Hva er litotripsy?
Litotripsy er en medisinsk prosedyre som brukes til å behandle visse typer nyrestein og steiner i andre organer, for eksempel galleblæren eller leveren.
Nyrestein oppstår når mineraler og andre stoffer i urinen krystalliserer i nyrene og danner faste masser eller steiner. Disse kan bestå av små, skarpkantede krystaller eller jevnere, tyngre formasjoner som ligner polerte elvbergarter. De forlater vanligvis kroppen din naturlig under vannlating.
Noen ganger kan imidlertid kroppen din ikke passere større formasjoner gjennom vannlating. Dette kan føre til nyreskade. Personer med nyrestein kan oppleve blødninger, alvorlige smerter eller urinveisinfeksjoner. Når steiner begynner å forårsake slike problemer, kan legen din foreslå litotripsi.
Hvordan fungerer litotripsy?
Lithotripsy bruker lydbølger til å bryte opp store nyrestein i mindre biter. Disse lydbølgene kalles også høyenergi sjokkbølger. Den vanligste formen for litotripsi er ekstrakorporeal sjokkbølgelitotripsy (ESWL).
Ekstrakorporeal betyr «utenfor kroppen.» I dette tilfellet refererer det til kilden til sjokkbølgene. Under ESWL genererer en spesiell maskin kalt en litotripter sjokkbølgene. Bølgene beveger seg inn i kroppen din og bryter fra hverandre steinene.
ESWL har eksistert siden begynnelsen av 1980 -tallet. Det erstattet raskt kirurgi som behandling for større nyrestein. ESWL er en ikke -invasiv prosedyre, noe som betyr at den ikke krever kirurgi. Ikke -invasive prosedyrer er generelt tryggere og lettere å komme seg etter enn invasive prosedyrer.
Lithotripsy tar omtrent 45 minutter til en time å utføre. Du vil sannsynligvis få en eller annen form for bedøvelse (lokal, regional eller generell) slik at du ikke opplever smerter.
Etter prosedyren fjernes steinrester fra nyrene eller urinlederen, og røret går fra nyrene til blæren gjennom vannlating.
Slik forbereder du deg på litotripsi
Det er viktig å fortelle legen din om reseptbelagte legemidler, reseptfrie medisiner eller kosttilskudd du tar. Enkelte legemidler, som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) og warfarin (Coumadin) eller andre blodfortynnere, kan forstyrre blodets evne til å koagulere ordentlig.
Legen din vil sannsynligvis be deg om å slutte å ta disse medisinene i god tid før prosedyren. Men ikke slutte å ta medisiner du har fått foreskrevet, med mindre legen din forteller deg det.
Noen mennesker har litotripsi under lokalbedøvelse, som bedøver området for å forhindre smerte. Imidlertid har de fleste prosedyren under generell anestesi, som får dem til å sove under prosedyren. Hvis du kommer til å bli under narkose, kan legen din fortelle deg at du ikke skal drikke eller spise noe i minst seks timer før prosedyren.
Hvis du har ESWL under generell anestesi, planlegger du at en venn eller et familiemedlem kjører deg hjem etter inngrepet. Generell anestesi kan gjøre deg døsig etter litotripsi, så du bør ikke kjøre bil før effektene er helt borte.
Hva du kan forvente under litotripsy
Litotripsi utføres vanligvis poliklinisk. Dette betyr at du går til sykehuset eller klinikken på prosedyredagen og går samme dag.
Før prosedyren bytter du til en sykehuskjole og ligger på et undersøkelsesbord på toppen av en myk, vannfylt pute. Det er her du forblir mens prosedyren utføres. Du får deretter medisin for å berolige deg og antibiotika for å bekjempe infeksjoner.
Under litotripsy vil høyenergi sjokkbølger passere gjennom kroppen din til de når nyresteinene. Bølgene vil bryte steinene i veldig små biter som lett kan passeres gjennom urinsystemet.
Etter prosedyren bruker du omtrent to timer på å bli frisk før du blir sendt hjem. I noen tilfeller kan du bli innlagt på sykehus over natten. Planlegg å hvile en til to dager hjemme etter inngrepet. Det er også en god idé å drikke rikelig med vann i flere uker etter litotripsi. Dette vil hjelpe nyrene dine til å skylle ut eventuelle resterende steinfragmenter.
Risiko for litotripsi
Som de fleste prosedyrer er noen risikoer involvert i litotripsi.
Du kan oppleve indre blødninger og trenger blodoverføring. Du kan utvikle infeksjon og til og med nyreskade når et steinfragment blokkerer urinstrømmen ut av nyrene. Prosedyren kan skade nyrene, og de fungerer kanskje ikke like godt etter inngrepet.
Mulige alvorlige komplikasjoner kan omfatte høyt blodtrykk eller nyresvikt.
Langsiktig utsikt for personer med nyrestein
Utsiktene er generelt gode for personer med nyrestein. Gjenoppretting kan variere avhengig av antall og størrelse på steinene, men litotripsi kan vanligvis fjerne dem helt. I noen tilfeller kan det være nødvendig med ytterligere behandlinger. Selv om litotripsy fungerer veldig bra for de fleste, er det en sjanse for at steinene kommer tilbake.
Les mer: Grunnleggende om nyrehelse og nyresykdom »
Discussion about this post