Immunglobuliner, også kalt antistoffer, er molekyler produsert av hvite blodceller som hjelper kroppen din med å forsvare seg mot infeksjoner og kreft. Deres primære funksjon er å binde seg til fremmede celler som bakterier og virus. Denne bindingen hjelper til med å nøytralisere den fremmede cellen og signaliserer til de hvite blodcellene dine om å ødelegge dem.
Mennesker har
For eksempel er en type kreft kalt multippelt myelom ofte forbundet med forhøyede nivåer av immunglobuliner, og nyresykdom forårsaker noen ganger lave nivåer. Leger behandler noen ganger lave immunglobulinnivåer med en intravenøs (IV) immunglobulininfusjon.
Les videre for å lære mer om immunglobuliner, inkludert hvordan de hjelper kroppen din med å forsvare seg mot infeksjoner og hvorfor leger bruker tester for å måle immunglobulinnivåene dine.
Hva er immunglobuliner?
Immunoglobuliner er Y-formede molekyler som består av sukker og protein produsert av
- hindre fremmede inntrengere fra å komme inn i celler ved å nøytralisere dem
- belegg fremmede inntrengere for å merke dem for ødeleggelse av hvite blodceller kalt makrofager
- utløser ødeleggelse av fremmede inntrengere ved å stimulere andre immunresponser
Spissen av immunglobuliner inneholder en svært variabel region kalt en paratope. Paratopen binder seg til deler av fremmede molekyler kalt epitoper som en lås og nøkkel.
Spissen av paratopen inneholder en svært variabel region som gjør at kroppen din kan produsere millioner av typer antistoffer. Hvert antistoff binder seg kun til én bestemt type fremmedmolekyl.
Hva er plasmaceller?
Plasmaceller er aktiverte B-celler. De har kapasitet til å generere massemengder av immunglobuliner som er programmert til å gjenkjenne en spesifikk epitop (fremmedmolekyl).
Blodet ditt består av tre typer blodceller:
-
røde blodceller som frakter oksygen rundt i kroppen
-
blodplater som hjelper blodet til å levre seg etter en skade
-
hvite blodceller som beskytter kroppen din mot fremmede inntrengere og kreft
Alle blodceller kommer fra spesielle celler kalt hematopoietiske stamceller som finnes i benmargen din. Disse cellene kan bli to andre typer celler kalt myeloide stamceller eller lymfoide stamceller.
Lymfoide stamceller kan bli tre typer hvite blodceller som spiller kritiske roller i din adaptive immunitet:
-
Naturlige drepeceller: inneholder enzymer for å ødelegge
kreftceller eller virus - T-celler: ødelegge infiserte celler og aktivere andre immunceller
- B-celler: blir plasmaceller når de aktiveres av fremmede inntrengere og produserer immunglobuliner
Hva er de vanligste typene (klassene) av immunglobulin?
Immunglobuliner består av
-
IgM: Gir
raskt forsvar mot infeksjonssykdommer. - IgG: Gir det meste av den immunoglobinbaserte immuniteten mot fremmede molekyler, men har en langsommere effekt enn IgG.
- IgA: Gir forsvar mot smittestoffer og finnes hovedsakelig i slimhinnene dine. Den beskytter overflatene til luftveiene, fordøyelsessystemet og urinveiene.
- IgE: Gir beskyttelse mot parasitter. Det utløser også histaminfrigjøring fra hvite blodceller kalt mastceller og basofiler for å utløse allergiske reaksjoner.
- IgD: Har en stort sett ukjent funksjon. Det kan tjene som en reseptor på B-celler som ikke tidligere har vært utsatt for fremmede molekyler.
Hvordan brukes immunglobuliner innen medisin?
Immunoglobulinnivåer er nyttige biomarkører for å overvåke mange forskjellige sykdommer, inkludert
Legen din kan anbefale å teste immunoglobulinnivåene dine hvis immunsvikt forekommer i familien din eller hvis du har symptomer på en tilstand assosiert med atypiske immunglobulinnivåer som vedvarende diaré eller uforklarlig vekttap.
Lavt immunglobulinnivå
Lave immunglobulinnivåer tyder på at immunsystemet ditt ikke fungerer optimalt.
Tilstander assosiert med lave immunglobulinnivåer inkluderer:
- alvorlige infeksjoner
- medisinbivirkninger
- nyresykdom
- brannskader
- underernæring
Noen mennesker er født med lavere immunglobulinnivåer enn normalt. IgA-mangel forekommer hos omtrent 1 av 700 personer, ifølge National Health Service.
Høye immunglobulinnivåer
Forhøyede immunglobulinnivåer sees hos personer med tilstander som:
- autoimmun sykdom
- hepatitt
- skrumplever
- kronisk infeksjon
- noen kreftformer som myelomatose
- allergier
- inflammatorisk tarmsykdom
Antistoffmangelforstyrrelser
Noen mennesker produserer ikke immunglobuliner eller produserer ikke så mange immunglobuliner som de vanligvis burde. Disse tilstandene kalles antistoffmangelforstyrrelser.
De kan presentere kort tid etter fødselen med
Andre mennesker har autoimmune tilstander der de produserer immunglobuliner mot sine egne celler. Dette skjer gjennom en prosess som kalles molekylær mimikk.
I molekylær mimikk ligner paratopene til sirkulerende immunglobuliner som er primet mot en tidligere infeksjon, svært uskyldige epitoper på overflaten av friske celler.
IVIG brukes ofte til å behandle disse tilstandene, som inkluderer:
| Tilstand | Beskrivelse |
|---|---|
| immun trombocytopeni | autoimmun ødeleggelse av blodplater |
| autoimmun hemolytisk anemi | autoimmun ødeleggelse av røde blodlegemer |
| Guillain-Barré syndrom | autoimmun ødeleggelse av nerver som kontrollerer pusten |
| kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati | autoimmun ødeleggelse av nervenes beskyttende belegg |
Hva måler immunglobulinblodprøver?
Leger bestiller ofte tester for å sjekke sirkulerende nivåer av IgA, IgG og IgM for å måle immunfunksjonen din. IgD er ikke rutinemessig testet, og funksjonen er ikke fullt ut forstått.
Her er en titt på immunoglobulintester og hva en lav eller høy poengsum kan indikere. Referanseområder er basert på
| Immunoglobulin test | Omtrentlig referanseområder | Forhold knyttet til lav skåre | Forhold knyttet til høy score |
|---|---|---|---|
| IgA-test | 0,8 til 3,0 g/l | • noen typer leukemi • nyreskade • tarmproblemer • ataksi-telangiektasi, • økt risiko for alvorlig reaksjon etter blodoverføring • lav eller mangel på IgA-produksjon fra fødselen |
• monoklonal gammopati av ukjent signifikans (MGUS) • multippelt myelom • noen autoimmune sykdommer som revmatoid artritt – skrumplever |
| IgD-test | 0,003 til 0,03 g/l | • forskere prøver fortsatt å forstå betydningen av lav IgD | • kan sjelden tyde på myelomatose |
| IgE-test | 0,0002 til 0,002 g/l | • kan oppstå med en sjelden sykdom som kalles ataksi-telangiektasi | • parasittisk infeksjon • allergiske reaksjoner • astma • atopisk dermatitt • noen kreftformer • noen autoimmune sykdommer • sjelden myelomatose |
| IgG test | 6,0 til 16,0 g/l | • Waldenstroms makroglobulinemi • leukemi • nyreskade • i sjeldne tilfeller er mennesker født uten IgG-immunoglobulin |
• kroniske infeksjoner som AIDS • MGUS • multippelt myelom • kronisk hepatitt, multippel sklerose |
| IgM-test | 0,4 til 2,5 g/l | • multippelt myelom • leukemi |
• MGUS • Waldenstroms makroglobulinemi • tidlig viral hepatitt • mononukleose • leddgikt • nyreskade • parasittisk infeksjon • ny infeksjon |
|
Skjoldbruskstimulerende immunoglobulin (TSI) hormon |
Under 0,54 IE/L | TSI er en type IgG som forteller skjoldbruskkjertelen å frigjøre flere skjoldbruskkjertelhormoner. Høyere nivåer enn normalt kan indikere Graves sykdom |
Immunglobuliner er molekyler produsert av plasmaceller etter B-celleaktivering på grunn av eksponering for et fremmed middel. B-celler er hvite blodceller av lymfoid avstamning.
Mange ulike helsetilstander er assosiert med høye eller lave immunglobulinnivåer. En lege kan anbefale å teste immunglobulinnivåene dine hvis du har en familiehistorie med immunsvikt eller symptomer på en tilstand assosiert med atypiske immunglobulinnivåer.
Discussion about this post