som Canalith reposisjoneringsmanøvrer eller en frigjøringsmanøver.

Hva er utsiktene for BPPV?

BPPV kan behandles, men det kan ta tid før symptomene dine forsvinner. For noen mennesker fungerer Epley-manøveren etter en eller to henrettelser. For andre kan det ta noen uker til måneder før symptomene på svimmelhet avtar eller forsvinner helt. BPPV er sporadisk, uforutsigbar, og kan komme og gå, noen ganger forsvinne i flere måneder av gangen. På grunn av dette kan det ta tid, tålmodighet og observasjon før du vet om svimmelheten er borte for alltid.

Hvis BBPV din er forårsaket av en annen tilstand enn løsnede kalsiumkrystaller, som en kronisk sykdom eller en skade, kan den gjenta seg. Hver gang det gjør det, er det viktig å søke passende behandling fra legen din eller spesialist for å lindre symptomene dine.