Langt QT-syndrom

Hva er symptomene på LQTS?

En lege kan identifisere LQTS på et EKG før en person noen gang har symptomer. Et EKG er en visuell sporing av elektrisk aktivitet i hjertet.

En typisk tracing har en liten bump kalt en «P»-bølge, etterfulgt av en stor topp kalt QRS-kompleks. Etter denne toppen er en annen bump som vanligvis er større enn «P»-bølgen kalt en «T»-bølge.

Hver av disse endringene signaliserer noe som skjer i hjertet. I tillegg til å se på hver del av EKG, måler leger også avstanden mellom dem. Dette inkluderer avstanden mellom starten av Q-delen av QRS-komplekset og T-bølgen.

Hvis avstanden mellom disse konsekvent er lengre enn forventet, kan de diagnostisere deg med LQTS.

LQTS er bekymringsfullt fordi hjertet er avhengig av en jevn, jevn rytme og elektrisk aktivitet for å slå riktig. LQTS gjør det lettere for hjertet å slå ut i tid. Når det skjer, pumper ikke oksygenrikt blod til hjernen og kroppen.

Ikke alle med LQTS har symptomer, men de som gjør det kan legge merke til:

• flagrende følelser i brystet
• støyende gisp når du sover
• besvimer uten kjent grunn

Ifølge Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt, opplever én av 10 personer med LQTS plutselig død eller plutselig hjertedød som det første tegn på lidelsen.

Dette er grunnen til at det er så viktig å regelmessig følge opp med en lege hvis du har en familiehistorie med LQTS eller uregelmessig hjerterytme.

Hva forårsaker LQTS?

LQTS kan enten være arvet eller ervervet, noe som betyr at noe utover genetikk forårsaker det.

Det finnes syv typer arvede LQTS. De er nummerert LQTS 1, LQTS 2, og så videre. Forskere har identifisert mer enn 15 forskjellige typer genetiske mutasjoner som kan føre til LQTS.

Ervervet LQTS kan skyldes å ta visse medisiner, inkludert:

• antiarytmika
• antibiotika
• antihistaminer
• antipsykotika
• kolesterolsenkende medisiner
• diabetes medisiner
• diuretika

Noen mennesker kan ubevisst ha arvet tilstanden, men innser ikke at de har det før de begynner å ta en medisin som forverrer den.

Hvis du tar noen av disse medisinene over en lengre periode, kan legen din regelmessig overvåke hjerterytmen din på et EKG for å se etter noe uvanlig.

Flere andre ting kan forårsake LQTS, spesielt de som forårsaker tap av kalium eller natrium fra blodet, for eksempel:

• alvorlig diaré eller oppkast
• anoreksia
• bulimi
• underernæring
• hypertyreose

Hva er risikofaktorene for LQTS?

Å ha en familiehistorie med LQTS er en stor risikofaktor for tilstanden. Men dette kan være vanskelig å vite, siden det ikke alltid gir symptomer.

I stedet kan noen bare vite at et familiemedlem døde uventet eller druknet, noe som kan skje hvis noen besvimer mens de svømmer.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• tar medisiner som er kjent for å forlenge QT-intervallet
• å være født med hel eller delvis døvhet
• har alvorlig diaré eller oppkast
• har en historie med medisinske tilstander som anorexia nervosa, bulimi eller noen skjoldbrusksykdommer

Kvinner er mer sannsynlig enn menn å ha LQTS.

Hva er behandlingen for LQTS?

Det er ingen kur for LQTS. I stedet innebærer behandling vanligvis å redusere risikoen for å utvikle hjertearytmi ved å:

• tar medisiner kalt betablokkere for å redusere for raske hjerterytmer
• unngå medisiner som er kjent for å forlenge QT-intervallet
• tar natriumkanalblokkere hvis du har LQTS 3

Hvis du opplever besvimelse eller andre tegn på unormal hjerterytme, kan legen din anbefale mer invasiv behandling, som å implantere en pacemaker eller implanterbar hjertestarter defibrillator. Disse enhetene gjenkjenner og korrigerer unormale hjerterytmer.

Noen ganger vil en lege anbefale en ablasjon eller kirurgi for å reparere de elektriske nervene som feilaktig overfører rytmer.

Hvordan kan jeg redusere risikoen for hjertestans?

Hvis du har LQTS, er det et par ting du kan gjøre for å unngå plutselig hjertestans.

Disse inkluderer:

• Redusere stress og angst når det er mulig. Vurder å gi yoga eller meditasjon en sjanse.
• Unngå anstrengende trening og enkelte typer idretter, som svømming. Svømming, spesielt i kaldt vann, er en kjent trigger for LQTS-komplikasjoner.
• Spis mer kaliumrik mat.
• Unngå høye lyder som er kjent for å utløse LQTS 2 (hvis du har denne typen), for eksempel en høy alarmklokke eller telefonringing.
• Fortell nære venner og familie om tilstanden din og hva du bør se etter, for eksempel besvimelse eller pusteproblemer.

Hvordan påvirker LQTS forventet levealder?

Ifølge Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt, omtrent 1 av 7000 mennesker har LQTS. Det er mulig flere mennesker kan ha det og bare ikke blir diagnostisert. Dette gjør det vanskelig å vite nøyaktig hvordan LQTS påvirker noens forventede levetid.

Men personer som ikke har hatt noen besvimelse eller hjertearytmi ved fylte 40 år har vanligvis lav risiko for alvorlige komplikasjoner, ifølge Sudden Arhythmia Death Syndromes Foundation.

Jo flere episoder en person har, desto større risiko er de for en livstruende arytmi.

Hvis du har en familiehistorie med denne tilstanden eller uforklarlige plutselige dødsfall, bestill en avtale med en lege for å få tatt et EKG. Dette vil bidra til å identifisere noe uvanlig med hjertets rytme.