Insulinresistens

Hva er insulinresistens?

Insulinresistens øker risikoen for å utvikle diabetes. Du kan være insulinresistent i årevis uten å vite det. Denne tilstanden utløser vanligvis ingen merkbare symptomer, så det er viktig å la en lege regelmessig sjekke blodsukkernivået.

Insulinresistens øker risikoen av:

• å ha overvekt
• har høye triglyserider
• har høyt blodtrykk

Symptomer på insulinresistens

Hvis du har prediabetes, er det viktig å samarbeide med legen din. De vil rutinemessig overvåke blodsukkeret ditt eller hemoglobin A1C (HbA1c) slik at de kan gjenkjenne om du har utviklet diabetes.

Klassiske diabetessymptomer inkluderer:

• ekstrem tørste eller sult
• sulten selv etter et måltid
• økt eller hyppig vannlating
• prikking i hender eller føtter
• føler meg mer sliten enn vanlig
• hyppige infeksjoner
• bevis på høye blodsukkernivåer i blodarbeid

Noen mennesker med insulinresistens kan også utvikle en hudtilstand kjent som acanthosis nigricans. Det fremstår som mørke, fløyelsaktige flekker ofte på nakken, lysken og armhulene.

Noen eksperter tror insulin direkte og indirekte aktiverer de insulinlignende vekstfaktor 1-reseptorene på typer hudceller kalt keratinocytter og fibroblaster. Dette kan føre til vekst og utvikling av tilstanden Acanthosis Nigricans. Det er ingen kur for denne tilstanden. Men hvis en annen tilstand forårsaker disse symptomene, kan behandlingen hjelpe naturlig hudfarge tilbake.

Hvis du ikke har tydelige symptomer, kan legen din vanligvis oppdage prediabetes eller diabetes med laboratorietester.

Selv om leger vanligvis ikke tester for insulinresistens, er den mest nøyaktige testen en euglykemisk insulinklemme som brukes til forskningsformål.

Testing og diagnose av insulinresistens

A1C test

En måte å diagnostisere prediabetes eller diabetes er med en A1C-test. Denne testen måler gjennomsnittlig blodsukker de siste 2 til 3 månedene.

• En A1C under 5,7 prosent regnes som normal.
• En A1C mellom 5,7 og 6,4 prosent er diagnostisk for prediabetes.
• En A1C lik eller over 6,5 prosent er diagnostisk for diabetes.

Legen din vil kanskje bekrefte testresultatene på nytt senere. Imidlertid, avhengig av laboratoriet hvor du har tatt blodet ditt, kan disse tallene variere med 0,1 til 0,2 prosent.

Fastende blodsukkertest

En fastende blodsukkertest vil vise ditt fastende blodsukkernivå. Du vil få denne testen utført etter at du ikke har spist eller drukket på minst 8 timer.

Et høyt nivå kan kreve en ny test noen dager senere for å bekrefte avlesningen. Hvis begge testene viser høye nivåer av blodsukker, kan legen din diagnostisere deg med prediabetes eller diabetes.

• Fastende blodsukkernivåer under 100 milligram/desiliter (mg/dL) anses som normale.
• Nivåer mellom 100 og 125 mg/dL indikerer prediabetes.
• Nivåer lik eller større enn 126 mg/dL er diagnostiske for diabetes.

Avhengig av laboratoriet, kan disse tallene variere opptil 3 mg/dL poeng i cutoff-tallene.

Testing av glukosetoleranse

En 2-timers glukosetoleransetest kan være en annen måte å diagnostisere prediabetes eller diabetes. Blodsukkernivået ditt vil bli bestemt før denne testen begynner. Du vil da motta en forhåndsmålt sukkerholdig drikk, og blodsukkernivået ditt kontrolleres igjen om 2 timer.

• Et blodsukkernivå på mindre enn 140 mg/dL etter 2 timer anses som normalt.
• Et resultat mellom 140 mg/dL og 199 mg/dL regnes som prediabetes.
• Et blodsukkernivå på 200 mg/dL eller høyere regnes som diabetes.

Tilfeldige blodprøver

Tilfeldige blodsukkertester er nyttige hvis du opplever betydelige diabetessymptomer. American Diabetes Association (ADA) anbefaler imidlertid ikke tilfeldige blodsukkertester for rutinemessig diabetesscreening eller for å identifisere prediabetes.

Risikofaktorer for insulinresistens

Testing for diabetes bør begynne rundt 40 år, sammen med de vanlige testene for kolesterol og andre helsemarkører. Ideelt sett vil legen din be om testing ved din årlige fysiske eksamen eller forebyggende screening.

Legen din kan anbefale å teste i yngre alder hvis du har disse risikofaktorene:

• har en stillesittende eller inaktiv livsstil
• har et lavt HDL-nivå (godt kolesterol) eller høyt triglyseridnivå
• har en forelder eller søsken med diabetes
• har høyt blodtrykk (140/90 mm Hg eller høyere)
• har symptomer på prediabetes
• ble diagnostisert med svangerskapsdiabetes (en midlertidig tilstand som bare forårsaker diabetes mens du er gravid)
• hadde en baby som veide mer enn 9 pund
• har hatt hjerneslag

Barn og tenåringer i alderen 10 til 18 kan også ha nytte av diabetesscreening hvis de er overvektige og har to eller flere av de ovennevnte risikofaktorene for diabetes.

Forebygging av insulinresistensproblemer

Hvis du har prediabetes, kan du kanskje forhindre at tilstanden utvikler seg til diabetes med disse helsefremmende atferdene:

• Arbeid for å inkludere trening som en del av din daglige rutine, fortrinnsvis få inn 30 minutter minst 5 dager i uken.
• Prøv å spise et næringsrikt, balansert kosthold så ofte som mulig.
• Hvis du har overvekt, bør du vurdere å gå ned i vekt – selv å redusere kroppsvekten med bare 7 prosent kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle diabetes.

Å ta helsefremmende livsstilsvalg er den beste måten å hjelpe deg med å få blodsukkernivået ditt i ønsket område.

Les denne artikkelen på spansk.