Kan du forhindre svangerskapsdiabetes?

Svangerskapsdiabetes er assosiert med en rekke risikofaktorer, inkludert:

• å være over 25 år
• å være overvektig
• å ha en nær slektning med diabetes type 2
• har tilstander som forårsaker insulinresistens, som polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og hudlidelsen acanthosis nigricans
• har høyt blodtrykk før graviditet
• har svangerskapsdiabetes under et tidligere svangerskap
• gå opp mye i vekt under et nåværende eller tidligere svangerskap
• tar glukokortikoider
• å være gravid med multipler, som tvillinger eller trillinger

Noen etniske grupper har også høyere risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes, inkludert:

• Afroamerikanere
• asiatisk-amerikanere
• Hispanics
• Indianere
• Stillehavsøyboere

Den beste måten å redusere risikoen for svangerskapsdiabetes på er å holde seg frisk og forberede kroppen på graviditet.

Hvis du er overvektig, kan du ta følgende trinn for å forberede deg til graviditet:

• Arbeid for å forbedre kostholdet ditt og spise sunn mat.
• Etabler en vanlig treningsrutine.
• Vurder vekttap.

Snakk med legen din om den beste måten for deg å gå ned i vekt, siden selv noen få kilo kan utgjøre en forskjell i risikonivået ditt for svangerskapsdiabetes.

Hvis du er inaktiv, uansett om du er overvektig eller ikke, bør du også jobbe mot regelmessig fysisk aktivitet minst tre ganger i uken. Tren moderat i minst 30 minutter hver gang. Vedta et sunt kosthold som fokuserer på grønnsaker, frukt og fullkorn.

Når du er gravid, ikke prøv å gå ned i vekt med mindre legen din anbefaler det. Lær hvordan du kan gå ned i vekt trygt hvis du er overvektig og gravid.

Hvis du har hatt svangerskapsdiabetes under et tidligere svangerskap og du planlegger å bli gravid igjen, fortell legen din. De vil utføre tidlig screening for å identifisere risikofaktorene dine og sikre at du har en sunn graviditet.

Alle typer diabetes er relatert til hormonet insulin. Den regulerer mengden glukose i blodet ved å la sukker bevege seg fra blodet og inn i cellene dine.

Utilstrekkelig insulin eller ineffektiv bruk av insulin av kroppens celler fører til høye glukosenivåer i blodet. Når du går opp i vekt, bruker kroppen din insulin mindre effektivt, så den må produsere mer for å regulere sukkeret i blodet. Lær mer om effekten av insulin.

I tillegg, når du er gravid, produserer morkaken insulinblokkerende hormoner. Dette gjør at sukker forblir i blodet lenger etter et måltid. Babyen din får næringsstoffer fra blodet ditt, så det er gunstig under graviditeten at næringsstoffene er i blodet lenger, slik at babyen får tilgang til dem. Et visst nivå av insulinresistens er normalt under graviditet.

Dine glukosenivåer kan bli for høye under graviditet hvis:

• du allerede var insulinresistent før du ble gravid
• blodsukkernivået ditt var allerede høyt før du ble gravid
• du har tilstander som gjør at du har større risiko for å bli insulinresistent

Hvis glukosenivåene dine blir for høye, vil du bli diagnostisert med svangerskapsdiabetes.

Vanligvis vil du ikke oppleve noen merkbare symptomer på svangerskapsdiabetes. Noen kvinner kan oppleve milde symptomer som:

• utmattelse
• overdreven tørste
• økt urintrang og hyppighet
• snorking
• økt vektøkning

Imidlertid kan svangerskapsdiabetes øke risikoen for andre forhold.

En av de mest alvorlige er preeklampsi, som forårsaker høyt blodtrykk og kan være dødelig hvis den ikke behandles raskt.

Svangerskapsdiabetes er også assosiert med makrosomi, en tilstand der babyen din blir for stor. Makrosomi er assosiert med en høyere risiko for akutt keisersnitt.

Svangerskapsdiabetes kan også føre til at babyen din har lavt blodsukker ved fødselen. I tilfeller av dårlig kontrollert svangerskapsdiabetes har babyen økt risiko for dødfødsel.

Siden svangerskapsdiabetes normalt ikke har noen symptomer, diagnostiseres den ved en blodprøve. Legen din vil bestille en svangerskapsdiabetes screeningtest i løpet av andre trimester. Hvis du har visse risikofaktorer, kan du få testen utført tidligere i første trimester.

Screeningen kan gjøres på en av to måter. Den første kalles en glukoseutfordringstest (GCT). Under testen vil du drikke en sukkerholdig løsning og ta en blodprøve en time senere. Du trenger ikke være fastende for denne testen. Hvis dette resultatet er forhøyet, må du ta en tre-timers glukosetest.

Det andre testalternativet er en glukosetoleransetest (OGTT). Under denne testen må du være fastende og ta blodprøver. Deretter drikker du en sukkerholdig løsning og får sjekket blodsukkeret en time og to timer senere. Hvis ett av disse resultatene er forhøyet, vil du bli diagnostisert med svangerskapsdiabetes.

Mange kvinner er i stand til å håndtere svangerskapsdiabetes gjennom kosthold og trening, noe som kan være svært effektivt for å kontrollere blodsukkernivået.

Du må være spesielt oppmerksom på karbohydratinntaket og porsjonsstørrelsene dine. Det er også viktig for deg å unngå å spise og drikke visse ting, inkludert alkohol, bearbeidet mat og stivelse som hvite poteter og hvit ris. Sjekk ut denne matlisten for flere tips om hva du kan og ikke kan spise hvis du har svangerskapsdiabetes.

Legen din vil anbefale en måltidsplan og treningsplan. Øvelser som er trygge å utføre under graviditet inkluderer:

• Pilates
• yoga
• gå
• svømming
• løping
• vekttrening

Du må også overvåke blodsukkernivået for å sikre at glukosen ikke er for høy.

Hvis kosthold og trening alene ikke er effektivt, kan det hende du må ta insulin også.

Legen din vil teste blodsukkernivået regelmessig for resten av svangerskapet, og du må teste nivåene daglig hjemme.

For å gjøre dette, bruker du en liten nål til å ta en blodprøve fra fingeren, som du plasserer på en teststrimmel i en blodsukkermåler. Legen din vil fortelle deg hvilket tallområde du skal se etter. Hvis glukosen din er for høy, ring legen din med en gang.

I tillegg til å teste hjemme, vil du besøke legen din oftere hvis du har svangerskapsdiabetes. Legen din vil sannsynligvis teste glukosenivåene dine på kontoret en gang i måneden for å bekrefte hjemmeavlesningene dine.

Du kan ha hyppigere ultralyd for å overvåke babyens vekst. Legen din kan gjøre en ikke-stresstest for å sikre at babyens hjertefrekvens øker når de er aktive.

Legen din kan også anbefale induksjon hvis fødselen ikke starter innen forfallsdatoen. Dette er fordi postdate levering kan øke risikoen når du har svangerskapsdiabetes.

Svangerskapsdiabetes går vanligvis over av seg selv etter at du har født. Legen din vil teste blodsukkernivået 6 til 12 uker etter at du har født for å sikre at nivåene dine er tilbake til det normale. Hvis de ikke har det, kan du ha diabetes type 2.

Selv om blodsukkeret er tilbake til det normale etter at babyen kommer, gir svangerskapsdiabetes deg en økt risiko for å utvikle diabetes type 2 senere i livet. Du bør testes hvert tredje år for å sikre at blodsukkernivået er normalt.

Hvis du hadde svangerskapsdiabetes, har babyen din også høyere risiko for å bli overvektig eller utvikle diabetes type 2 når de er eldre. Du kan redusere denne risikoen ved å:

• amming
• lære barnet ditt sunne matvaner fra en ung alder
• oppmuntre barnet ditt til å være fysisk aktiv gjennom hele livet