Infiserte hemoroider: Hva du skal se etter og hvordan du behandler dem

Hva forårsaker infiserte hemoroider?

I noen tilfeller kan visse typer hemoroider og hemoroidebehandlinger føre til infeksjoner.

Hemorroider er mer sannsynlig å bli infisert når sunn blodtilførsel til området er begrenset. Sunn blodstrøm til rektalområdet betyr en jevn tilførsel av hvite blodlegemer og visse proteiner som er en del av immunsystemet. Dette bidrar til å redusere risikoen for infeksjon.

Interne hemoroider blir sjelden infisert. En indre hemorroide er en som dannes i endetarmen. Dette er den delen av tykktarmen som ender ved anus.

Noen ganger kan en intern hemorroide presse ned fra endetarmen, som er kjent som en prolaps intern hemorroide.

En prolapsert indre hemorroide kan ofte skyves forsiktig opp igjen i endetarmens vegg. Men det er fortsatt mer sannsynlig enn andre typer å bli smittet.

Dette er fordi blodstrømmen til venen kan kuttes. Dette er kjent som en kvalt indre hemorroide. Uten næringsstoffene, oksygen og immunsystemets celler i blodet, kan det raskt dannes en infeksjon.

Du kan ha høyere risiko for en kvalt hemorroide og en påfølgende infeksjon hvis du har en tilstand som reduserer sunn sirkulasjon til endetarmen. Blant forholdene som kan forårsake redusert blodtilførsel til regionen er:

• diabetes
• Crohns sykdom
• fedme

• aterosklerose (innsnevring av arteriene)

• blodpropp

I tillegg kan det å ha HIV eller en annen tilstand som svekker immunsystemet øke risikoen for infiserte hemoroider.

Infeksjoner kan også utvikle seg etter prosedyrer som behandler hemoroider. Spesielt kan gummibåndbinding noen ganger føre til infeksjon.

I denne prosedyren legger legen et bånd rundt hemoroiden, og avskjærer blodtilførselen. Hemoroiden vil snart falle av og huden vil gro. Under denne prosessen er imidlertid det berørte vevet sårbart for infeksjon fra bakteriene i tarmen din.

En lignende risiko følger kirurgi for å fjerne en hemorroide (hemoroidektomi), som vanligvis gjøres hvis en gummibåndligering ikke er vellykket.

Hva er symptomene?

Alle de typiske symptomene på hemoroider kan være tilstede hvis du har infiserte hemoroider. Disse symptomene inkluderer:

• små mengder blod på toalettet eller på toalettpapiret ditt etter en avføring
• hevelse rundt anus
• kløe i og rundt anus
• smerte, spesielt når du sitter eller anstrenger deg under avføring
• en klump under huden rundt anus.

Men en infeksjon kan også gi andre symptomer. Tegn på infeksjon inkluderer:

• feber
• smerte som blir verre, selv etter standard hemorroidebehandling
• rødhet rundt anus, spesielt nær infeksjonsstedet

Hvis du mistenker at en hemoroide har blitt infisert, oppsøk lege. En infeksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel bukhinnebetennelse. Dette er en potensielt livstruende infeksjon i bukveggen og indre organer.

Hvordan diagnostisere en infisert hemorroide

For å diagnostisere en hemorroideinfeksjon, vil legen din gjennomgå sykehistorien din og dine nåværende symptomer. Symptomer som feber kan hjelpe legen din med å stille en diagnose.

En fysisk undersøkelse vil også bli gjort for å se etter visuelle tegn på infeksjon, som rødhet rundt hemoroiden. Hvis du har en prolapsert indre hemorroide, kan legen din bestemme seg for å fjerne den før den blir infisert.

Blodprøver, som et antall hvite blodlegemer, utføres også hvis det er mistanke om en infeksjon. En lav WBC kan indikere en infeksjon. Ytterligere tester, for eksempel en urinanalyse eller røntgenstråler, kan gjøres for å se etter infeksjoner som har spredt seg til andre deler av kroppen.

Hvordan behandle en infisert hemoroide

Et antibiotikum, som doksycyklin (Doxteric), brukes til å behandle en infisert hemorroide eller infisert vev forårsaket av en prosedyre for å fjerne en hemorroide.

Antibiotika foreskrevet for peritonitt inkluderer cefepim (Maxipime) og imipenem (Primaxin). Den spesifikke typen antibiotika du foreskrives vil avhenge av alvorlighetsgraden av infeksjonen og eventuelle problemer eller allergier du måtte ha med visse medisiner.

Kirurgi for å fjerne infisert vev rundt hemoroiden, eller vev i magen (hvis infeksjonen har spredt seg), kan være nødvendig i alvorlige tilfeller. Dette kalles debridement og kan hjelpe kroppen til å helbrede fra en infeksjon.

I tillegg til medisiner og mulige kirurgiske prosedyrer, kan hjemmemedisiner bidra til å lindre symptomene. Disse inkluderer:

• isposer eller kalde kompresser rundt anus
• orale smertestillende midler, som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil)
• pads som inneholder et bedøvende middel.

Dessuten kan justering av kostholdet føre til mindre belastning under avføring. En diett som inneholder fiberrik mat, som frukt, grønnsaker og fullkorn, kan bidra til å holde avføringen myk og øke mengde og redusere belastningen.

Sjekk alltid med legen din før du prøver noen form for hjemmebehandling. Du vil ikke risikere å spre infeksjonen eller forstyrre den medisinske behandlingen du mottar.

Hvordan forhindre en infisert hemoroide

Den beste måten å forhindre en infisert hemorroide på er å unngå å få noen form for hemoroider. I tillegg til en fiberrik diett – 20 til 35 gram daglig – og rikelig med væske, kan du bidra til å forhindre hemoroider ved å:

• opprettholde en sunn vekt
• unngå å sitte i timevis av gangen
• trener regelmessig, inkludert aerobic aktivitet, som rask gange, tennis eller dans
• gå på do så snart du trenger det, fordi å forsinke en avføring kan gjøre avføringen vanskeligere å passere

Hvis du har en hemoroide, kan du redusere infeksjonsrisikoen ved å oppsøke lege så snart du har symptomer.

Milde symptomer kan behandles med reseptfrie bind og salver, samt god hygiene og bløtlegging i et varmt sittebad. Å følge legens råd er avgjørende for å sikre at behandlingen er effektiv, og redusere sjansene for en infeksjon.

Hvis du får foreskrevet antibiotika etter en prosedyre, ta hele medisinforløpet og ikke stopp tidlig. Hvis du har bivirkninger fra antibiotika, ring legen din og se om et alternativt medikament kan virke.

Hva er utsiktene?

Alvorlighetsgraden av infeksjonen vil avgjøre hvor lang tid det tar å rydde opp og om behandlingen vil kreve mer enn antibiotika. En ukelang kur med doksycyklin kan være nok, men en alvorlig infeksjon kan kreve en lengre kur eller ytterligere medisiner.

Oppfølging med legen din under behandlingen vil redusere sjansene for komplikasjoner.

Hvis du har en personlig eller familiehistorie med hemoroider, er det mer sannsynlig at du vil utvikle hemoroider i fremtiden. Men å ha en infisert hemorroide én gang betyr ikke at en påfølgende hemorroide er mer sannsynlig å bli infisert. Nøkkelen er å ta hensyn til symptomer og behandling tidlig.

Hvis du utvikler symptomer på en prolapsert indre hemorroide, bør du oppsøke lege. Og hvis du er usikker på om du har en infisert hemoroide, vær forsiktig og gå til legen din.