Klomipramin-bruk, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: klomipramin [ kloe-MI-pra-meen ]

Merkenavn: Anafranil
Doseringsform: oral kapsel (25 mg; 50 mg; 75 mg)
Legemiddelklasse: Trisykliske antidepressiva

Hva er klomipramin?

Clomipramin er et trisyklisk antidepressivum som brukes til å behandle symptomer på tvangslidelser (OCD), som tilbakevendende tanker eller følelser og repeterende handlinger.

Clomipramine er til bruk hos voksne og barn over 10 år.

Clomipramin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisineringsguiden.

Advarsler

Du bør ikke bruke klomipramin hvis du nylig har hatt et hjerteinfarkt.

Ikke bruk dette legemidlet hvis du har brukt en MAO-hemmer de siste 14 dagene, slik som isokarboksazid, linezolid, metylenblått injeksjon, fenelzin, rasagilin, selegilin eller tranylcypromin.

Noen unge mennesker har tanker om selvmord når de først tar et antidepressivum. Vær oppmerksom på endringer i humøret eller symptomene. Rapporter eventuelle nye eller forverrede symptomer til legen din.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke klomipramin hvis du er allergisk mot det, eller hvis du har:

• du nylig har hatt et hjerteinfarkt; eller

• du er allergisk mot antidepressiva som amitriptylin, amoksapin, trimipramin, desipramin, doksepin, imipramin, nortriptylin eller protriptylin.

Ikke bruk klomipramin hvis du har brukt en MAO-hemmer de siste 14 dagene. En farlig legemiddelinteraksjon kan oppstå. MAO-hemmere inkluderer isokarboksazid, linezolid, metylenblått injeksjon, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin og andre.

Fortell legen din dersom du har brukt et «SSRI» antidepressivum de siste 5 ukene, slik som citalopram, escitalopram, fluoksetin (Prozac), fluvoksamin, paroksetin, sertralin (Zoloft), trazodon eller vilazodon.

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• leversykdom;

• nyresykdom;

• bipolar lidelse (manisk-depresjon), schizofreni eller annen psykisk lidelse;

• alkoholisme;

• et anfall eller en hodeskade;

• hjertesykdom;

• lavt blodtrykk;

• smalvinklet glaukom;

• overaktiv skjoldbruskkjertel eller binyretumor (feokromocytom eller neuroblastom); eller

• vannlatingsproblemer.

Sørg for at legen din vet om du også tar sentralstimulerende medisiner, opioidmedisiner, urteprodukter eller medisiner mot depresjon, psykisk sykdom, Parkinsons sykdom, migrene, alvorlige infeksjoner eller forebygging av kvalme og oppkast. Disse medisinene kan samhandle med klomipramin og forårsake en alvorlig tilstand som kalles serotonergt syndrom.

Noen unge mennesker har tanker om selvmord når de først tar et antidepressivum. Legen din bør sjekke fremgangen din ved regelmessige besøk. Familien din eller andre omsorgspersoner bør også være oppmerksomme på endringer i humøret eller symptomene.

Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid. Å ta dette legemidlet sent i svangerskapet kan forårsake abstinenssymptomer hos den nyfødte.

Du bør ikke amme mens du bruker klomipramin.

Hvordan skal jeg ta klomipramin?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les alle medisinveiledninger eller instruksjonsark. Legen din kan av og til endre dosen din. Bruk medisinen nøyaktig som anvist.

Det kan ta opptil 4 uker før symptomene dine blir bedre. Fortsett å bruke medisinen som anvist og fortell legen din dersom symptomene dine ikke blir bedre etter 4 ukers behandling.

Ring legen din hvis symptomene dine ikke blir bedre, eller hvis de blir verre.

Hvis du trenger kirurgi, fortell kirurgen din at du bruker klomipramin. Du må kanskje stoppe en kort stund.

Ikke slutt å bruke klomipramin plutselig, eller du kan få ubehagelige abstinenssymptomer. Spør legen din hvordan du trygt kan slutte å bruke dette legemidlet.

Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet og varme. Hold flasken tett lukket når den ikke er i bruk.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta medisinen så snart du kan, men hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste dose. Ikke ta to doser på en gang.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. En overdose av klomipramin kan være dødelig.

Overdosesymptomer kan omfatte uregelmessig hjerterytme, følelse av rastløshet eller opprørt, forvirring, kraftig svette, langsomme eller rykende muskelbevegelser, ekstrem døsighet, langsom pust, følelse av å besvime, anfall eller koma.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar klomipramin?

Unngå å drikke alkohol. Farlige bivirkninger kan oppstå.

Unngå kjøring eller farlig aktivitet før du vet hvordan klomipramin vil påvirke deg. Reaksjonene dine kan bli svekket.

Klomipramin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Søk medisinsk behandling hvis du har en alvorlig medikamentreaksjon som kan påvirke mange deler av kroppen din. Symptomer kan omfatte: hudutslett, feber, hovne kjertler, muskelsmerter, alvorlig svakhet, uvanlige blåmerker eller gulfarging av hud eller øyne.

Rapporter eventuelle nye eller forverrede symptomer til legen din, for eksempel: humør eller atferdsendringer, angst, panikkanfall, søvnproblemer, eller hvis du føler deg impulsiv, irritabel, opphisset, fiendtlig, aggressiv, rastløs, hyperaktiv (mentalt eller fysisk), mer deprimert, eller har tanker om selvmord eller å skade deg selv.

Klomipramin kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• lavt natriumnivå – hodepine, forvirring, sløret tale, alvorlig svakhet, oppkast, tap av koordinasjon, ustabilitet;

• tåkesyn, tunnelsyn, øyesmerter eller hevelse, eller se glorier rundt lys;

• forvirring, ekstrem frykt, tanker om å skade deg selv;

• smerte eller svie når du tisser; eller

• et anfall (kramper).

Oppsøk lege umiddelbart hvis du har symptomer på serotonergt syndrom, slik som: agitasjon, hallusinasjoner, feber, svette, skjelving, rask hjertefrekvens, muskelstivhet, rykninger, tap av koordinasjon, kvalme, oppkast eller diaré.

Vanlige bivirkninger av klomipramin kan omfatte:

• føler seg svimmel, døsig, trøtt eller nervøs;

• skjelvinger, rykkende muskelbevegelser;

• svette;

• endringer i appetitt eller vekt;

• vannlating problemer;

• synsforandringer; eller

• redusert sexlyst, impotens eller problemer med å få orgasme.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Klomipramin doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for obsessiv-kompulsiv lidelse:

Startdose: 25 mg oralt en gang daglig ved sengetid
Vedlikeholdsdose: 100 mg oralt per dag
Maksimal dose: 250 mg/dag

Kommentarer:
– Dosen bør økes gradvis, som tolerert, til 100 mg i løpet av de første 2 ukene. Etter den første titreringen kan dosen økes gradvis i løpet av de neste ukene til maksimalt 250 mg/dag.
-Ved initial titrering bør dette legemidlet gis i delte doser med måltider for å redusere gastrointestinale bivirkninger.
– Under vedlikehold kan den totale daglige dosen gis én gang daglig ved sengetid for å minimere sedasjon på dagtid.
-Dosejusteringer bør gjøres for å holde pasienten på den laveste effektive dosen.

Bruk: Behandling av tvangstanker og tvangshandlinger hos pasienter med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) som har tvangstanker/tvangshandlinger som må forårsake markert plager, være tidkrevende eller betydelig forstyrre sosial/yrkesmessig funksjon.

Vanlig pediatrisk dose for obsessiv-kompulsiv lidelse:

10 til 17 år:
-Startdose: 25 mg oralt en gang daglig ved sengetid
-Vedlikeholdsdose: Kan øke til 3 mg/kg eller 100 mg oralt per dag, avhengig av hva som er den minste dosen
– Maksimal dose: 3 mg/kg/dag eller 200 mg/dag, avhengig av hva som er den minste dosen

Kommentarer:
-Ved initial titrering bør dette legemidlet gis i delte doser med måltider for å redusere gastrointestinale bivirkninger.
-Etter titrering kan den totale daglige dosen gis én gang daglig ved sengetid for å minimere sedasjon på dagtid.
-Dosejusteringer bør gjøres for å holde pasienten på den laveste effektive dosen.

Bruk: Behandling av tvangstanker og tvangshandlinger hos pasienter med OCD som har tvangstanker/tvangshandlinger som må forårsake markert plager, være tidkrevende eller betydelig forstyrre sosial/yrkesmessig funksjon.

Hvilke andre legemidler vil påvirke klomipramin?

Bruk av klomipramin sammen med andre legemidler som gjør deg døsig kan forverre denne effekten. Spør legen din før du bruker opioidmedisiner, en sovepille, en muskelavslappende medisin eller medisin mot angst eller anfall.

Mange legemidler kan påvirke klomipramin. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført her. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle medisiner du begynner eller slutter å bruke.

Ofte stilte spørsmål

• Hva er noen vanlige bivirkninger av antidepressiva?

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.