Ventrikulær arytmi er en rytmeuregelmessighet i hjertets nedre kamre som kan utvikle seg etter et hjerteinfarkt. For personer med denne tilstanden kan en cardioverter-defibrillator være en livredder.
Når en farlig hjerterytme oppdages, sender cardioverter-defibrillatoren et mildt elektrisk støt til hjertet for å få det tilbake til en vanlig rytme og forhindre at det får hjertestans.
Vanligvis blir den lille, batteridrevne enheten implantert kirurgisk i brystet nær hjertet. Dette er kjent som en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD).
Men når en person venter på prosedyren eller har fått fjernet en eldre ICD, kan en bærbar cardioverter-defibrillator (WCD), også kjent som en vest-defibrillator, fungere som en midlertidig bro inntil en ny ICD kan implanteres.
Hva er en vest defibrillator?
En vest-hjertestarter bæres under klærne. Et stoffbånd støttet av skulderstropper passer rundt overkroppen, rett under brystet. Vesten inkluderer elektroder som ligger på huden nær hjertet og en ledning festet til en hjertemonitor som kan bæres i midjen eller over en skulder.
WCD kan være litt ubehagelig i begynnelsen, men vesten er lett og bør ikke forstyrre søvnen når du først har blitt vant til å bruke den.
Hvordan fungerer en defibrillator?
En vestdefibrillator overvåker hele tiden hjertet for uregelmessige hjerterytmer (arytmier).
To av de mer potensielt farlige arytmiene inkluderer ventrikkelflimmer, som er et dirrende og ineffektivt slag i ventriklene, og ventrikkeltakykardi, som er en uregelmessig rask hjerterytme.
Når en farlig rytme oppdages, gir WCD et sjokk til hjertet, vanligvis innen 60 til 90 sekunder. Vestene vil vanligvis varsle og vibrere før de gir støtet.
Hvis brukeren er ved bevissthet og ikke føler seg i nød, kan alarmen slås av og sjokket avledes. Hvis personen enten er bevisstløs fra hjertestans eller klar over at hjertet slår uregelmessig, kan sjokket fortsette.
Målet er å sjokkere hjertet tilbake til en jevn, sunn rytme og forhindre en alvorlig hendelse som hjertestans. Hjertestans er den plutselige stansen av elektrisk aktivitet i hjertet. Dette er en ofte fatal hendelse.
Det finnes noen få forskjellige typer vestdefibrillatorer, men delene er i hovedsak de samme i hver. Vesten inkluderer to elektroder festet til en oppladbar generator og batteripakke. Disse kan bæres festet til et belte, i en fanny pack eller over skulderen.
Disse elektrodene overvåker hjertets rytme. Vesten inkluderer også to defibrilleringselektroder som administrerer elektriske impulser fra generatoren.
Fordeler med vest defibrillatorer
- hjertestansbeskyttelse mens du venter på en ICD eller hjertetransplantasjon
- bærbar
- lite vedlikehold
- rimeligere og tyngende enn et sykehusopphold
Ulemper med vest defibrillatorer
- noe ubehagelig, spesielt i begynnelsen
- sjokk kan være smertefullt
- vest og elektroder må brukes riktig for å være effektive
Hvem kan få foreskrevet en vest hjertestarter?
En vest-defibrillator kan foreskrives til alle med høy risiko for hjertestans som for øyeblikket ikke kan ha en ICD. Potensielle kandidater inkluderer nylig overlevende hjerteinfarkt som gjenvinner sin styrke og helse for å gjennomgå ICD-implantasjon.
Noen mennesker som har ICD-er må få enhetene sine fjernet på grunn av infeksjon, mekaniske problemer eller andre årsaker.
For disse personene som venter på en erstatning ICD, kan en vesthjertestarter være en trygg og effektiv midlertidig løsning. Det kan også være rimeligere enn et lengre sykehusopphold med konstant hjerteovervåking, ifølge a
EN
En person med hjertesvikt som venter på en hjertetransplantasjon kan være en god kandidat for en WCD for å unngå å gå gjennom den invasive naturen til ICD-implantasjon.
Hvem bør ikke bruke vest hjertestarter?
Hvis kardiologen din ikke fastslår at risikoen for hjertestans krever en ICD, bør du ikke bruke vestdefibrillator. Andre grunner til å ikke ha en vest-defibrillator inkluderer:
- har en forventet levetid på mindre enn 1 år
- har en arytmi som ikke kan håndteres av en enhet
- har en arytmi som kan håndteres bedre med en prosedyre kjent som ablasjon
Hvem får resultatene av vest-hjertestarteren din?
Sammen med å overvåke hjertet ditt for farlige arytmier og administrere nødvendige sjokk, registrerer en WCD også hjertefrekvensen din og informasjon om eventuelle sjokk som gis. Enheten kan til og med registrere hvor lenge du bruker den.
Avhengig av hvilken type WCD du har, kan denne informasjonen registreres automatisk eller manuelt. De fleste vester lar deg sende dataene over en telefonlinje direkte til en lege eller en sikker database legen din har tilgang til.
Kan en vest-defibrillator bidra til å forhindre hjerteinfarkt?
En vest defibrillator er ment å forhindre hjertestans, som er forskjellig fra et hjerteinfarkt. Et hjerteinfarkt oppstår når det er en blokkering i en av hjertets arterier som leverer blod til hjertemuskelen.
Dette kan forårsake stor skade på hjertevev. Men generelt fortsetter hjertet å slå under et hjerteinfarkt, men ikke særlig effektivt.
Hjertestans er en tilstand der hjertets elektriske system stopper, bremser eller svekkes til et punkt hvor det ikke er i stand til å pumpe nok blod ut til kroppen. Defibrillatorer hjelper til med å holde hjertets elektriske aktivitet jevn i stedet for å holde blodårene åpne.
Hvor mye koster en defibrillator?
Kostnaden for en vestdefibrillator, inkludert vest og maskinvare, samt registrering og overføring av brukerdata til legekontoret, er i gjennomsnitt rundt 3000 dollar i måneden.
Dekker forsikringen en vest hjertestarter?
De fleste helseforsikringsplaner, inkludert Medicare og Medicaid, vil dekke en vestdefibrillator hvis det er medisinsk nødvendig. Forsikringsselskaper har spesifikke hjertehelsekriterier som en person må oppfylle for at en WCD skal anses som medisinsk nødvendig.
Dekningen er også begrenset til en viss tidsperiode, vanligvis 40 til 90 dager, avhengig av en persons hjertehelse.
Er en vest-defibrillator forskjellig fra andre hjertestartere?
En vest defibrillator er en av noen få forskjellige typer enheter designet for å sjokkere en persons hjerte tilbake til en sunn rytme. Andre inkluderer:
- Automatisk ekstern defibrillator (AED). AED-er bruker håndholdte pads for å gi støt fra utsiden av kroppen.
- Avanserte livstøttende defibrillatorer. Disse hjertestarterne er utstyrt med AED-funksjoner og teknologi som lar helsepersonell styre en persons hjertefrekvens.
- Implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD). ICD-er plasseres i brystet nær hjertet med to ledninger eller ledninger som strekker seg inn i hjertet for å gi sjokk.
Hva er risikofaktorene ved å bruke en vestdefibrillator?
Risikoen for å få hjertestans mens du ikke bruker en vest-defibrillator oppveier de fleste risikoene ved å bruke enheten. Det er imidlertid noen problemer verdt å forstå hvis du har blitt anbefalt å bruke en WCD.
Den primære bekymringen er et upassende sjokk. Selv om dette kanskje ikke utgjør en alvorlig helserisiko, kan det være unødvendig smertefullt. Imidlertid utgjør ICD-er samme risiko.
I motsetning til en ICD, som fungerer 24 timer i døgnet, må en WCD fjernes ved bading. Dette gir korte perioder hvor hjertestans er en risiko.
Hva er utsiktene for folk som bruker en vest-hjertestarter?
For noen som kommer seg etter et hjerteinfarkt, er risikoen for en farlig ventrikkelarytmi som kan føre til hjertestans størst i dagene og ukene rett etter hjerteinfarktet.
Men for mange mennesker reduseres risikoen ettersom hjertet gjenvinner styrke gjennom hjerterehabilitering, en hjertesunn livsstil og hjertets naturlige helbredelsesprosess.
EN
Bunnlinjen
Hvis du er kvalifisert for det kirurgiske implantatet av en ICD eller for en hjertetransplantasjon, men ennå ikke kan ha noen av disse prosedyrene, kan du være en god kandidat for en vestdefibrillator.
Enhetene er vanligvis ment for midlertidig bruk og er ofte dekket av forsikring. Selv om de kan være noe ubehagelige i begynnelsen, kan de ofte være effektive midler for å forebygge eller umiddelbart behandle hjertestans.
Discussion about this post