Sex skal være bra. Som, virkelig, veldig bra.
Det burde definitivt ikke være smertefullt eller ubehagelig, og likevel, for altfor mange mennesker, er det det.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), vil nesten 3 av 4 vulva-eiere oppleve smerte under samleie på et tidspunkt i livet. Og en av de vanligste typene smerte er en brennende følelse.
Hvis dette har skjedd med deg, vet at det ikke er «normalt», og du trenger ikke «holde ut med det».
«Det er et stort stigma som er forbundet med sex at det på en eller annen måte skal være smertefullt eller at det er OK hvis det er smertefullt,» sier bekkensmertespesialist Sonia Bahlani, OB-GYN. «Det er ikke sant i det hele tatt.»
Den er mulig å finne ut hva som skjer og å få behandling slik at du kan nyte sex igjen, uten smerte.
Så hva skjer?
Sannheten er at det er mange forskjellige ting som kan forårsake en brennende følelse under og etter sex.
Det er derfor, hvis du oppsøker en lege eller annet helsepersonell, er det mange faktorer de vil vurdere for å komme frem til en diagnose.
Dette inkluderer:
- din alder
- din seksuelle historie
- sykehistorien din
- plasseringen av brenningen
- hvor ofte det forekommer
- når det oppstår
La oss bryte ned mulighetene.
Hvis brenningen startet under penetrering
Det er et par ting det kan være, inkludert:
Mangel på opphisselse
Vaginer produserer varierende nivåer av naturlig smøring når de er opphisset. Men hvis du ikke er i humør eller ikke er slått på nok – og du ikke bruker tilsatt glidemiddel – kan sex være smertefullt på grunn av mangel på smøring.
Årsakene til at du ikke er interessert i det, kan selvfølgelig variere.
Det er mulig at det er problemer i forholdet ditt som påvirker ditt ønske om sex. Eller kanskje partneren din bare ikke tenner deg eller tar hensyn til dine behov.
Din mentale helse kan også spille en rolle. Depresjon, stress og
Tidligere traumer, spesielt hvis det var seksuelt av natur, kan også påvirke ønsket om sex.
Vaginal tørrhet
Hormonelle endringer i løpet av de forskjellige stadiene av menstruasjonssyklusen kan forårsake vaginal tørrhet. Når dette skjer, kan det forårsake en brennende eller stikkende følelse under samleie på grunn av friksjon.
«Enhver form for kontinuerlig eller kraftig penetrering kan forårsake svie, noe som vil ligne den brennende følelsen du ville føle hvis du kontinuerlig gnir huden på armen,» sier Kim Langdon, OB-GYN.
Det er mange forskjellige ting som kan forårsake denne typen vaginal tørrhet, inkludert:
Din menstruasjonssyklus
«I løpet av visse dager i en [menstrual] syklus, som rett før menstruasjon, kan skjedevevet være tørrere på grunn av økningen av hormonet progesteron, forklarer Langdon.
Hormonell prevensjon
Hvis du har vært på prevensjon i over 5 år, sier Bahlani, kan det endre mengden testosteron som produseres av eggstokkene dine. Testosteron bidrar til vaginal smøring, så hvis nivåene dine faller for lavt, kan det føre til vaginal tørrhet og en brennende følelse.
Fødsel og pleie
Hormonene dine etter fødselen, spesielt hvis du ammer, kan også redusere østrogennivået, redusere blodet til kjønnsorganene og redusere vaginal smøring.
Faktisk fant en studie det
Overgangsalder
Perimenopause (overgangen til overgangsalder) og overgangsalder kan også hemme kroppens evne til naturlig å smøre seg selv, noe som forårsaker denne typen brennende følelse.
«I overgangsalderen har du en redusert mengde østrogen, progesteron og testosteron,» forklarer Bahlani.
«Disse endringene i hormonene i vestibylen kan også føre til vaginal atrofi,» som er tynning, uttørking og betennelse i vaginalveggene.
Selv om dette generelt påvirker vulvaeiere etter fylte 40 år, kan cellegift, stråling og visse medisiner føre til at overgangsalderen begynner tidlig. Hormonterapibehandlinger for overgangsalder kan generelt hjelpe mot denne typen tørrhet.
Hormonelle lidelser
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og hypopituitarisme kan for eksempel forårsake lavere østrogennivåer, noe som fører til tørrhet.
Allergimedisiner
Noen allergimedisiner kan også påvirke væskene i skjeden din.
«Allergimedisiner tørker deg i hovedsak,» forklarer Heather Jeffcoat, en lege i fysioterapi i Los Angeles som spesialiserer seg på behandling av bekkenhelsetilstander, og forfatter av boken «Sex Without Pain: A Self Treatment Guide to the Sex Life You Deserve.»
«Dette kan også bety mindre fuktighet i skjedevevet ditt, noe som kan bidra til smerte.»
Irritasjon
Enhver form for irritasjon i skjeden eller vulva vestibylen (området ved inngangen til skjeden) kan forårsake en betennelsesreaksjon, som føles som en brennende eller stikkende smerte – og den smerten forverres bare av friksjonen som følger med penetrerende sex .
Noen ganger utvikler denne betennelsen seg fordi folks immunsystem er overfølsomt for visse stoffer, noe som utløser denne typen irritasjon eller betennelsesreaksjon når de kommer i kontakt med den.
«Noen ganger er det noe så enkelt som smøremidler,» sier Bahlani, «fordi noen smøremidler i apotek inneholder parabener, sulfater og hormonforstyrrende stoffer eller ingredienser som endrer pH i skjeden.»
Det er derfor, sier Sara Reardon, en bekkenbunnsterapeut med base i New Orleans, Louisiana, at «alt som glitrer, glitrer, prikker eller lukter bør ikke gå inn i skjeden din.»
Og hvis du er følsom for lateks, kan latekskondomer også forårsake irritasjon.
Faktisk sier Bahlani at noen ganger kan kondomet i seg selv forårsake irritasjon, uavhengig av materialet.
«Kondomer er bra for mange ting – de holder oss beskyttet mot kjønnssykdommer – men de kan også ha irriterende komponenter,» sier hun.
Sprekker
Fissurer er små rifter eller sprekker i huden
Det er også mer sannsynlig at de oppstår hvis du ikke er godt smurt, enten på grunn av mangel på opphisselse eller tørrhet.
Mens sprekker generelt er overfladiske og gror av seg selv, kan de forårsake en brennende følelse under samleie på grunn av overflødig friksjon.
Noen sjeldne dermatologiske tilstander, som lichen sclerosus, kan imidlertid føre til hyppigere vaginale sprekker.
«Denne medisinske diagnosen trenger behandling for å bevare seksuell funksjon,» sier Jeffcoat. «[It] forårsaker arrdannelse og innsnevring av skjedekanalen og kan, hvis ubehandlet, gjøre penetrerende samleie svært smertefullt eller umulig.»
Infeksjon
«Soppinfeksjon, bakterielle vaginale infeksjoner og urinveisinfeksjoner kan alle forårsake vaginal brenning,» sier Reardon.
Gjærinfeksjoner forårsaker vanligvis kløe og rødhet, samt en tykk hvit utflod. Men når infeksjonen forårsaker betennelse, kan det også føre til svie.
Bakteriell vaginose har lignende symptomer og er forårsaket av ubalanse i pH i skjeden. Men hvis du har denne typen infeksjon, vil ikke sex være den eneste gangen du føler denne typen brenning.
Seksuelt overførbare infeksjoner (SOI), som trichomoniasis, kan også forårsake brennende følelser.
«Trichomoniasis er den tredje vanligste årsaken til vaginitt,» sier Langdon. «Det er en parasitt som infiserer mennesker og kan finnes i blæren, skjeden, livmoren, egglederne og urinrøret i penis.»
Bare rundt 30 prosent av personer med denne STI viser symptomer, noe som delvis er grunnen til det
Andre kjønnssykdommer som kan forårsake vaginal smerte inkluderer gonoré, klamydia og genital herpes.
De fleste infeksjoner kan løses med behandling.
Vaginisme
Vaginisme er en tilstand som får musklene i den ytre tredjedelen av bekkenbunnen til å trekke seg sammen eller krampe, noe som resulterer i tørrhet, smerte og svie.
Dette «hindrer smertefri penetrasjon inn i vaginalkanalen av en finger, tampong, spekulum eller penis under vaginalt samleie,» forklarer Reardon, og det krever vanligvis intervensjon med en bekkenbunnsterapeut.
Vestibulodyni
Vestibulodyni, også noen ganger kalt vulvodyni, er en tilstand som forårsaker smerte eller svie ved åpningen av skjeden under sex. Smertene oppstår fordi nerveendene i skjeden er overfølsomme.
Orale prevensjonsmidler kan også utløse denne tilstanden.
Samleie kan forverre denne brennende følelsen, slik at du kan merke smerte oftere.
Interstitiell cystitt
Interstitiell cystitt, ellers kjent som blæresmertesyndrom, kan forårsake blæretrykk, blæresmerter og bekkensmerter.
«Du føler at du har en UVI,» sier Bahlani. «Og hver gang du har sex, kan du ha brennende smerte, eller det som føles som vaginal brennende smerte selv om det faktisk kommer fra blæren.»
Hvis brenningen startet etter utløsning
Det kan være forårsaket av sædallergi.
«En sædallergi er karakterisert som lokal og systemisk,» sier Langdon.
«Etter eksponering for ejakulatet kan du oppleve kløe og hevelse ved kontaktpunkter, mens det systematisk også kan føre til generalisert elveblest, hevelse eller anafylaksi.»
Men sædallergi er det veldig sjelden. Du er mer sannsynlig å oppleve brenning av en annen grunn.
Hvis brenningen startet etter at seksuell aktivitet ble avsluttet
Det kan være mikrotårer eller sårhet fra bekkenbunnsdysfunksjon som du ikke merker før i ettertid.
Imidlertid er det også svært sannsynlig at det kan være irritasjon forårsaket av noe annet enn sex.
Mangel på opprydding
«Kronisk fuktighet kan forårsake irritasjon og gnagsår, noe som kan føre til en soppinfeksjon,» forklarer Langdon.
Derfor, fortsetter hun, er det «alltid best å stå opp og gå på do etter sex og sørge for at overflødig sæd blir tørket bort.»
Du kan også dusje raskt etter sex for å rydde opp og klappe området tørt.
Douching eller andre vaginale hygieneprodukter
Selv om opprydding er viktig, kan visse vaginale produkter, inkludert duftende tamponger eller bind, samt skylleprodukter, irritere skjeden og gjøre ting verre.
«Svagina er en selvrensende ovn,» sier Bahlani. «Du trenger ikke å vaske skjeden i det hele tatt eller noen gang.»
Det er langt tryggere for deg å bare spre kjønnsleppene og la vann rulle over når du skal rense området, fortsetter hun.
«Å skrubbe harde såper i området kan endre pH i skjeden,» noe som kan føre til betennelse, endringer i huden og, ja, svie.
Faktisk har noen mennesker til og med allergiske reaksjoner på duftende produkter eller skylleprodukter, noe som får dem til å få enda mer alvorlige reaksjoner.
Undertøy
Feil type undertøy kan også forårsake irritasjon eller infeksjon. Derfor er det best å ikke bruke stringtroser eller trangt undertøy som ikke puster.
Vær også forsiktig med hva du vasker undertøyet med, for visse vaskemidler og tøymykner kan forårsake irritasjon eller allergiske reaksjoner.
Når du skal oppsøke lege eller annet helsepersonell
Med mindre brenningen var en engangstilfelle, er det sannsynligvis best du snakker med en lege med en gang.
«En brennende følelse under sex bør alltid vurderes av en medisinsk leverandør eller bekkenbunnsfysioterapeut,» sier Reardon.
«Når smerten ikke er nøyaktig diagnostisert og går ubehandlet, [vulva owners] fortsett å lide unødvendig, oppleve smerte og unngå samleie helt.»
Det er ingen behandling som passer alle, legger hun til, så det er lite sannsynlig at du klarer å stoppe brenningen på egenhånd. For å stoppe det, må du bli evaluert slik at en lege kan komme til bunns i hva som skjer og behandle det.
I tillegg, sier Jeffcoat, «jo lenger du venter, jo lengre tid kan det ta å behandle.»
Men hvis du opplever grønn eller illeluktende utflod, hevelse, kløe, feber og frysninger, oppsøk lege umiddelbart. Dette er alle tegn på en alvorlig infeksjon.
Bunnlinjen
Sex skal være varmt, men det er ikke ment å brenne eller gjøre vondt.
Det er overraskende vanlig at folk opplever smerte eller svie under penetrerende sex, men det betyr ikke at det er normalt.
Hvis du opplever denne typen smerte, vet at det er hjelp tilgjengelig. Snakk med en helsepersonell for å finne ut nøyaktig hva som skjer og komme tilbake til … vel, få det videre.
Simone M. Scully er en forfatter som elsker å skrive om alt som har med helse og vitenskap å gjøre. Finn Simone på nettsiden hennes, Facebook og Twitter.
Discussion about this post