Koblingen mellom røyking og ikke-småcellet lungekreft

Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) er den vanligste typen lungekreft, og står for ca. 85 prosent av alle saker. Røyking er den desidert viktigste årsaken. Omtrent 90 prosent av alle lungekrefttilfeller skyldes tobakksbruk, inkludert sigaretter, sigarer og piper.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), inneholder tobakksrøyk over 7000 kjemikalier, hvorav mange er giftstoffer. Minst 70 av dem er kjent for å forårsake kreft hos mennesker eller dyr.

Du kan redusere risikoen for NSCLC hvis du slutter å røyke, men risikoen vil fortsatt være høyere enn hvis du aldri hadde røykt. Hvis du allerede har blitt diagnostisert med NSCLC i tidligere stadier, kan det å slutte bidra til å forsinke tiden før kreften utvikler seg.

Hvordan forårsaker røyking ikke-småcellet lungekreft?

Sigaretter og andre tobakksholdige produkter utsetter lungene direkte for minst 70 skadelige kjemikalier. Disse kjemikaliene kan skade DNA inne i cellene dine, spesielt i lungene, der du inhalerer dem.

Mens kroppen vår noen ganger kan beskytte seg mot denne skaden, blir den vanskeligere å håndtere over tid. Til slutt begynner de skadede cellene å vokse raskt og danner en masse som kalles en svulst eller lesjon.

Ifølge American Cancer Society (ACS), forårsaker tobakksrøyking omtrent 9 av 10 tilfeller av lungekreft hos menn og omtrent 8 av 10 tilfeller hos kvinner. Risikoen din øker med antall sigaretter du røyker per dag og antall år du røyker. Risikoen din er høyere uavhengig av metoden for tobakksbruk.

Typer lungekreft

De to hovedtypene av lungekreft er småcellet lungekreft (SCLC) og ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Når de observeres under et mikroskop, virker cellene til NSCLC større enn kreftcellene til SCLC.

NSCLC er mer vanlig enn SCLC. Om 85 prosent av lungekreft er NSCLC, ifølge ACS. Imidlertid har SCLC-kreft en tendens til å være mer aggressiv. For begge typer er røyking ofte årsaken.

Det er også tre undertyper av NSCLC:

adenokarsinom, som starter i slimcellene som kler lungene dine
plateepitelkarsinom, som starter i de flate cellene inne i luftveiene
storcellet karsinom, som er betegnelsen på NSCLC som ikke passer inn i de andre undergruppene

Adenokarsinom er den vanligste typen lungekreft hos personer som ikke røyker, men den er fortsatt vanligere hos personer som røyker enn hos de som ikke røyker.

Kan passiv røyking forårsake ikke-småcellet lungekreft?

Røyk fra andres sigaretter, kjent som passiv røyking, forårsaker også ikke-småcellet lungekreft. Å puste inn passiv røyking kan være like farlig som å røyke selv.

I følge CDC forårsaker eksponering for røyk over 7.300 dødsfall hvert år fra lungekreft hos personer som ikke røyker.

An tidligere studie fra 2008 fant at personer som ble utsatt for passiv røyking før fylte 25 år hadde en høyere risiko for lungekreft sammenlignet med de som først ble utsatt etter 25 år.

Forskning viser også at personer med NSCLC utsatt for passiv røyking har dårligere resultater, inkludert reduserte overlevelsesrater.

Forbedrer det å slutte å røyke utsiktene mine for ikke-småcellet lungekreft?

Ja, å slutte å røyke vil forbedre utsiktene dine for ikke-småcellet lungekreft. Det er aldri for sent å slutte. Selv om du slutter etter langvarig røyking, er det fortsatt helsegevinster.

Studier viser at nåværende røykere på tidspunktet for NSCLC-diagnose har dårligere overlevelsesrater sammenlignet med tidligere røykere, som nylig har sluttet og de som aldri har røykt.

Selv etter en lungekreftdiagnose viser forskning at det å slutte kan hjelpe folk til å leve lenger. EN 2021 studie fant at røykeslutt var assosiert med at kreft tok lengre tid å utvikle seg (5,7 år mot 3,9 år).

NSCLC-utsikter

Utsiktene for NSCLC er bedre når kreften oppdages før den sprer seg utenfor lungene dine (lokalisert). Nesten to tredjedeler av personer med lokalisert NSCLC i tidlig stadium overlever minst 5 år. 5-års overlevelsesraten for NSCLC totalt er 26 prosent.

Det er viktig å forstå at dette bare er et estimat. Noen mennesker med lungekreft overlever mye lenger enn 5 år. I tillegg vil fremskritt innen behandlinger, inkludert målrettede terapier og immunterapier, fortsette å forbedre disse ratene.

Hvordan kan jeg redusere risikoen for ikke-småcellet lungekreft?

Hvis du røyker, fant nyere forskning at det å slutte har vist seg å halvere risikoen for lungekreft med det halve etter 10 år sammenlignet med hvis du fortsetter å røyke.

Den beste måten å redusere risikoen for NSCLC er å unngå røyking og passiv røyking. Å slutte er ikke lett, men det er tilgjengelige ressurser, for eksempel:

nikotinerstatningsterapier (plaster, tannkjøtt og inhalatorer) som leverer nikotin til kroppen din i en tryggere form enn røyking og hjelper deg å dempe suget
reseptbelagte legemidler som Chantix eller Zyban
støttegrupper for røyking
rådgivning

Gjennom kliniske studier studerer forskere nye måter å hjelpe røykere med å slutte.

For å unngå passiv røyking, ikke la folk røyke i huset eller bilen din, og be røykere om å ikke røyke noe sted rundt deg. Hvis du er i stand til det, prøv å spise på restauranter og bo i bolig med en røykfri policy.

Etter røyking, eksponering for radon, en naturlig forekommende gass, er den nest største årsaken til lungekreft i USA. Det er imidlertid viktig å merke seg at risikoen for lungekreft fra radoneksponering er høyere for folk som røyker enn for folk som ikke røyker. Du kan lære hvordan du tester hjemmet ditt for radon og reduserer radonnivået hvis det er for høyt.

Forårsaker vaping NSCLC?

Vaping, også kjent som e-sigaretter, er enheter som leverer nikotin med smakstilsetninger og andre kjemikalier til lungene i damp i stedet for røyk. Vaping-enheter ble populære i USA rundt 2010, så deres langsiktige effekter er ikke fullt ut forstått.

Selv om det fortsatt kan være for tidlig å vite om vaping eller e-sigaretter forårsaker NSCLC, fant en rapport fra 2018 betydelige bevis på at vaping forårsaker skade på DNA og andre endringer som har vært knyttet til kreft. Vaping væske inneholder nikotin og andre kjemikalier som kan være giftige for lungene dine.

Mens risikoen for NSCLC fra vaping ikke er fullt kjent, er kreft ikke den eneste bekymringen eksperter har om vaping. Vaping kan gjøre deg mer sårbar for forkjølelse og influensa og kan føre til en mer alvorlig tilstand kjent som e-sigarett, eller vaping, bruksassosiert lungeskade (EVALI).

Røyking av tobakksprodukter som sigaretter er den største risikofaktoren for ikke-småcellet lungekreft, den vanligste typen lungekreft. Røyking kan også forårsake kreft omtrent overalt i kroppen, inkludert svelg, spiserør, mage, stemmeboks (strupehode), nyre, lever og bukspyttkjertel.

Det er aldri for sent å slutte å røyke. Å slutte kan drastisk redusere risikoen for lungekreft. Etter 10 år er risikoen for lungekreft omtrent halvparten av en person som fortsatt røyker. Selv om du fortsatt får NSCLC, kan sjansene dine for å overleve diagnosen være høyere hvis du slutter å røyke før heller enn senere.

Hvis du trenger hjelp eller råd om å slutte eller er bekymret for risikoen for NSCLC, snakk med legen din.