Hva er infektiv endokarditt?
Infektiv endokarditt er en infeksjon i hjerteklaffene eller endokardiet. Endokardiet er foringen av de indre overflatene i hjertets kamre. Denne tilstanden er vanligvis forårsaket av bakterier som kommer inn i blodet og infiserer hjertet. Bakterier kan stamme fra:
- munn
- hud
- tarmene
- luftveiene
- urin vei
Når denne tilstanden er forårsaket av bakterier, er den også kjent som bakteriell endokarditt. I sjeldne tilfeller kan det også skyldes sopp eller andre mikroorganismer.
Infektiv endokarditt er en alvorlig tilstand som krever rask medisinsk behandling. Hvis den ikke behandles, kan infeksjonen skade hjerteklaffene. Dette kan føre til problemer, inkludert:
- slag
- skade på andre organer
- hjertefeil
- død
Denne tilstanden er sjelden hos mennesker med friske hjerter. Personer som har andre hjertesykdommer har større risiko.
Du må kanskje ta antibiotika før visse medisinske og tannlege prosedyrer hvis du har høy risiko for infektiøs endokarditt. Antibiotika hjelper til med å stoppe bakterier fra å komme inn i blodet og forårsake infeksjon. Snakk med kirurgen eller tannlegen før noen kirurgisk inngrep.
Hva er symptomene på infektiv endokarditt?
Symptomene varierer fra person til person. Hos noen mennesker kommer symptomene plutselig, mens andre utvikler symptomer saktere. Snakk med legen din dersom du opplever noen av symptomene nedenfor. Personer med høy risiko for endokarditt bør være spesielt forsiktige.
Symptomer kan omfatte:
- feber
- brystsmerter
- svakhet
- blod i urinen
- frysninger
- svette
- rødt hudutslett
- hvite flekker i munnen eller på tungen
- smerter og hevelse i leddene
-
muskelsmerter og ømhet
- unormal urinfarge
- utmattelse
- hoste
- kortpustethet
- sår hals
- bihulebetennelse og hodepine
- kvalme eller oppkast
- vekttap
Infektiøs endokarditt kan være livstruende hvis den ikke behandles raskt. Dessverre kan tegn på infektiøs endokarditt ligne mange andre sykdommer. Snakk med legen din umiddelbart hvis du opplever noen av symptomene ovenfor.
Hvem har høy risiko for infeksiøs endokarditt?
Du kan være i fare for denne tilstanden hvis du har:
- kunstige hjerteklaffer
- medfødt hjertesykdom
- hjerteklaff sykdom
- skadede hjerteklaffer
- hypertrofisk kardiomyopati
- en historie med endokarditt
- historie om ulovlig bruk av narkotika
-
mitralventilprolaps og ventiloppstøt (lekkasje) og/eller fortykket ventilblad
Risikoen for infektiv endokarditt er høyere etter prosedyrer som gir bakterier tilgang til blodet. Disse inkluderer:
- tannbehandling som involverer tannkjøttet
- innsetting av katetre eller nåler
- prosedyrer for behandling av infeksjoner
Disse prosedyrene setter ikke de fleste friske mennesker i fare. Imidlertid må folk som har en eller flere risikofaktorer for infektiøs endokarditt være mer forsiktige. Snakk med legen din først hvis du trenger en av disse prosedyrene. Du kan bli satt på antibiotika før besøket.
Diagnostisering av smittsom endokarditt
Når du besøker legen din, vil du først bli bedt om å beskrive symptomene dine. Legen din vil deretter utføre en fysisk undersøkelse. De vil lytte til hjertet ditt med et stetoskop og se etter lyder av et murring, som kan være tilstede ved infektiøs endokarditt. Legen din kan også se etter feber og føle for en forstørret milt ved å trykke på venstre øvre del av magen.
Hvis legen din mistenker smittsom endokarditt, vil blodet ditt bli testet for bakterier. Et fullstendig blodtall (CBC) kan også brukes til å kontrollere for anemi. Mangel på røde blodlegemer kan oppstå ved infeksjonsendokarditt.
Legen din kan bestille et ekkokardiogram eller ultralyd av hjertet. Denne prosedyren bruker lydbølger til å produsere et bilde. Ultralydstav kan plasseres på brystet. Alternativt kan en mindre enhet tres ned i halsen og inn i spiserøret. Dette kan gi et mer detaljert bilde. Ekkokardiogrammet ser etter skadet vev, hull eller andre strukturelle endringer i hjerteventilen.
Legen din kan også bestille et elektrokardiogram (EKG). En EKG overvåker elektrisk aktivitet i hjertet ditt. Denne smertefrie testen kan finne en uregelmessig hjerterytme forårsaket av endokarditt.
Bildetester kan kontrollere om hjertet ditt er forstørret. De kan også være i stand til å oppdage tegn på at infeksjon har spredt seg til andre områder av kroppen din. Slike tester inkluderer:
- røntgen av brystet
-
computertomografi (CT)
-
magnetisk resonansavbildning (MR)
Hvis du får diagnosen infektiv endokarditt, blir du umiddelbart innlagt på sykehuset for behandling.
Behandling av smittsom endokarditt
Infektiv endokarditt kan forårsake irreversibel skade på hjertet. Hvis den ikke blir fanget opp og behandlet raskt, kan det bli livstruende. Du må behandles på et sykehus for å forhindre at infeksjonen blir verre og forårsaker komplikasjoner.
Antibiotika og første behandling
Når du er på sykehuset, vil dine vitale tegn bli overvåket. Du vil få antibiotika intravenøst (IV). Når du går hjem, fortsetter du med oralt eller IV -antibiotika i minst fire uker. I løpet av denne tiden vil du fortsette å besøke legen din. Regelmessige blodprøver vil kontrollere at infeksjonen forsvinner.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig hvis hjerteklaffene er skadet. Kirurgen kan anbefale å reparere hjerteklaffen. Ventilen kan også byttes ut med en ny ventil laget av enten animalsk vev eller kunstige materialer.
Kirurgi kan også være nødvendig hvis antibiotika ikke virker eller hvis infeksjonen er sopp. Antifungal medisiner er ikke alltid effektive for infeksjoner i hjertet.
Gjenoppretting og utsikter
Hvis den ikke behandles, vil denne tilstanden være dødelig. Imidlertid er de fleste i stand til å komme seg etter antibiotikabehandling. Sjansen for utvinning avhenger av faktorer, inkludert din alder og årsaken til infeksjonen. I tillegg har pasienter som får tidlig behandling en bedre sjanse til å bli fullstendig frisk.
Det kan ta lengre tid å komme deg helt hvis kirurgi var nødvendig.
Discussion about this post