Oversikt
Hva er kraniosynostose?
En nyfødt babys hodeskalle består av flere bein som passer sammen. Vanligvis har nyfødte mellomrom kalt suturer mellom hodeskallebenene. Suturene lar skallestørrelsen vokse for å romme babyens voksende hjerne. Når beinene i hodeskallen er smeltet sammen enten ved fødselen eller smelter sammen for tidlig, kalles tilstanden kraniosynostose.
Suturene til hodeskallen smelter sammen rundt hjernen i en alder av 2 år. Når en baby har kraniosynostose, stivner en eller flere av disse suturene for tidlig og lukkes før babyen fyller 2 år.
Hvordan påvirker kraniosynostose kroppen?
På steder der suturer har smeltet sammen for tidlig, kan babyens hode slutte å vokse. I andre områder, hvor suturer ikke har smeltet sammen, vil babyens hode fortsette å vokse. Som et resultat har babyer med kraniosynostose ofte hoder som er asymmetriske (misformet).
Hvis en baby har flere suturer som lukkes for tidlig, kan det hende at hjernen ikke har nok plass til å vokse. Som et resultat kan disse babyene oppleve en oppbygging av trykk i hodeskallen (intrakranielt trykk).
Hva er typene kraniosynostose?
Kraniosynostose-typer er basert på hvor suturene lukkes:
- Sagittal kraniosynostose påvirker suturen på toppen av hodet. Babyer med sagittal kraniosynostose har ofte et langt, smalt hode (skafokefali).
- Koronal kraniosynostose påvirker en av koronale suturene, som går fra begge ørene til toppen av hodet. Babyer med denne typen kan ha en flat panne og et bredt hode.
- Lambdoide kraniosynostose påvirker suturen langs bakhodet. Babyer med denne typen har ofte flat bakhode (plagiocephaly).
- Metopisk kraniosynostose påvirker suturen som går fra toppen av nesen til toppen av pannen. Babyer med denne typen kan ha et trekantet hode, med den smale ryggen ved midtlinjen av pannen.
Hvor vanlig er kraniosynostose?
Kraniosynostose er uvanlig. Det påvirker omtrent 1 av hver 2500 babyer i USA.
Sagittal kraniosynostose er den vanligste typen medfødt kraniosynostose.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker kraniosynostose?
Hos de fleste babyer kan ikke eksperter identifisere en kjent årsak til kraniosynostose. Noen ganger oppstår kraniosynostose på grunn av en sporadisk (tilfeldig) genmutasjon (endring), eller den kan forekomme i familier. Prematuritet er en risikofaktor for kraniosynostose.
I andre tilfeller øker noen faktorer under graviditeten en babys risiko for å utvikle kraniosynostose. Disse inkluderer:
- Fertilitetsmedisiner som klomifensitrat (Clomid®).
- Mors skjoldbruskkjertelsykdom (utvikler skjoldbruskkjertelsykdom mens du er gravid).
Hva er symptomene og tegnene på kraniosynostose?
Det primære symptomet på kraniosynostose er en misformet hodeskalle. Hvis babyer får tidlig kirurgisk behandling, vil de kanskje ikke oppleve noen andre kraniosynostosesymptomer.
Andre tegn på kraniosynostose inkluderer:
- Ingen fontanell (myk flekk) på hodet til en baby der hodeskallen ikke har lukket seg.
- Liten, hard benrygg som kan kjennes på babyens hode.
- Ansikt som ser ujevnt eller asymmetrisk ut.
Hva er komplikasjonene ved kraniosynostose?
Hvis den ikke behandles, kan kraniosynostose eller det resulterende intrakranielle trykket føre til:
-
Utviklingsforsinkelser.
- Anfall.
- Syns- eller øyebevegelsesforstyrrelser, som skjeling (kryssede øyne) eller andre lidelser.
- Pustevansker, spesielt hvis assosiert med andre benete abnormiteter i ansiktet.
- Vedvarende hode- eller ansiktsdeformasjoner.
Noen barn kan slite med selvtillit og kroppsbilde hvis de har ansiktsasymmetri eller misdannelser. Støttegrupper, rådgivning og psykoterapi kan hjelpe barnet ditt med å fremme et positivt selvbilde.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres kraniosynostose?
Helsepersonell kan vanligvis diagnostisere kraniosynostose ved å kjenne etter myke flekker på babyens hode, kjenne etter rygger som indikerer sammenvoksede hodeskallesuturer og måle hodeomkretsen.
Hvis størrelsen på babyens hode ikke vokser som forventet, vil helsepersonell sjekke for kraniosynostose. Det er viktig å huske at et lite hode også kan skyldes flere andre årsaker. Babyen din kan trenge en røntgen- eller CT-skanning av hodet for å bekrefte denne diagnosen.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles kraniosynostose?
Kraniosynostosebehandling varierer avhengig av alvorlighetsgraden og babyens symptomer. Behandling kan omfatte:
- Hjelmterapi: Babyer med mild kraniosynostose kan bruke en spesiell medisinsk hjelm. Denne hjelmen omformer forsiktig skallen over tid.
- Kirurgi: Mange babyer trenger hodeoperasjoner for å omforme hodeskallen, lindre økt intrakranielt trykk og la babyens hjernerom vokse og utvikle seg riktig. Kirurgen bestemmer tidspunktet for operasjonen avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og symptomene som er forbundet. Babyer kan trenge operasjon innen det første leveåret.
Barnet ditt kan trenge andre støttende terapier som fysisk, yrkes- og taleterapi for å støtte tilbake til normal funksjon og aktiviteter.
Forebygging
Hvordan kan jeg forhindre kraniosynostose?
Det er ingen garantert måte å forhindre kraniosynostose på. Prenatal genetisk testing kan vise genmutasjoner som kan føre til kraniosynostose. En genetisk rådgiver kan hjelpe deg med å forstå genetiske risikoer og mulige behandlingsalternativer hvis babyen din blir født med kraniosynostose.
Du kan øke sjansene dine for å få en sunn baby ved å:
- Planlegge regelmessige svangerskapsbesøk.
- Snakk med legen din om potensielle risikofaktorer, inkludert risiko forbundet med fertilitetsmedisiner eller skjoldbruskkjertelsykdom.
- Tar prenatale vitaminer eller andre kosttilskudd som anvist.
Utsikter / Prognose
Hva er utsiktene for babyer med kraniosynostose?
De fleste babyer som får rettidig kraniosynostosebehandling lever et sunt liv. Tidligere behandling kan minimere utviklingsproblemer på grunn av press på hjernen.
Hvilke forhold er relatert til kraniosynostose?
Noen babyer med kraniosynostose har også et genetisk syndrom. Noen genetiske syndromer som kan forårsake en misformet hodeskalle og andre assosierte abnormiteter inkluderer:
- Apert syndrom.
- Carpenter syndrom.
- Crouzon syndrom.
- Pfeiffer syndrom.
- Saethre-Chotzen syndrom.
Bor med
Hva annet bør jeg spørre barnets lege om?
Du kan spørre barnets helsepersonell:
- Hva er den mest sannsynlige årsaken til kraniosynostose?
- Hvilken kraniosynostosebehandling anbefaler du?
- Hva er risikoen for operasjon?
- Hva skjer hvis vi bestemmer oss for ikke å operere?
- Påvirker babyens hodeform hjernefunksjonen?
- Hva er sannsynligheten for at jeg får et barn til med samme tilstand?
Kraniosynostose oppstår når en babys hodeskallebein smelter sammen for tidlig. Som et resultat kan babyer ha en misformet hodeskalle, noe som kan svekke hjerneveksten. Uten behandling kan barn ha utviklingsforsinkelser. Hjelmterapi eller kraniosynostosekirurgi kan frigjøre eller omforme en babys sammensmeltede bein. Med rettidig behandling vokser og utvikler de fleste barn med kraniosynostose på en sunn måte.
Discussion about this post