Kan sengeleie forhindre komplikasjoner før og etter fødsel?

Hva betyr det å lyve?

Å ligge inne kalles noen ganger før eller etter fødsel. Det er en praksis der en gravid person begrenser bevegelsen før og etter fødselen for å redusere risikoen for graviditet eller komplikasjoner etter fødselen, som for tidlig fødsel eller blødning.

Det involverer ofte sengeleie – å tilbringe mesteparten av dagen i sengen eller strukket ut på en sofa. Noen ganger kan det bety innesperring til en seng på sykehuset, koblet til monitorer.

Sengeleie før babyen ble født pleide å bli foreskrevet ganske regelmessig i vestlig medisin for personer som hadde høyere risikosvangerskap.

Å ligge inne etter at babyen er født er en kulturell praksis som fortsatt omfavnes i deler av verden i dag.

Praksens historie

I kinesisk medisin er det å ligge i en tradisjon som kalles Zuo Yue Zi – eller «sitter i måneden» – og det dateres tilbake til Han-dynastiet i Kina.

Ifølge tradisjonen ville nye foreldre og deres nyfødte holde seg innesperret slik at kroppen deres kunne gro. De ville også følge andre regler, for eksempel ingen besøkende, ingen vask og kostholdsbegrensninger.

Zuo Yue Zi er fortsatt en populær praksis i Øst- og Sørøst-Asia i dag, så vel som blant innvandrermiljøer i USA.

I tusenvis av år har andre kulturer og land rundt om i verden hatt lignende liggende kulturpraksis etter fødsel for å oppmuntre til helbredelse og amming slik at babyen kunne overleve (siden formelen ennå ikke eksisterte).

I USA, frem til verdenskrigene, var det vanlig at foreldre som fødte ble liggende i en sykehusseng i omtrent en uke etter fødselen. Men for foreldre som hadde råd til å ligge lenger, fortsatte det ofte etter at de kom hjem også.

Grunnleggende prinsipper for å ligge i og hvordan du gjør det

Generelt innebærer liggende å begrense bevegelsene dine ved å bli i sengen eller sittende mesteparten av dagen.

Derfra varierer reglene. Det er sjelden i dag at full sengeleie blir foreskrevet på grunn av risikoen (mer om det nedenfor), men legen din kan anbefale deg å bruke mer tid på å hvile og holde den fysiske aktiviteten litt lettere, som å gå korte turer i stedet for anstrengende aktivitet.

Å sitte måneden i tradisjonell kinesisk kultur innebærer å holde seg hjemme, samt følge andre regler, som f.eks ikke:

• dusjing
• spise rå grønnsaker
• drikke kaldt vann
• å ha sex
• gå i trapper
• ha besøk

Forebygger virkelig komplikasjoner ved å ligge?

Sannsynligvis ikke. De fleste eksperter antyder at streng sengeleie ikke forhindrer for tidlig fødsel eller reduserer risikoen for svangerskapsforgiftning.

Imidlertid kan leger fortsatt foreskrive hvile og redusert aktivitet hjemme.

Å be deg om å planlegge hviletider eller unngå visse typer anstrengende aktivitet kan være fordelaktig i noen tilfeller. For eksempel kan sengeleie bli foreskrevet hvis du har et problem med morkaken eller livmorhalsen, eller hvis du venter flere babyer.

Etter fødsel er det også bevis på at det å ta seg litt tid i løpet av de første 2 ukene for å komme seg hjemme kan hjelpe deg med å helbrede og knytte bånd til babyen din, og potensielt redusere postpartum depresjon. Med andre ord, ta det med ro på deg selv og la familie og venner ta vare på deg er en god ting.

Det vil også ta omtrent 6 uker før legen din vil rense deg for seksuell aktivitet.

Men du bør fortsatt stå opp og bevege deg rundt – inkludert etter et keisersnitt – for å redusere risikoen for blodpropp.

Kan lyve gjøre skade?

Kort sagt, ja. Spesielt hvis løgnene dine er strenge (dvs. du bruker mer tid på å være inaktiv enn aktiv).

Da verdenskrigene forkortet tiden folk ble på sykehuset etter fødselen, førte det til en reduksjon i tilfeller av «melkeben», som var navnet på blodpropp som startet i bena og ofte ble til blodpropper som gikk til lungene.

Dette gir mening: Blodpropp er en av de farligste komplikasjonene før og etter fødsel.

Ifølge CDC, en blodpropp i lungene, eller lungeemboli, er en av de vanligste årsakene til graviditetsrelaterte dødsfall i USA. Og denne risikoen er enda høyere hvis du har hatt en keisersnitt.

Faktisk antyder forskning fra 2014 at risikoen for blodpropp forblir i opptil 12 uker etter å ha fått en baby, noe som kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag eller lungeemboli. Trening kan hjelpe redusere risikoen, skjønt.

I tillegg kan det å ligge i øke risikoen for andre fysiske og psykiske helserelaterte komplikasjoner.

En studie fra 2014 av kinesiske kvinner fant ut at det å begrense fysisk aktivitet i en måned var dårlig for deres muskel- og kardiovaskulære helse. Studien fant også at det førte til økte forekomster av fødselsdepresjon.

En studie fra 2015 av kinesisk-amerikanske mødre i New York City antydet at det å sitte i måneden (ligge i) hjalp mødrene tilbake til vekten før graviditeten. Men den fant også at dette kan føre til høyt kolesterol, høye blodsukkernivåer og forårsake «ekstrem tristhet». Det var forsinkelser i amming og tidlig introduksjon av faste stoffer i noen tilfeller.

Sengeleie før babyen er født kan også utgjøre reell helserisiko, inkludert blodpropp, samt:

• depresjon
• angst
• lav fødselsvekt hos babyen
• langsommere restitusjon etter fødselen
• svekkede bein og muskler

Det kan også forverre typiske graviditetssymptomer, som halsbrann, forstoppelse og hevelse – og øke sjansene dine for svangerskapsdiabetes.

Det er derfor American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler ikke tradisjonell sengeleie før eller etter babyen er født – fordi fysisk aktivitet er det så viktig for gravides helse.

Å ta det med ro mot slutten av svangerskapet og etter at babyen er født kan være en god idé – kroppen din går gjennom mye.

Men generelt sett er for mye inaktivitet ikke bra for deg. Det kan øke sjansene dine for å utvikle en blodpropp og påvirke din fysiske og mentale helse.

Dette er grunnen til at full sengeleie ikke anbefales mye lenger, selv om legen din fortsatt kan fortelle deg å hvile når du kan.