Legediskusjonsguide: Når bør man vurdere en ny behandlingsmetode for epilepsi

Epilepsi er en tilstand som kan behandles, og i de fleste tilfeller kan den behandles godt med riktig medisin. Omtrent halvparten av personer med epilepsi blir anfallsfrie med den første medisinen de prøver. Imidlertid må mange mennesker prøve mer enn ett alternativ for å håndtere anfall.

Hvis du bruker medisiner for å behandle epilepsi og fortsatt har anfall, eller hvis medisinen din forårsaker ubehagelige bivirkninger, kan det være på tide å snakke med legen din om en ny behandlingstilnærming.

Den følgende diskusjonsguiden er laget for å forberede deg på legen din og få i gang samtalen.

Hva er mine triggere?

En del av behandlingen av epilepsi er å identifisere triggere som kan påvirke behandlingen din. Det er en god idé å snakke med legen din om hvorvidt eksterne faktorer eller livsstilsfaktorer kan spille en rolle i anfallene dine.

Noen vanlige utløsere kan omfatte:

  • glemmer å ta medisinen
  • å være syk med en annen sykdom
  • får ikke nok søvn
  • føler meg mer stresset enn vanlig
  • bli utsatt for blinkende eller flimrende lys
  • mangler ett eller flere måltider
  • har mensen
  • drikker mer enn anbefalt mengde alkohol

Å føre journal er en av de beste måtene å oppdage triggere. Når du har et anfall, noter deg klokkeslett og dato, hvor lenge det varte, og eventuelle eksterne faktorer eller livsstilsfaktorer. Ta med deg denne dagboken til alle dine avtaler. Det lar deg vurdere fremgangen din med legen din og se etter potensielle mønstre.

Bør jeg øke dosen min?

Vanligvis når du begynner å ta en ny anfallsmedisin, vil legen din starte deg med en lav dose og deretter sakte øke den basert på responsen din. Hvis din nåværende dose ikke ser ut til å forhindre anfall, spør om det kan hjelpe å øke den.

Noen ganger kan en økt dose bety en annen rutine for hvordan og når du tar medisinen. Så hvis legen din bestemmer seg for å øke dosen din, sørg for å notere eventuelle endringer i behandlingsplanen din.

Hvis du allerede tar den høyeste anbefalte dosen av din nåværende medisin, kan det være på tide å utforske ulike alternativer.

Kan de andre medisinene mine påvirke behandlingen min?

Noen av medisinene du tar for andre helsemessige forhold kan samhandle med epilepsibehandlingen din. Snakk med legen din om dette er en mulighet. Hvis det er en konflikt mellom to eller flere av medisinene dine, kan legen din gi deg råd om den beste måten å hjelpe deg med å moderere medisineringsplanen din.

Det er også nyttig å spørre om din epilepsibehandling kan fungere bedre når den tas sammen med andre medisiner. Noen ganger kreves det en kombinasjon av flere forskjellige medisiner for best mulig behandling av anfall. Snakk med legen din om hvorvidt det kan hjelpe å legge til en komplementær medisin.

Hvis jeg begynner å ta en ny medisin, hva slags bivirkninger kan jeg forvente?

Hvis legen din starter deg på en ny medisin, bør du være oppmerksom på eventuelle bivirkninger.

De typiske bivirkningene av medisiner mot anfall kan omfatte:

  • tap av energi
  • hodepine
  • svimmelhet
  • mild hudirritasjon
  • svingninger i vekt
  • tap av koordinasjon
  • redusert bentetthet
  • problemer med tale og hukommelse

I visse tilfeller kan epilepsimedisiner forårsake mer alvorlige bivirkninger, for eksempel:

  • depresjon
  • betennelse i organene
  • alvorlig hudirritasjon
  • selvmordstanker

Hvis du begynner å oppleve noen av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart.

Er det andre behandlingsalternativer som kan hjelpe?

Forskning tyder på at sjansene dine for å bli anfallsfri reduseres med hvert påfølgende epilepsiregime. Så hvis du allerede har prøvd to eller flere forskjellige medisiner uten å lykkes, bør du snakke med legen din om ikke-medikamentelle alternativer.

Nedenfor er fire av de vanligste behandlingsalternativene for epilepsi når medisiner ikke ser ut til å forhindre anfall.

Kirurgi

For noen mennesker med epilepsi kan kirurgi for å fjerne den delen av hjernen som forårsaker anfall hjelpe. Hvis anfallene dine stammer fra et lite område av hjernen din som ikke kontrollerer vitale funksjoner som tale, syn, hørsel eller mobilitet, kan kirurgi være et alternativ.

Mange som gjennomgår operasjon fortsetter fortsatt å ta medisiner for å håndtere anfallene sine. Du kan kanskje redusere dosen og ta medisiner sjeldnere.

Det er imidlertid viktig å diskutere risikoen med legen din før du bestemmer deg for om det er riktig for deg. Det er en mulighet for at hjernekirurgi kan forårsake problemer med humøret og hukommelsen.

Vagus nervestimulering

En annen alternativ behandling for epilepsi er vagusnervestimulering (VNS), der en enhet som ligner på en pacemaker er implantert under huden på brystet. Stimulatoren sender energiutbrudd til hjernen din gjennom vagusnerven i nakken. VNS har potensial til å redusere beslag med opptil 40 prosent.

I likhet med etter operasjonen, må de fleste som bruker VNS fortsatt ta medisiner, men med en lavere dose. Vanlige bivirkninger fra VNS inkluderer halssmerter og luftveisproblemer.

Responsiv nevrostimulering

En annen alternativ behandling for epilepsi er responsiv nevrostimulering (RNS). I RNS implanteres en stimulator i hjernen din ved kilden til dine anfall. Denne enheten er programmert til å gjenkjenne det elektriske mønsteret til anfallet og sende stimulering når uvanlige mønstre oppdages. RNS kan redusere anfall ved 60 til 70 prosent.

De fleste som bruker RNS vil fortsatt trenge å ta medisiner, men vanligvis kan dosen av medisiner reduseres. De fleste med RNS har ingen bivirkninger.

Ketogen diett

For enkelte personer med epilepsi kan en endring i kostholdet bidra til å redusere hyppigheten av anfall. Et ketogent kosthold får kroppen din til å skape energi ved å bryte ned fett i stedet for karbohydrater. Det innebærer vanligvis å spise tre eller fire gram fett for hvert gram karbohydrater, noe som betyr at rundt 90 prosent av de daglige kaloriene dine kommer fra fett.

Det er en risiko for at å ta i bruk denne dietten kan føre til underernæring. Det kan også forårsake helseproblemer som forstoppelse og nyrestein. Det er viktig at du snakker med legen din før du prøver det.

Kan jeg være en del av en klinisk studie?

Hvis du har prøvd en rekke ulike behandlingsalternativer og fortsatt ikke er anfallsfri, kan det være verdt å se på andre alternativer. Vurder å spørre legen din om å delta i kliniske studier og forskningsstudier. Det er mulig at stoffet eller enheten som testes i prøven kanskje ikke fungerer for deg. Men din deltakelse kan hjelpe andre mennesker med epilepsi i fremtiden.

Avhengig av hvor du er i behandlingen, kan det hende du ikke kvalifiserer for visse forsøk eller studier. Sørg for å snakke med legen din om din kvalifikasjon først.

Takeawayen

Husk at selv om du har prøvd flere epilepsimedisiner uten å lykkes, er det fortsatt håp. Det er et bredt utvalg av nye behandlinger under utvikling som bruker de nyeste teknologiene for å hjelpe med å spore og forhindre anfall.

Det er fortsatt mulig at du en dag blir anfallsfri. Denne veiledningen er ment å være et nyttig utgangspunkt. Hvis du har spørsmål til legen din om epilepsibehandlingen, ikke vær redd for å spørre.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss