Hypertrofisk kardiomyopati

Gjenkjenne symptomene på HCM

Mange mennesker med HCM opplever ingen symptomer. Imidlertid kan følgende symptomer oppstå under fysisk aktivitet:

• brystsmerter
• kortpustethet
• besvimelse
• svimmelhet

Andre symptomer som kan oppstå når som helst, inkluderer:

• utmattelse
• kortpustethet
• hjertebank, som er bankende eller flagrende hjerteslag
• høyt blodtrykk

Hva forårsaker HCM?

Genetikk

HCM er vanligvis en arvelig tilstand. Defekte gener kan få hjertemuskelen til å tykne. Du har 50 prosent sjanse for å arve et av disse genene hvis en av foreldrene dine er påvirket av HCM.

Å arve genet betyr ikke nødvendigvis at du har symptomatisk sykdom. HCM følger et dominerende arvsmønster. Imidlertid utvikler symptomer ikke alltid hos personer med det defekte genet.

Andre årsaker

Andre mulige årsaker til HCM inkluderer aldring og høyt blodtrykk. I noen tilfeller blir årsaken til HCM aldri identifisert.

Hvordan diagnostiseres HCM?

Ulike tester kan brukes til å diagnostisere HCM.

Fysisk eksamen

Legen din vil lytte etter hjertemusling eller uvanlige hjerteslag. Bilyd kan oppstå hvis fortykket hjertemuskel forstyrrer blodstrømmen til hjertet ditt.

Ekkokardiogram

Dette er den vanligste diagnostiske testen for HCM. Et ekkokardiogram lager bilder av hjertet ditt ved hjelp av lydbølger. Legen din vil se etter uvanlige bevegelser.

Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram brukes til å måle den elektriske aktiviteten i hjertet ditt. HCM kan forårsake unormale resultater.

Holter Monitor

En Holter-monitor er et bærbart elektrokardiogram som du kan ha på deg hele dagen. Legen din vil la deg bruke den i 24 til 48 timer. Dette gjør at legen din kan se hvordan hjerterytmen din endres under forskjellige aktiviteter.

Hjerte MR

En hjerte -MR bruker et magnetisk felt for å produsere detaljerte bilder av hjertet ditt.

Hjertekateterisering

Denne testen brukes til å måle blodstrømmens trykk i hjertet ditt og se etter blokkeringer. For å utføre denne testen, vil legen plassere et kateter i en av arteriene i armen eller i nærheten av lysken. Kateteret tres forsiktig opp gjennom arteriene til hjertet ditt. Når det når hjertet ditt, injiseres fargestoff slik at legen din kan ta detaljerte røntgenbilder.

Hvordan behandles HCM?

Behandling for HCM fokuserer på å lindre symptomer og forebygge komplikasjoner, spesielt plutselig hjertedød. Metodene som brukes avhenger av:

• symptomer
• alder
• aktivitetsnivå
• hjertefunksjon

Medisiner

Betablokkere og kalsiumkanalblokkere slapper av hjertemuskelen. Avslapping hjelper det å fungere bedre.

Hvis du har en uregelmessig hjerterytme, kan legen din foreskrive antiarytmiske medisiner, for eksempel amiodaron.

Du må kanskje ta antibiotika før tannbehandling eller kirurgi for å redusere risikoen for infektiøs endokarditt.

Septal myektomi

En septal myektomi er en åpen hjerteoperasjon som er gjort for å fjerne en del av din fortykkede septum. Septumet er hjertemuskelveggen mellom de to nedre hjertekamrene dine, som er ventriklene dine. Det bidrar til å forbedre blodstrømmen gjennom hjertet ditt.

En septalmyektomi gjøres bare hvis medisiner ikke reduserer symptomene dine.

Septal ablasjon

Septal ablasjon innebærer bruk av alkohol for å ødelegge deler av den fortykkede hjertemuskelen. Alkoholen injiseres gjennom et kateter plassert i arterien som forsyner den delen av hjertet ditt som behandles.

En septalablasjon gjøres ofte hos personer som ikke kan ha en septalmyektomi.

Pacemakerimplantasjon

Hvis du har uregelmessig puls og rytme, kan en liten elektronisk enhet kalt en pacemaker plasseres under huden på brystet. Pacemakeren hjelper til med å regulere pulsen din ved å sende elektriske signaler til hjertet ditt.

Denne prosedyren er mindre invasiv enn septal myektomier og ablasjoner. Det er også vanligvis mindre effektivt.

Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)

En implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) er en liten enhet som bruker elektriske støt for å spore hjerterytmen og fikse farlige, unormale hjerterytmer. Den er plassert inne i brystet.

ICD brukes ofte hos personer som har høy risiko for plutselig hjertedød.

Livsstilsendringer

Hvis du har HCM, kan legen din anbefale livsstilsendringer for å redusere risikoen for komplikasjoner. Dette inkluderer:

• spise et sunt kosthold
• holde vekten på et sunt nivå
• gjør fysiske aktiviteter med lav intensitet
• begrense alkoholinntaket, siden alkohol kan forårsake unormal hjerterytme

Potensielle langtidskomplikasjoner av HCM

Mange mennesker med HCM vil aldri ha noen alvorlige helseproblemer forårsaket av det. Imidlertid kan HCM forårsake alvorlige komplikasjoner hos noen mennesker. De vanligste komplikasjonene ved HCM er:

Plutselig hjertestans

Plutselig hjertestans oppstår når hjertet ditt plutselig slutter å fungere. Denne tilstanden kalles også «plutselig hjertedød». Dette er vanligvis forårsaket av en rask hjerterytme kjent som ventrikkeltakykardi. Uten akuttbehandling kan plutselig hjertestans være dødelig. HCM er den viktigste årsaken til plutselig hjertedød hos personer under 30 år.

Du kan ha høyere risiko for plutselig hjertedød hvis du har ett eller flere av følgende:

• en familiehistorie med plutselig hjertedød
• dårlig hjertefunksjon
• alvorlige symptomer
• en historie med uregelmessige hjerterytmer med rask puls
• en historie med besvimelse ved flere anledninger, og du er ung
• en uvanlig blodtrykksrespons på fysisk aktivitet

Hjertefeil

Når hjertet ditt ikke pumper mengden blod som kroppen din trenger, opplever du hjertesvikt.

Dilatert kardiomyopati

Denne diagnosen betyr at hjertemuskelen din er blitt svak og forstørret. Forstørrelsen gjør at hjertet ditt fungerer mindre effektivt.

Infektiv endokarditt

Når den indre slimhinnen i hjertet eller hjerteklaffene dine blir infisert, er det kjent som infeksiøs endokarditt. Dette kan skje når bakterier eller sopp kommer inn i blodet og kommer inn i hjertet ditt. Infektiv endokarditt kan forårsake arrdannelse i vev, hull eller vekster i hjerteklaffene. Det kan være dødelig uten behandling.

Mestring og få støtte

Å ha en sykdom som alvorlig HCM kan øke risikoen for følelsesmessige problemer. Noen mennesker har problemer med å takle justeringene de må gjøre, som å begrense trening og stole på medisiner resten av livet.

Hvis du har problemer med å takle HCM, kan legen din anbefale å se en terapeut eller bli med i en støttegruppe. Du kan også dra nytte av medisiner som brukes til å behandle angst eller depresjon.