Komplikasjoner av Parkinsons sykdom

De kjennetegnende symptomene på Parkinsons sykdom er skjelvinger, langsomme bevegelser og stive muskler. En person kan også ha problemer med koordinering, ulike ikke-motoriske symptomer og andre komplikasjoner.

Imidlertid er det måter å håndtere mange av disse komplikasjonene. Effektiv behandling av symptomer kan bidra til bedre livskvalitet for en person med Parkinsons sykdom.

I denne artikkelen vil du lære mer om noen av komplikasjonene forbundet med Parkinsons sykdom og hvordan du håndterer disse komplikasjonene.

1. Taleaktivitet

Siden Parkinsons sykdom påvirker musklene, kan en persons tale bli mykere og vanskeligere å forstå. Over tid kan endringer i tenkningsevne også gjøre det vanskeligere for dem å kommunisere. Sosiale aktiviteter og andre aktiviteter kan bli utfordrende.

Logopedi er viktig for å hjelpe mennesker til å fortsette å kommunisere effektivt. Denne terapien kan bidra til å forbedre eller opprettholde en persons livskvalitet.

2. Tygge og svelge

Tygge- og svelgevansker kan også oppstå, spesielt i de senere stadiene av sykdommen. Disse vanskene skyldes endringer i det autonome nervesystemet eller musklene i halsen, kjent som faryngeal muskler.

Disse endringene øker risikoen for at mat blir sittende fast i halsen og kveles, noe som kan være livstruende. Hvis personen ved et uhell puster matpartikler inn i lungene, kan lungebetennelse skje.

En person kan også produsere for mye spytt, eller de kan ikke lett svelge spytten. Dette problemet kan føre til sikling, noe de kan synes er flaut.

Noen medisiner kan forbedre disse symptomene. Også en talespråkterapeut kan noen ganger hjelpe en person med å omskolere halsmuskulaturen slik at de kan svelge mer effektivt.

3. Depresjon og angst

Depresjon kan oppstå med Parkinsons sykdom, og det kan gjøre symptomene verre.

Rundt 40% –50% av mennesker med Parkinsons sykdom opplever også depresjon. Dette aspektet av sykdommen kan være vanskeligere for den enkelte og deres kjære enn de fysiske symptomene.

Noen andre nevropsykiatriske symptomer inkluderer:

• stemningsforstyrrelser
• angst
• søvnproblemer
• psykose
• endringer i atferd og tenkning

Imidlertid kan symptomene på depresjon behandles, og utvinning er mulig.

Å søke medisinsk hjelp når symptomene på depresjon begynner å vises, kan gi personen bedre livskvalitet, forbedret funksjonalitet og en sjanse til å bremse symptomene.

4. Seksuell dysfunksjon

Ulike faktorer ved Parkinsons sykdom kan påvirke libido. En person kan synes det er vanskelig å få orgasme eller ereksjon.

Nedgangen i seksuell interesse og fysisk funksjon kan skje på grunn av et fall i dopaminnivåer, ifølge American Parkinson Disease Association.

Virkningene av dette problemet inkluderer:

• reduksjon i fysisk bevegelse
• redusert blodsirkulasjon, noe som påvirker evnen til å få ereksjon
• problemer med å nå orgasme

Vaginal tørrhet kan også være et problem.

Depresjon og angst kan redusere en persons energinivå og interessen for ting de pleide å glede seg over, for eksempel å ha sex. Tretthet kan også være en faktor.

Depresjon og humørsvingninger kan også forårsake endringer i atferd og holdning. En partner kan for eksempel føle at deres nærmeste er “ikke det samme” som før.

I sjeldne tilfeller kan medisiner som øker dopaminnivået hos personer med Parkinsons sykdom øke personens sexlyst til et uvanlig nivå. Selv om denne effekten er sjelden, kan det bli et problem for noen mennesker.

Det er noen metoder for å behandle mange av symptomene som forstyrrer seksuell aktivitet. For eksempel:

• Prøv å søke behandling for andre symptomer og komplikasjoner.
• Smøreoljer kan behandle vaginal tørrhet.
• Rådgivning kan hjelpe til med å løse spenninger i et forhold.

Hvis en person opplever erektil dysfunksjon, kan en lege foreskrive:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)
• injiserbare medisiner, for eksempel alprostadil (Caverject)
• mekaniske enheter, for eksempel vakuumpumper og penisimplantater

5. Sov

Søvnproblemer er vanlige blant mennesker med Parkinsons sykdom.

Parkinsons sykdom kan påvirke hvordan kroppen regulerer søvn og våkenhet, men fysiske problemer kan også gjøre søvn vanskelig.

Noen eksempler på søvnrelaterte problemer inkluderer:

• søvnapné
• søvnighet på dagtid
• mareritt og livlige drømmer
• rastløse ben eller rykende beinbevegelser
• vanskeligheter med å snu seg i sengen
• problemer med å sovne
• problemer med å sove igjen etter å ha våknet

Mulige årsaker til disse problemene inkluderer:

• effekten av visse medisiner
• fysisk ubehag
• endringer i den indre kroppsklokken

En lege kan foreslå:

• prøver medikamentelle behandlinger, for eksempel melatonin eller eszopiclone
• gjennomgår lysterapi
• prøver positivt luftveis trykk (for personer med søvnapné), selv om denne metoden er kontroversiell på grunn av mulige sikkerhetsproblemer
• fjerne gjenstander rundt sengen for å forhindre skade

Noen livsstiltips for bedre eller tryggere søvn inkluderer:

• om mulig etter en vanlig sengetid
• trene utendørs i løpet av dagen, hvis mulig
• unngå kaffe, alkohol og andre sentralstimulerende midler
• bruker soverommet bare for å sove
• sover i et kjølig, mørkt rom

6. Urinproblemer

Rundt 30% –40% av mennesker med Parkinsons sykdom opplever urinproblemer. De kan lekke urin, trenge å urinere oftere eller synes det er vanskelig å urinere. Endringer i det autonome nervesystemet er en grunn til at dette problemet skjer.

For å redusere behovet for å gå på do om natten, bør pasienten:

• Slutt å drikke væske 3 timer før sengetid.
• Gå på do rett før du legger deg.
• Spør lege om medisiner for å håndtere vannlating.

Medisiner som kan løse dette problemet inkluderer:

• oxybutynin (Ditropan)
• tolterodin (Detrol)
• solifenacin (Vesicare)
• darifenacin (Enablex)

7. Forstoppelse

Noen statistikker tyder på at opptil to tredjedeler av personer med Parkinsons sykdom opplever forstoppelse.

Noen årsaker til dette problemet kan omfatte:

• muskel svakhet
• en mulig reduksjon i væskeinntak
• bivirkninger av visse medisiner
• virkningen av Parkinsons sykdom på det autonome nervesystemet, som inkluderer fordøyelsessystemet

Forstoppelse kan øke angst og ubehag og ytterligere redusere personens livskvalitet.

Noen løsninger på dette problemet er:

• tar medisiner, for eksempel avføringsmidler
• prøver diettintervensjoner, inkludert probiotika og prebiotika
• økende fiber- og væskeinntak
• gjennomgår fysioterapi

En person bør snakke med en lege før han tar medisiner for å behandle forstoppelse, ettersom noen medisiner og alternative midler kan forstyrre andre medisiner.

8. Demens

Endringer i proteiner i hjernen, for eksempel Lewy -kropper, kan føre til demens ved Parkinson.

Alzheimers forening anslår at 50% –80% av mennesker med Parkinsons sykdom til slutt utvikler demens.

Noen vanlige symptomer inkluderer:

• vanskeligheter med å huske ting, vanskeligheter med å fokusere og vanskeligheter med å dømme
• uklar tale
• hallusinasjoner og vrangforestillinger
• depresjon, irritabilitet og angst
• søvnvansker og søvnighet på dagtid

Medisinering kan bidra til å bremse utviklingen av demens, men symptomene blir vanligvis mer alvorlige over tid.

9. Smerter

Smerte er et vanlig symptom på Parkinsons sykdom. Over 60% av pasientene opplever smerter. Av en liste over plagsomme symptomer, kommer smerte tredje etter tremor og stive muskler.

40% –90% av smerten forbundet med Parkinsons sykdom er muskel -skjelett, og folk beskriver for det meste denne følelsen som en brennende følelse, kramper eller smerter.

Noen måter å redusere smerten inkluderer:

• tar reseptfrie eller reseptbelagte medisiner
• prøver massasje, musikkterapi, tai chi eller andre komplementære terapier
• gjennomgår ryggmargsstimulering

Pasienter kan samarbeide med et helseteam for å finne egnede måter å redusere smerte.

10. Blodtrykk

Det autonome nervesystemet styrer blodstrømmen og blodtrykket. Parkinsons sykdom påvirker dette systemet, noe som fører til endringer i blodtrykket gjennom dagen.

Ett problem er ortostatisk hypotensjon, som er et blodtrykksfall som får en person til å føle seg svimmel eller besvimt når de står opp.

Noen mennesker opplever også høyt blodtrykk, for eksempel om natten eller når de ligger. Disse svingningene kan føre til hjerteproblemer.

En lege kan foreskrive medisiner for å stabilisere blodtrykket og forhindre dramatiske endringer. Bruk av kompresjonsstrømper kan også hjelpe.

11. Luktesans

Over 95% av mennesker med Parkinsons sykdom opplever noe tap av luktesansen på grunn av sykdommens innvirkning på nervesystemet.

Dette er et tidlig symptom på sykdommen, og det kan forekomme år før andre symptomer vises. Leger ser på disse symptomene som en prediktor for Parkinsons sykdom.

Sammendrag

Parkinsons sykdom kan føre til et bredt spekter av symptomer, men det er også mange mulige komplikasjoner.

Medisinene som leger foreskriver for å behandle Parkinsons sykdom kan også føre til visse bivirkninger. Noen av disse bivirkningene overlapper symptomer og komplikasjoner av selve sykdommen.