Kan hypofysetumorkirurgi forårsake vekttap?

Hypofysen skiller ut hormoner som hjelper til med å regulere kroppsvekten. Når du utvikler en funksjonell hypofysesvulst, kan overskytende hormoner forårsake vektsvingninger.

Kortikotrofe adenomer, for eksempel, er hypofysesvulster som lager ekstra adrenokortikotropt hormon (ACTH). For mye ACTH får kroppen til å produsere et overskudd av kortisol, som Kan forårsake:

• Cushings sykdom
• rask vektøkning
• lokalisert fettoppbygging
• høyt blodtrykk
• diabetes

Vektøkning er imidlertid bare én side av mynten. Du kan også oppleve vekttap, avhengig av hormonene som påvirkes av en hypofysesvulst.

Thyrotroph adenomer, for eksempel, er sjeldne hypofysetumorer som produserer thyreoideastimulerende hormon (TSH). TSH får skjoldbruskkjertelen til å produsere overskytende mengder skjoldbruskkjertelhormoner, noe som fører til en tilstand som kalles hypertyreose.

Hypertyreose naturlig øker stoffskiftet din. Selv med en glupende appetitt, kan det bety utilsiktet vekttap.

Vekttap etter hypofysetumorkirurgi er mulig, men ikke nødvendigvis forutsigbart.

Å fjerne svulster som direkte påvirker vektøkning, som kortikotrofe adenomer, kan redusere hormonene som fremmer overflødig kroppsvekt. Ettersom disse hormonene reduseres, er det naturlig å se noe vekttap.

Vekttap etter hypofysetumorkirurgi er alltid en mulighet, uavhengig av tumortype.

Hypofysens regulerende virkning på kroppsvekten din involverer flere hormoner, og enhver operasjon Kan forårsake uunngåelig skade på hypofysevev som midlertidig påvirker hormonproduksjonen.

Mens legen din kan foreskrive medisiner for å erstatte manglende hormoner, er vekttap – og vektøkning – mulige bivirkninger, avhengig av hormonene som påvirkes.

Andre faktorer, som sameksisterende forhold, kan også påvirke hvordan og hvis vekten din endres etter operasjonen.

EN 2022 studie ved å se på vektendringer etter operasjonen blant personer som fikk fjernet somatotrofe hypofyseadenomer (svulster lokalisert på den fremre hypofysen) ble det rapportert om både vekttap og vektøkning.

Imidlertid var det mer sannsynlig at personer som levde med diabetes mellitus opplevde vektøkning i stedet for vekttap.

Hypofysetumorkirurgi er førstelinjebehandlingsalternativet for de fleste hypofysesvulster som forårsaker helseutfordringer.

Kirurgen din vil bestemme seg for enten en transsfenoidal prosedyre, som går gjennom nesegangene for å nå hypofysen, eller en kraniotomi, en mer komplisert front-skalletilnærming som brukes for store og komplekse svulster.

Din utvinning vil variere basert på prosedyren, typen svulst som ble fjernet, og om noe omkringliggende vev var involvert. De fleste kan reise hjem etter 2 eller 3 dager på sykehuset.

I dagene til ukene etter prosedyren vil helsepersonellet ditt rutinemessig måle hormonnivået i blodet ditt for å sikre at hypofysen fungerer som den skal.

Bildediagnostikk utført gjennom MR-skanning er også en del av oppfølgingsbehandlingen. Leger følger nøye med på svulststedet og omkringliggende strukturer, ikke bare for gjenvekst av svulsten, men for å sikre at ingen postkirurgiske komplikasjoner, som hjernehinnebetennelse, har oppstått.

På grunn av nærhet av hypofysen til øyenervene, kan din postkirurgiske rutine innebære regelmessige besøk til en øyespesialist.

Transsfenoidal kirurgi er den mest rutinemessige hypofysetumorkirurgien som utføres. Det anses som minimalt invasivt med få bivirkninger.

De fleste kan forvente å oppleve hodepine og overbelastning opp til 2 uker etter prosedyren.

Andre mulige bivirkninger av hypofysetumorkirurgi inkluderer:

• meningitt
• infeksjon
• blør

• cerebrospinalvæske (CSF) lekkasje fra nesen

• diabetes insipidus
• lave nivåer av hypofysehormoner (hypopituitarisme)
• synsforandringer
• hjerneskade
• slag

En liten 2020 studie på postoperative komplikasjoner med hypofysetumorkirurgi fant at infeksjon var den vanligste komplikasjonen, etterfulgt av lav hormonproduksjon, CSF-lekkasje, diabetes insipidus og elektrolyttubalanse.

Hypofysesvulster kan forårsake overflødig hormonproduksjon som påvirker reguleringen av kroppsvekten din. For mye av ett hormon kan fremme vektøkning, mens for mye av et annet kan oppmuntre til vekttap.

Å få fjernet en hypofysesvulst kan også endre vekten din. Ettersom den ekstra hormonproduksjonen avtar og hypofysevevet gjenoppretter seg, kan du merke vektøkning eller vekttap etter hypofysesvulstoperasjon.

Pre-eksisterende tilstander, som diabetes, kan spille en rolle i hvordan vekten endres etter hypofysesvulstoperasjon.