Kokain og alkohol: en giftig blanding

Effekter av kokain

Kokain har eksistert i mange år. Den kommer i to kjemiske former: en vannløselig pulverform og fettløselig «fri base» form. Stoffet har bedøvende og stimulerende effekter.

Påvirkningen kommer raskt og er borte i løpet av noen få minutter til noen timer.

Hvordan kokain påvirker en person avhenger av mange faktorer, for eksempel formen og mengden som brukes og om det er røykt, snøftet, injisert eller tatt oralt. Typiske effekter inkluderer:

• glede fra en økning i dopamin i hjernen
• mer energi
• mer snakkesalig
• mentalt våken
• mer reaktiv på lys, berøring og lyder

Andre bivirkninger av kokain inkluderer:

• økning i kroppstemperatur
• kvalme
• humørighet
• rystelser og rastløshet
• økt hjertefrekvens og blodtrykk
• hjerterytmeproblemer
• hjertemuskelproblemer
• angst, paranoia, panikkanfall
• medikamenttoleranse og avhengighet, noe som kan føre til at folk bruker høyere doser og bruker oftere
• infeksjoner
• neseblod
• astma

MERK: Dette er ikke en fullstendig liste over kokains bivirkninger.

Effekter av alkohol

Alkohol er et dempende middel. Det påvirker hjernen, inkludert din:

• tenker
• oppførsel
• humør
• bevegelse
• dømmekraft

Å drikke for mye på en gang (overstadig drikking) eller mye drikking over lang tid kan skade vitale organer, inkludert:

• hjerte
• lever
• bukspyttkjertelen
• hjerne

Overdreven alkoholbruk kan forårsake:

• høyt blodtrykk
• hjerterytmeproblemer
• hjertemuskelskade
• slag
• leverbetennelse, fettlever, levercirrhose
• betennelse i bukspyttkjertelen
• kreft

Hva skjer når du blander kokain og alkohol

Økte toksiske effekter

Bruk av kokain med alkohol skaper nye elementer. En av de kraftigste av disse metabolittene kalles kokaetylen.

Dette produktet er sterkere enn kokain eller alkohol alene. Det øker toksisiteten til hjertet, leveren og andre store organer.

Lengre virkemåte

Kokaetylen forblir også mye lenger i kroppen enn kokain, og toksiske effekter varer lenger. Alkohol bremser også fjerningen av en annen metabolitt, etylbenzoylekgonin, fra nyrene. Dette øker blodnivået av kokain og kokaetylen.

Økt risiko for hjerneslag

Plutselig hjerneslag er mulig ved bruk av både kokain og alkohol. Kokain øker risikoen for hjerneslag ved:

• krympende blodårer
• heving av hjertefrekvens og blodtrykk
• forårsaker plutselig hjerneblødning
• økende risiko for blodpropp

Kokaetylenboks heve risikoen for hjerneslag enda mer fordi det kan forbli rundt i kroppen i dager til uker.

Økt alkoholforbruk

Undersøkelser finner at alkohol kan øke suget etter kokain. Dette kan gjøre det vanskeligere å slutte å bruke. Folk kan overstadig-drikke for å fortsette å føle effektene og holde tilbaketrekning i sjakk.

Økt impulsivitet

Både kokain og kokaetylen øker nivåene av hjernekjemikaliene dopamin og serotonin og blokkerer deres gjenopptak. Dette øker stimulerende effekter på kroppen, noe som kan føre til:

• impulsiv og voldelig oppførsel
• panikk anfall
• angst
• depresjon

Økt risiko for hjerterelaterte problemer

Økningen av kokaetylen og kokain øker hjerte og lever toksisitet. Den største faren ved å bruke begge er plutselige hjerterelaterte problemer, for eksempel hjerteinfarkt eller endringer i hjerterytmen.

Risikonivået kan øke hvis en person allerede har hjerterelaterte helseproblemer.

Hvor lenge forblir kokain og alkohol i systemet ditt?

Plasma og leverenzymer bryter ned kokain til to hovedmetabolitter: benzoylecgonin og ecgonine methyl ester. Kroppen fjerner dem gjennom urin. Disse metabolittene kan bli oppdaget i urin i opptil 36 timer, i blod i to dager og i hår i måneder.

Når folk blander kokain og alkohol, kan kokaetylen holde seg i kroppen fra dager til uker. Total varighet avhenger av hvor mye som brukes og hvordan det forbrukes. Hvordan leveren, bukspyttkjertelen og nyrene fungerer spiller også inn i varigheten.

Risikoer under graviditet

Studier vise alkohol og kokainbruk under svangerskapet har negative effekter på både mor og foster. Disse effektene kan ha en varig helsepåvirkning på både mor og barn.

Å bruke kokain og alkohol samtidig kan øke disse farene betraktelig. Kombinasjon av disse stoffene under graviditet kan forårsake:

• spontanabort
• dødfødsel
• for tidlig fødsel
• lav fødselsvekt
• utviklingsforsinkelser, som problemer med læring, oppmerksomhet, følelser og fysisk og mental utvikling

Farene avhenger av individet, inkludert:

• andre helseproblemer de måtte ha
• hvor lenge kokain og alkohol ble brukt
• om andre legemidler ble brukt under svangerskapet

Hvorfor bruker folk alkohol og kokain sammen?

En grunn til at folk bruker alkohol og kokain sammen kan være fordi de tror alkohol kan dempe abstinensen og angsten når kokaineffekten begynner å avta.

Alkohol kan imidlertid øke suget etter kokain. Dette skaper en syklus av misbruk av begge.

Det fører også til at giftige nivåer av kokainmetabolitter bygger seg opp i leveren. Det øker risikoen for hjerneslag og hjerterelaterte reaksjoner i dager til uker.

Kokain og alkoholavhengighet

I følge Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) oppfylte mer enn 14 millioner mennesker kriteriene for alkoholbruksforstyrrelse (AUD) i 2017 i USA.

Rundt 966 000 mennesker oppfylte kriteriene for rusforstyrrelse (SUD). Mer enn 2 millioner hadde både AUD og SUD.

Tegn på kokain- og alkoholavhengighet

Avhengighet betyr at kroppen har blitt vant til et stoff og trenger det for å fungere. Avhengighet, på den annen side, er et sett med atferd. Det er tvangsbruk av et stoff til tross for negative konsekvenser, enten de er sosiale, økonomiske, juridiske osv.

Tegn på kokain- og alkoholavhengighet inkluderer:

• atferdsendringer
• søvn og humørsvingninger
• angst
• kvalme og oppkast
• svimmelhet
• depresjon
• hodepine
• vekttap
• rennende nese, neseblod
• utvidede pupiller
• økt hjertefrekvens eller blodtrykk

Det er mange grunner som går inn på hvorfor noen kan ha høyere risiko for rusmisbruk og avhengighet. Disse inkluderer:

• genetikk
• kjønn
• alder
• løp
• miljø
• livsstilsfaktorer (som stress, kosthold og trening)

Noen undersøkelser foreslår at biomarkører for stress og organskader kan bidra til å forutsi SUD-risiko, men mer arbeid må gjøres på dette området.

Kokain og alkohol abstinenssymptomer

Kokainavhengighet utvikler seg når det er en endring i hjernens belønningssystem fra konstant frigjøring av dopamin. Etter en stund trenger du mer av stoffet for å få de samme ønskede følelsene og for å unngå abstinenser.

Kokain forårsaker også Endringer til andre hjernekjemikalier som noradrenalin og serotonin.

Abstinenssymptomer kan omfatte:

• irritasjon
• dårlig søvn
• depresjon
• mangel på matlyst, fokus og energi
• dårlig impulskontroll
• dårlig beslutningstaking
• paranoia
• uklar tenkning

Hvor kan du finne hjelp

Hvis du tror du eller en du er glad i kan ha et problem med kokain, alkohol eller et annet stoff, ta kontakt med en helsepersonell. De kan samarbeide med deg for å finne det beste behandlingsalternativet.

Følgende organisasjoner kan også hjelpe deg med lokal hjelp og støtte:

• SAMHSA Treatment Provider Locator
• Anonyme Alkoholikere
• Anonyme Narkomane

Al-Anon og The Support Group Project kan hjelpe deg med å takle hvis du har en du er glad i å håndtere en SUD.

Hvis du eller noen du kjenner er i umiddelbar fare for å skade seg selv, ta kontakt med National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-TALK for gratis, konfidensiell hjelp 24/7.

Kokain brukes ofte sammen med alkohol. Denne sambruken øker de skadelige effektene av kokain samt risikoen for rusavhengighet og avhengighet.

Når disse to stoffene kombineres, skaper de en kraftigere metabolitt kalt kokaetylen. Det kan holde seg mye lenger i kroppen og forårsake skade på store organer.

Foreløpig er det ingen Food and Drug Administration-godkjent behandling for kokainavhengighet. Det forskes på vaksiner og gen- og biomarkørbaserte behandlingsmodeller.

Disulfiram er et medikament som er godkjent for å behandle alkoholavhengighet. Det kan også fungere hos noen mennesker å behandle kokainavhengighet. Andre medisiner for å behandle kokainavhengighet blir brukt off-label med begrenset suksess.

Kognitiv atferdsterapi, peer recovery-støtte og andre symptombehandlingsbehandlinger kan også behandle og håndtere rusavhengighet.