Hypertyreose hos menn: Hva du trenger å vite

Oversikt

Hypertyreose er en tilstand der skjoldbruskkjertelen din produserer mer skjoldbruskkjertelhormoner enn kroppen din trenger. Det er også kjent som «overaktiv skjoldbruskkjertel». Det kan skade helsen til hjertet ditt, muskler, sædkvalitet og mer hvis det ikke behandles effektivt.

Den lille, sommerfuglformede skjoldbruskkjertelen er plassert i nakken. Hormoner laget av skjoldbruskkjertelen påvirker energinivået ditt og funksjonen til de fleste av organene dine. Skjoldbruskhormon, for eksempel, spiller en rolle i hjertets banking.

Det motsatte av hypertyreose er den mer vanlige hypotyreose, eller «underaktiv skjoldbruskkjertel», som er når kjertelen ikke produserer nok skjoldbruskhormoner til å matche kroppens behov.

Mens kvinner er det 2 til 10 ganger mer sannsynlig enn menn for å utvikle en overaktiv skjoldbruskkjertel, forekommer mannlig hypertyreose og krever vanligvis medisiner for å holde den i sjakk. Menn og kvinner deler mange av hypertyreoses hovedsymptomer, men det er noen symptomer som er unike for menn.

Årsaker til hypertyreose hos menn

En tilstand kjent som Graves sykdom er den vanligste årsaken til hypertyreose hos menn, selv om kvinner fortsatt er mer sannsynlig å utvikle denne autoimmune lidelsen.

Å ha Graves sykdom betyr at immunsystemet ditt feilaktig angriper en sunn skjoldbruskkjertel, og får den til å produsere for mye skjoldbruskkjertelhormon. Det utvikler seg vanligvis mellom 30 og 50 år, selv om det kan dannes i alle aldre.

Andre årsaker inkluderer:

• knuter, som er unormale klynger av skjoldbruskkjertelceller i kjertelen
• Plummers sykdom, også kjent som giftig nodulær struma, som er mer vanlig hos kvinner og personer over 60 år
• tyreoiditt, en av flere tilstander som forårsaker betennelse i skjoldbruskkjertelen
• for mye jodinntak fra medisiner eller kosthold

Generelle symptomer på hypertyreose

Det er mange tegn på hypertyreose. Noen, som søvnvansker, kan det hende du ikke legger merke til eller tenker på som symptomer på en alvorlig underliggende helsetilstand. Andre, som en unormalt rask hjerterytme (selv i hvile), bør få oppmerksomheten din raskt.

Andre vanlige symptomer på hypertyreose inkluderer:

• uventet vekttap, selv når matinntak og appetitt forblir uendret
• uregelmessig hjerterytme
• hjertebank
• nervøsitet
• irritabilitet
• utmattelse
• skjelving (vanligvis skjelving i fingre og hender)
• svette
• økt følsomhet for varme og/eller kulde
• hyppigere avføring
• muskel svakhet
• hårtynning

Mannsspesifikke symptomer på hypertyreose

Selv om menn og kvinner har en tendens til å dele de fleste av de samme vanlige symptomene på hypertyreose, er det noen få viktige komplikasjoner som kun påvirker menn.

Spesielt kan en overaktiv skjoldbruskkjertel bidra til erektil dysfunksjon (ED), samt et lavt antall sædceller. For tidlig skallethet kan også være et tegn på hypertyreose hos menn.

For mye skjoldbruskkjertelhormon kan også forårsake lavere nivåer av testosteron, noe som kan føre til flere komplikasjoner. For eksempel kan menn også bli mer merkbart påvirket av tap av muskelmasse forårsaket av hypertyreose.

Osteoporose utløst av en overaktiv skjoldbruskkjertel kan også overraske menn, da denne beinfortynnende sykdommen oftest er forbundet med kvinner. En tilstand kjent som gynekomasti (mannlig brystforstørrelse) kan også være et resultat av hypertyreose.

Symptomer relatert til mannlig seksuell helse

Skjoldbruskhormoner påvirker funksjonen til visse celler i testiklene dine, ifølge en studie fra 2018 i International Journal of Immunopathology and Pharmacology. For mye eller for lite skjoldbruskkjertelhormon kan for eksempel forstyrre den sunne funksjonen til Leydig-celler, som bidrar til å produsere og utskille testosteron.

Hypertyreose påvirker også sædceller, noe som fører til redusert sædtetthet og bevegelighet (hvor godt sædceller kan bevege seg eller «svømme»). Det kan til og med påvirke selve formen eller formen til sædcellene.

Skjoldbruskkjertelsykdom er også assosiert med erektil dysfunksjon, selv om sammenhengen fortsatt ikke er godt forstått. Både overaktive og underaktive skjoldbruskkjertelforstyrrelser kan påvirke erektil funksjon, selv om hypotyreose har en tendens til å være oftere knyttet til ED.

Alt dette kan føre til infertilitet. Hvis du ikke har vært i stand til å bli far til et barn, kan en test av sædkvaliteten din bidra til å finne en løsning. Et lavt antall sædceller bør etterfølges av en test av skjoldbruskkjertelhormonnivået. Dette er enkle tester som kan føre til en behandling som vil balansere hormonnivåene dine, som igjen kan bidra til å forbedre din seksuelle helse også.

Diagnose av hypertyreose hos menn

Bare fordi kvinner kan ha større sannsynlighet for å utvikle hypertyreose, betyr det ikke at menn ikke bør testes ettersom risikoen deres øker. Du bør få evaluert merkbare symptomer. Det burde du også være screenet for hypertyreose hvis du har en familiehistorie med skjoldbruskkjertelsykdom eller er over 60 år. På samme måte kan du ha høyere risiko hvis du har type 2 diabetes, i så fall bør du vurdere screening av skjoldbruskkjertelsykdom.

Hypertyreoseevaluering starter med en gjennomgang av din medisinske historie og symptomer. Legen din kan se om du har skjelving og endringer i øynene eller huden. De kan også sjekke om du har overaktive reflekser. Alle disse kan indikere en overaktiv skjoldbruskkjertel.

I tillegg til en fysisk undersøkelse, bør screening av hypertyreose inkludere en test for skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) og tyroksin, hovedhormonet som frigjøres av skjoldbruskkjertelen. En avbildningstest kalt en skjoldbruskskanning kan også være nyttig for å diagnostisere hypertyreose.

Snakk med legen din om å bli screenet, siden skjoldbruskkjertelsykdom er et mye underdiagnostisert og underbehandlet helseproblem. Anslagsvis 60 prosent av personer med en eller annen form for skjoldbruskkjertelsykdom vet ikke at de har tilstanden.

Behandling av hypertyreose hos menn

Hypertyreose kan være vanskeligere å behandle enn hypotyreose, som vanligvis kan håndteres ved å ta syntetisk skjoldbruskkjertelhormon. Alternativene for overaktiv skjoldbruskkjertelbehandling inkluderer:

• Antithyroid medisiner, for eksempel methimazol, som får skjoldbruskkjertelen til å lage mindre hormon.
• Kirurgi å fjerne hele eller deler av skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i at man må ta syntetisk hormon.
• Radiojodbehandling, som innebærer å ta radioaktivt jod-131 gjennom munnen. Jodet dreper sakte noen av cellene som lager skjoldbruskkjertelhormon med mål om å bringe hormonproduksjonen inn i et normalt, sunt område. Dette er en mye brukt terapi som noen ganger kan kreve mer enn én behandling.

I tillegg til å hjelpe til med å løse symptomer relatert til hjertefrekvens, vekt, energi og andre komplikasjoner relatert til overaktiv skjoldbruskkjertel, kan behandling av hypertyreose også bidra til å løse problemer med seksuell dysfunksjon.

Utsikter for hypertyreose hos menn

Hvis du har symptomer på hypertyreose, ikke vent med å bli testet for denne lidelsen. Skader på helsen din kan pågå uten at du er klar over det.

Hvis du er diagnostisert med hypertyreose, men ennå ikke har noen merkbare symptomer, må du fortsatt følge legens råd om behandling. Diskuter alle risikoene og fordelene ved ulike behandlingsalternativer før du forplikter deg til én tilnærming. Jo før du begynner å håndtere hypertyreose, jo mindre langsiktig skade kan det forårsake.