Leukocytt alkalisk fosfatase

Hvorfor utføres en leukocytt alkalisk fosfatase-test?

Alkalisk fosfatase er en gruppe enzymer som fjerner fosfatgrupper fra mange typer molekyler i kroppen din. De fungerer best i miljøer som er alkaliske, eller basiske, i stedet for sure. De finnes i hele kroppen din, men de har en tendens til å være spesielt konsentrert i leveren, nyrene, beinvevet og gallegangen. De er også konsentrert i morkaken til gravide kvinner.

Leukocytt alkalisk fosfatase (LAP) er betegnelsen på alkalisk fosfatase som finnes i leukocytter. Et annet navn for leukocytter er hvite blodceller. Dette er flere typer hvite blodlegemer. Hver av dem har en annen rolle i å forsvare kroppen din mot virus, bakterier og andre bakterier. De er en viktig del av immunsystemet ditt.

Når du har kronisk myeloid leukemi (CML), har du mindre alkalisk fosfatase i de hvite blodcellene enn normalt. Som et resultat, tidligere, bestilte leger en LAP-test for å diagnostisere KML. Nå bestiller de vanligvis en cytogenetisk test i stedet. I en cytogenetisk test ser laboratorieteknikere på kromosomene i de hvite blodcellene dine for å se etter abnormiteter som forårsaker KML.

I noen tilfeller kan legen din fortsatt bestille en LAP-test for å se etter tegn på KML eller andre tilstander. For eksempel kan de bestille testen for å hjelpe med å utelukke eller diagnostisere:

• leukemoid reaksjon, et forhøyet antall hvite blodlegemer som ikke er forårsaket av infeksjon eller kreft
• essensiell trombocytose, en overproduksjon av blodplater

• myelofibrose, en lidelse der arrdannelse i benmargen oppstår

• polycythemia vera, en lidelse der benmargen din lager for mange røde blodlegemer

• aplastisk anemi, en lidelse der benmargen din lager for få blodceller

• pernisiøs anemi, et fall i røde blodceller ofte forårsaket av magens manglende evne til å absorbere vitamin B12

Hvordan bør jeg forberede meg til testen?

For å utføre en LAP-test, må legen din ta en prøve av blodet ditt for å sende til et laboratorium for testing. Før blodet ditt tas, kan legen din be deg om å ta visse skritt for å forberede deg. For eksempel kan de råde deg til å slutte å spise eller drikke i seks timer før du tar blodprøven. De kan også be deg om å slutte å ta visse medisiner på forhånd, inkludert medisiner som kan forstyrre testresultatene dine. Sørg for at legen din vet hvilke medisiner og kosttilskudd du tar.

Hvordan gjennomføres testen?

Blodet ditt kan bli tatt på legens kontor eller en nærliggende klinikk eller laboratorium. En sykepleier eller phlebotomist vil sette en liten nål inn i en av venene dine, sannsynligvis plassert i armen din. De vil bruke nålen til å trekke en liten mengde blod inn i et hetteglass.

Det bør bare ta noen få minutter før de trekker blodet ditt. Etterpå vil de sannsynligvis be deg om å legge press på injeksjonsstedet eller bruke en bandasje for å stoppe blødningen. Deretter vil de sende blodprøven din til et laboratorium for testing.

En laboratorietekniker vil smøre blodet ditt på et objektglass. De vil legge til et spesielt fargemiddel, som hjelper dem å se hvilke hvite blodlegemer som inneholder alkalisk fosfatase. De vil bruke et mikroskop for å telle andelen celler som inneholder alkalisk fosfatase.

Hva betyr resultatene av testen?

Når testresultatene er tilgjengelige, vil legen din diskutere dem med deg. De vil hjelpe deg å forstå hva resultatene betyr og diskutere oppfølgingstrinn. Poeng for LAP-testen kan variere fra null til 400, med de mellom 20 og 100 som anses som normale.

En poengsum som er høyere enn normalt kan være forårsaket av:

• leukemoid reaksjon
• essensiell trombocytose
• myelofibrose
• polycytemi vera

En poengsum som er lavere enn normalt kan indikere:

• CML
• aplastisk anemi
• pernisiøs anemi

Hvis legen din mistenker at du kan ha CML basert på testresultatene dine, vil de sannsynligvis bestille en cytogenetisk test. Dette vil hjelpe dem å bekrefte diagnosen.

Hva er risikoen forbundet med testen?

Å få blodtappet innebærer mindre risiko. Hvis du ikke klarer å legge press på nålestedet etter at blodet er tappet, kan du oppleve milde blåmerker. Selv om det er sjeldent, kan du også oppleve flebitt, betennelse i et segment av venen din.

Fortell legen din dersom du har en blødningsforstyrrelse før du tar blodprøven. Blødningsforstyrrelser øker risikoen for komplikasjoner.

For de fleste er det sannsynlig at fordelene ved å gjennomgå LAP-testen oppveier risikoen. Det kan hjelpe legen din med å diagnostisere potensielt alvorlige sykdommer og foreskrive passende behandling. Spør dem om mer informasjon om potensielle fordeler og risikoer.