Identifisering og behandling av astma hos babyer

De første tegnene på astma hos babyen din kan utløses av en luftveisinfeksjon. Hvis barnet ditt noen gang utvikler en viral luftveisinfeksjon, sørg for å se etter tegn på astma. En baby har mye mindre luftveier enn en voksen, så selv mindre betennelser kan forårsake pusteproblemer. De viktigste symptomene på astma hos babyer inkluderer:

• Anstrengt å puste. Du kan merke at babyens mage beveger seg mer enn normalt mens du puster, og neseborene kan blusse.
• Pesing eller tung pust under normale aktiviteter som vanligvis ikke får babyen din til å pirre.
• Piping, som kan høres ut som plystring. Merk at andre typer «støyende pust» kan høres ut som tungpustethet og tungpustethet bare kan diagnostiseres nøyaktig med et stetoskop.
• Hyppig hoste.
• Rask, grunn pust.
• Utmattelse. Babyen din er kanskje ikke interessert i noen av favorittaktivitetene sine.
• Vansker med å spise eller suge.
• Ansikt og lepper kan bli bleke eller blå. Babyens negler kan også bli blå.

Flere andre medisinske tilstander deler noen av de samme symptomene, inkludert:

• krupp
• bronkiolitt
• øvre luftveisinfeksjon
• sure oppstøt
• lungebetennelse
• innånding av mat eller andre gjenstander

Ikke all hvesing og hosting er forårsaket av astma. Faktisk er det så mange babyer som hveser og har andre hyppige luftveissymptomer, at det er vanskelig å vite om et barn vil ha astma før de er minst to til tre år gamle. Hvis babyen din har astma, ikke anta at alle hosteanfall er astmaanfall. Dette kan føre til feil bruk av astmamedisiner for å behandle en tilstand som ikke er astma. Men hvis babyen din har blitt diagnostisert med astma, er eventuelle vedvarende hosteepisoder sannsynligvis astma-oppbluss.

Forskere vet fortsatt ikke hvorfor noen babyer utvikler astma. Det er noen kjente risikofaktorer. En familiehistorie med allergier eller astma gir babyen en høyere risiko for astma. En mor som røykte under svangerskapet er også mer sannsynlig å få en baby som utvikler astma. En virusinfeksjon er ofte årsaken til astmasymptomer, spesielt blant babyer under seks måneder.

Hvis barnet ditt noen gang har problemer med å puste, eller opplever en endring i fargen på ansiktet og leppene, søk øyeblikkelig legehjelp. Et alvorlig astmaanfall kan være en medisinsk nødsituasjon.

Diagnostisering av astma hos et spedbarn eller småbarn kan være vanskelig. Eldre barn og voksne kan utføre lungefunksjonstester for å sjekke helsen til luftveiene. Denne testen kan vanligvis ikke gjøres med en baby. En baby kan ikke beskrive symptomene sine, så det er opp til legen å vurdere symptomene og utføre en undersøkelse. Vanligvis gjøres undersøkelsen når babyen din har symptomer, som hvesing eller hoste. Det er også viktig at du gir legen din en fullstendig medisinsk historie om babyen din. Gi dem beskjed om eventuelle mønstre du har lagt merke til i symptomer relatert til pust, for eksempel endringer som respons på aktivitet eller hvile, eller på forskjellige tider på dagen. Fortell også barnets lege om mulige triggere, for eksempel reaksjoner på mat, visse miljøer eller potensielle allergener. De vil også vite om det er en familiehistorie med allergier eller astma. Hvis barnelegen din mistenker at babyen din har astma, vil de kanskje se hvordan barnet ditt reagerer på astmamedisiner for å lindre pusteproblemer. Hvis pusten blir lettere etter administrering av medisinen, vil det bidra til å bekrefte en astmadiagnose. Røntgen thorax eller blodprøve kan også bestilles. Hvis du ikke er sikker på at barnelegen din vil stille en nøyaktig diagnose, bør du vurdere å oppsøke en lege som spesialiserer seg på pediatrisk astma. Dette kan være en pediatrisk allergilege eller lungelege. Men igjen, det er ofte vanskelig å stille en definitiv diagnose av astma hos et veldig lite barn.

De fleste medisiner for å behandle astma hos babyer gis i inhalerte former. Medisinene som er passende for eldre barn er vanligvis ok for babyer, bare noen ganger i lavere doser. Astmamedisiner helles ofte i en forstøver, som er en maskin som gjør flytende medisiner til tåkeform. Den tåkete medisinen går gjennom et rør til en ansiktsmaske som bæres av barnet. Babyen din liker kanskje ikke å bruke masken, selv om den bare dekker nesen og munnen. Med litt trygghet eller en distraksjon som en favorittleke, bør du være i stand til å få nok medisiner til barnet ditt til å se en viss symptomlindring. Medisiner kan også gis via en inhalator ved hjelp av en ekstra enhet som kalles et aerokammer, sammen med en maske av passende størrelse. Flere forskjellige typer medisiner er tilgjengelige. Et vanlig legemiddel for rask lindring er albuterol (Proventil, Proair HFA, Respirol, Ventolin). Det er en av en klasse medikamenter kjent som bronkodilatatorer. De hjelper til med å slappe av luftveiene for å gjøre pusten lettere. Langtidsmedisiner inkluderer kortikosteroider (Pulmicort) og leukotrienmodifikatorer (Singulair). Disse stoffene bidrar til å redusere betennelse for å lette symptomene. En blanding av medisiner brukes ofte. Legen din vil utvikle en behandlingsplan basert på alvorlighetsgraden og hyppigheten av astmaanfallene. I tillegg til å gi babyen nyttige medisiner, kan du ta andre skritt for å hjelpe med å håndtere barnets symptomer. De to hovedmålene er å lære barnets triggere slik at du kan unngå dem, og å lære barnets pustemønster slik at du vet om et angrep venter. Du kan også hjelpe babyen din ved å redusere eksponeringen for:

• støv
• form
• pollen
• sigarett røyk

Astmaanfall som ikke er godt kontrollert kan til slutt føre til en fortykning av luftveiene. Dette kan føre til langvarige pustevansker. På kort sikt betyr et astmaanfall at babyen din vil være masete, ukomfortabel og sliten. Ved et alvorlig astmaanfall som ikke kan stoppes med hurtiglindrende medisiner, bør du få øyeblikkelig legehjelp. Babyen din må kanskje besøke legevakten og et sykehusopphold kan også være nødvendig.

Hvis du mistenker at babyen din har astma, søk en diagnose. Hvis du ikke føler at du får gode råd fra legen din, kan du vurdere å søke en second opinion, eventuelt fra en spesialist. Mange barn som hveser eller har andre symptomer på astma i spedbarnsalderen og tidlig barndom, fortsetter ikke å ha astma når de er eldre. Men du bør ikke endre behandlingsplanen deres uten først å snakke med legen deres.