Migrene komplikasjoner

Oversikt

Migrene er alvorlig hodepine som kan være invalidiserende. En migrene er mer enn en hodepine, og kan inkludere følsomhet for lys, lyd og lukt, samt kvalme og oppkast. I noen tilfeller opplever folk en aura eller synsforstyrrelser. Migrene behandles vanligvis med smertestillende medisiner, men på grunn av deres hyppige og tilbakevendende natur er overforbruk av medisiner en bekymring.

Migrene blir vanligvis ikke verre over tid, men de kan føre til mer alvorlige komplikasjoner.

Migrene komplikasjoner

International Headache Society opprettet et system for klassifisering av hodepine og migrene og deres komplikasjoner, kjent som ICHD-3. Noen av disse inkluderer:

Status Migrainosus

Denne sjeldne og alvorlige migrene med aura varer i mer enn 72 timer. Noen mennesker har blitt innlagt på sykehus på grunn av de sterke smertene.

Migreneinfarkt

Dette er når en migrene er forbundet med hjerneslag. Vanligvis er dette en migrenehodepine med en aura som varer mer enn en time. Noen ganger er auraen tilstede selv når hodepinen forsvinner. En aura som varer lenger enn en time kan være et tegn på blødning i hjernen. Hvis du har en migrene med en aura som varer mer enn en time, kontakt legen din med en gang.

Vedvarende aura uten infarkt

Denne komplikasjonen oppstår hvis en aura varer i mer enn en uke etter at en migrene er avsluttet. Denne komplikasjonen har lignende symptomer som migreneinfarkt, men det er ingen blødning i hjernen. Se legen din umiddelbart for en riktig diagnose.

Migralepsi

Dette er en tilstand hvor et epileptisk anfall utløses av migrene. Vanligvis vil anfallet oppstå innen en time etter en migrene. Denne tilstanden er sjelden.

Slag

Et hjerneslag oppstår når blodtilførselen til hjernen din er kuttet eller blokkert av en blodpropp eller fettstoff i arteriene dine. Ifølge Englands National Health Service har personer som har migrene omtrent dobbelt så stor risiko for å få hjerneslag, og kvinner med migrene som tar p-piller har også større risiko for hjerneslag. Årsakene til dette er ikke fullt ut forstått.

Psykiske helseproblemer

I følge Anxiety and Depression Association of America har migrene vært assosiert med en liten økt risiko for:

• dyp depresjon
• generell angstlidelse, GAD
• bipolar lidelse
• panikklidelse
• ruslidelser
• agorafobi
• posttraumatisk stresslidelse, PTSD

Andre komplikasjoner

Migrene kan også føre til episodiske syndromer, inkludert reisesyke, søvngjengeri, søvnsnakking, natteskrekk og tanngnissing. I tillegg kan migrene føre til magesmerter, sykliske oppkast og svimmelhet.

Komplikasjoner på grunn av medisiner

Fordi migrene kommer tilbake, bruker folk ofte smertestillende medisiner. Her er noen komplikasjoner du bør passe på når du behandler migrene:

Mageproblemer

Vanlige smertestillende midler kan forårsake magesmerter og blødninger hvis du tar dem i store doser eller over lengre tid. Disse inkluderer NSAIDS, eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, inkludert ibuprofen, som Advil, Motrin IB og andre.

Medikamentoverforbruk Hodepine (Rebound Headache)

Kontinuerlig, langvarig bruk av medisiner som brukes til å behandle migrene kan forårsake rebound-hodepine, også kjent som medisinoverforbrukshodepine. Dette kan føre til en syklus der å ta for mye medisin forårsaker en rebound hodepine, som deretter nødvendiggjør å ta mer medisin, som forårsaker verre hodepine, og så videre.

Som en generell retningslinje bør ikke reseptfrie medisiner brukes mer enn 10 ganger i måneden. Hvis du bruker smertestillende midler, ergotaminer eller triptaner for å lindre migrenesymptomer, bør du føre oversikt over når du tar dem og konsultere legen din hvis du overskrider 10 doser per måned.

Noen NSAIDS og andre medisiner inkluderer koffein. Spesielt koffeininntak bør overvåkes fordi overforbruk og deretter abstinenser kan føre til en «koffeinhodepine», som forsterker migrene.

Vanligvis vil rebound-hodepine forsvinne når du slutter å ta smertestillende medisiner. Men det er viktig å konsultere legen din før du justerer noen av medisinregimene dine.

Serotonin syndrom

Serotonin er et kjemikalie i nervesystemet ditt assosiert med regulering av humør, appetitt og søvn. Serotonergt syndrom er en sjelden tilstand forårsaket av for mye serotonin i hjernen din. Å ta en kombinasjon av visse migrenemedisiner, som triptaner og antidepressiva, spesielt serotoninreopptakshemmere, kan føre til at serotoninnivået stiger.

Symptomer inkluderer:

• opphisselse
• forvirring
• kraftig svette
• diaré
• rask hjertefrekvens
• muskelrykninger

Hvis du opplever noen av disse symptomene innen noen få timer etter at du har tatt en ny medisin eller en høyere dose av en medisin, gå umiddelbart til legevakten. Ubehandlet kan serotonergt syndrom føre til uregelmessig hjerterytme, anfall og til og med død.

Alternative behandlinger

Smertemedisin er ikke den eneste måten å behandle migrene på. Noen andre enkle ting du kan gjøre for å lindre hodepinesmerter er:

• legge deg ned i et stille, mørkt rom
• legg en kald klut over pannen eller bak nakken
• massere hodebunnen eller tinningene

Les mer: Migrene-urte-hjemmemedisiner fra hele verden »

Forebygging av migrene

Noen ganger er den beste behandlingsmetoden for migrene å prøve å forhindre dem i utgangspunktet. Dette er ikke alltid mulig, men det er triggere å se etter. Disse inkluderer visse matvarer, aktiviteter, lukter og miljøer.

Snakk med legen din om å unngå disse matvarene:

• syltet mat
• MSG
• sjokolade
• lagret ost
• pølser
• løk
• lettbrus
• alkohol
• drikker med mye koffein

Å hoppe over måltider kan også føre til migrene.

Prøv i tillegg å unngå disse triggerne:

• understreke
• mangel på søvn eller jetlag
• mattilsetningsstoffer
• sult eller dehydrering
• rare lukter
• sterkt lys og høye lyder

Du bør føre en migrenedagbok for å notere eventuelle spesifikke triggere og tilfeller når du får migrene. Du kan legge merke til et mønster.

Outlook

Selv om det er komplikasjoner forbundet med migrene og migrenebehandlinger, trenger de ikke å ødelegge livet ditt. Migrenesmerter kan håndteres og forebygges. Husk å bruke medisiner i henhold til instruksjoner og med måte. Vurder også å bruke alternative terapier for å behandle migrene. Som alltid, snakk med legen din om alvorlig eller tilbakevendende smerte for å diagnostisere migrene på riktig måte, og sørg for å ta med spørsmål eller bekymringer du måtte ha.