Kan du dø av gastroparese? Og hvordan behandle det

Er gastroparese dødelig?

Gastroparese forårsaker ikke alltid tegn eller symptomer. Når symptomer oppstår, inkluderer de vanligvis følgende:

• oppkast
• kvalme
• sure oppstøt
• oppblåsthet
• magesmerter
• mangel på matlyst
• vekttap
• metthetsfølelse etter å ha spist små mengder mat

For noen mennesker påvirker gastroparese livskvaliteten, men er ikke livstruende. De kan være ute av stand til å fullføre visse aktiviteter eller arbeide under oppblussing. Andre møter imidlertid potensielt dødelige komplikasjoner.

Diabetes

Gastroparese kan gjøre diabetes verre fordi den langsomme bevegelsen av mat fra magen til tarmen kan forårsake uforutsigbare endringer i blodsukkeret. Blodsukkeret kan falle når maten blir igjen i magen, og deretter øke når maten til slutt kommer til tarmen.

Disse svingningene gjør det ekstremt vanskelig å kontrollere blodsukkeret, noe som kan føre til alvorlige problemer som hjerteinfarkt, hjerneslag og skade på vitale organer.

Dehydrering og underernæring

Vedvarende oppkast med gastroparese kan også føre til livstruende dehydrering. Og fordi tilstanden påvirker hvor godt kroppen tar opp næringsstoffer, kan den føre til underernæring, som også er potensielt livstruende.

Blokkeringer

Noen mennesker med gastroparese utvikler til og med masser i magen forårsaket av ufordøyd mat. Disse massene – kjent som bezoars – kan forårsake blokkering i tynntarmen. Hvis det ikke behandles umiddelbart, kan blokkeringer forårsake en dødelig infeksjon.

Komplikasjon av kreft

Gastroparese forårsaker ikke kreft, men det kan oppstå som en komplikasjon av kreft. Når symptomer på gastroparese oppstår etter en kreftdiagnose, tilskrives disse symptomene ofte kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast, eller kreftkakeksi.

Kreftkakeksi refererer til vekttap og muskeltap som oppstår hos de som har avansert kreft. Gastroparese har blitt sett hos personer som har svulster i den øvre mage-tarmkanalen (GI) og kreft i bukspyttkjertelen.

Er den reverserbar?

Det er ingen kur for gastroparese. Det er en kronisk, langvarig tilstand som ikke kan reverseres.

Men selv om det ikke finnes en kur, kan legen din komme med en plan for å hjelpe deg med å håndtere symptomer og redusere sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner.

Diagnose

Andre GI-tilstander kan etterligne symptomer på gastroparese. For å bekrefte en diagnose vil legen din fullføre en fysisk undersøkelse, spørre om symptomene dine og bruke en eller flere av følgende tester:

• Magetømmingsstudie. Du vil spise et lite, lett måltid merket med et radioaktivt materiale. Dette lar legen din spore hvordan hurtigmaten beveger seg fra magen til tarmen.
• Smart pille. Du vil svelge en kapsel som sporer maten når den beveger seg gjennom tarmene dine. Denne testen hjelper legen din med å finne ut hvor raskt eller sakte du klarer å tømme magen. Kapselen forlater kroppen din under avføring.
• Øvre gastrointestinal endoskopi. Denne testen tar bilder av øvre GI (mage, spiserør og begynnelsen av tynntarmen). Legen din setter inn et langt rør med et lite kamera i enden ned i halsen for å utelukke tilstander som forårsaker lignende symptomer, som magesår.
• Ultralyd. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger for å lage bilder i kroppen. Denne testen brukes også til å utelukke tilstander som forårsaker lignende symptomer, for eksempel problemer med galleblæren eller nyrene.
• Øvre gastrointestinale serie. Dette er en annen test for å undersøke den øvre GI og se etter abnormiteter. Du vil drikke et hvitt, kalkholdig stoff for å belegge veggene i GI, som deretter lar deg ta et røntgenbilde av problemområder.

Legen din kan anbefale ytterligere tester basert på symptomene dine. For eksempel hvis du har tegn på diabetes, som forhøyet blodsukker, ekstrem tørste eller hyppig vannlating. Legen din kan bestille en fastende blodsukkertest eller en oral glukosetoleransetest.

Dette er nødvendig fordi behandling av gastroparese starter med å behandle enhver underliggende tilstand.

Behandling

Ulike behandlinger kan bidra til å håndtere gastroparese og forbedre livskvaliteten. Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og dine spesifikke symptomer.

For å starte kan legen din foreslå medisiner for å kontrollere kvalme og oppkast, for eksempel proklorperazin (Compro) og difenhydramin (Benadryl).

Det er også mulighet for medisiner for å stimulere magemusklene som metoklopramid (Reglan) og erytromycin (Eryc).

Hvis tilstanden ikke forbedres med medisiner, kan legen din anbefale kirurgisk å plassere et ernæringsrør gjennom magen og inn i tynntarmen for å sikre at du får næringsstoffer.

Et annet kirurgisk alternativ er gastrisk elektrisk stimulering. Denne prosedyren bruker elektrisk støt for å stimulere magemusklene. Eller legen din kan anbefale gastrisk bypass.

Gastrisk bypass innebærer å lage en liten pose fra magen og koble denne posen direkte til tynntarmen. Dette fremmer raskere tømming av magen. Men siden gastrisk bypass også er vekttapskirurgi, kan legen din bare foreslå denne prosedyren hvis du har en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller mer.

Kostholdstips

Kosthold spiller også en stor rolle i behandlingen av gastroparese. Faktisk er mange mennesker i stand til å håndtere tilstanden med kostholdsendringer.

Legen din vil sannsynligvis henvise deg til en ernæringsfysiolog som kan gi veiledning om mat å spise og unngå.

Vanligvis vil du unngå fiberrike matvarer siden disse kan senke fordøyelsen, samt mat med høyt fettinnhold og alkohol, som kan bremse magetømmingen.

Kostholdstips for å hjelpe deg med å takle denne tilstanden inkluderer:

• Spis seks små måltider om dagen.
• Spis sakte og tygg maten grundig.
• Hold deg oppreist i minst to timer etter å ha spist.
• Gå en tur etter å ha spist.
• Kok frukt og grønnsaker.
• Drikk mellom 1 og 1,5 liter vann daglig for å unngå dehydrering.
• Ta et multivitamin.

Forebygging

Noen av metodene for å behandle gastroparese kan også forhindre sykdommen. For eksempel kan et kosthold med lavt fettinnhold og lite fiber fremme sunn fordøyelse og bevegelse av mat gjennom magen.

Hvis du har diabetes, hjelper det å holde blodsukkeret innenfor målområdet for å forhindre skade på vagusnerven.

Det hjelper også å spise små, hyppige måltider gjennom dagen. Å spise tre store måltider om dagen kan forsinke magetømmingen, det samme gjør alkohol og sigaretter.

Du bør også innlemme regelmessig fysisk aktivitet, som bidrar til at magen tømmes raskere. Gå en tur, sykle eller bli med på et treningsstudio.

Bunnlinjen

Det finnes ingen kur mot gastroparese, men medisiner og kostholdsendringer kan gjøre det lettere å leve med denne tilstanden og forbedre livskvaliteten. Snakk med legen din eller dieter for å finne ut hvilke matvarer du bør spise og unngå.

Gi beskjed til legen din dersom du opplever tegn på dehydrering, underernæring eller forverring av kvalme og oppkast, noe som kan indikere en masse i magen.