Ting å vurdere
Hver form for hormonell prevensjon har sine egne fordeler og bivirkninger. Mirena-spiralen er intet unntak.
Mens noen mennesker ikke opplever noen bivirkninger med deres Mirena-spiral, gjør andre det, og det er ingen måte å vite sikkert hvordan det vil påvirke deg.
De fleste bivirkningene avtar over tid ettersom kroppen tilpasser seg. Men hvis du bestemmer deg for at Mirena ikke er noe for deg, kan du få den fjernet når som helst.
Her er hva du bør vite om vanlige bekymringer, oppførte bivirkninger og langsiktige risikoer.
Vanlige spørsmål
Kan det føre til vektøkning?
Noen hevder at Mirena forårsaker vektøkning, men bevisene for dette er sparsomme. Det er ikke oppført som en vanlig bivirkning på Mirena-nettstedet.
Anekdotiske bevis for vektøkning – det vil si individuelle historier om å gå opp i vekt på spiralen – er ikke veldig sterke.
Det er en rekke ting som kan forårsake vektøkning, og det er vanskelig å finne én årsak uten en godt designet studie.
Kan det påvirke humøret ditt?
Det har vært mye diskusjon om det er en sammenheng mellom spiral og depresjon.
I 2016 ble en av de største studiene om prevensjon og depresjon publisert.
Studien bemerket at 2,2 prosent av personer som brukte hormonelle prevensjonsmetoder (inkludert, men ikke bare, Mirena-spiralen) ble foreskrevet antidepressiva i løpet av et år, mens 1,7 prosent av personer som ikke brukte hormonell prevensjon ble foreskrevet antidepressiva.
De som brukte en hormonspiral som Mirena hadde 1,4 ganger større sannsynlighet for å få foreskrevet antidepressiva.
Når det er sagt, er det nødvendig med mer forskning for å vite om det er en definitiv sammenheng mellom hormonell prevensjon og depresjon.
Det er mulig å ha depresjon uten å bli foreskrevet antidepressiva – så det er en potensiell feil i studien. Siden det er stigma mot psykiske lidelser, kan det hende at noen mennesker ikke søker medisinsk hjelp for depresjon i det hele tatt.
Annen forskning, som denne anmeldelsen fra 2018, tyder på at gestagenbasert prevensjon som Mirena ikke vil gjøre deg deprimert.
Avslutningsvis er forskningen blandet. Hvis du opplever symptomer på depresjon og ønsker å søke omsorg, vet at du har alternativer.
Kan det forårsake akne?
Det kan det nok.
En gjennomgang fra 2008 så på sikkerheten og bivirkningene til Mirena-spiralen. Det fant ut at du var mer sannsynlig å ha akne (eller har verre akne) etter å ha fått en spiral som inneholder Mirenas hovedingrediens levonorgestrel.
Imidlertid er det ingen nyere artikler som undersøker denne koblingen.
Heldigvis er det mange hjemmemedisiner for hormonell akne som kan hjelpe.
Kan det forårsake ømhet eller ømhet i brystene?
Progesteron (et kjønnshormon som produseres av eggstokkene) er vanligvis assosiert med ømme og ømme bryster.
I løpet av menstruasjonssyklusen er det mer sannsynlig at du opplever ømhet i brystene når progesteronet topper seg.
Siden Mirena virker ved å frigjøre progestin, en syntetisk versjon av progesteron, er det fornuftig at det kan forårsake ømhet i brystene.
Imidlertid er det svært lite vitenskapelig data om hvor vanlig denne bivirkningen er.
Vanlige bivirkninger under og umiddelbart etter innsetting
Noen beskriver innsetting som å gi litt ubehag, mens andre synes det er ganske smertefullt – det avhenger av en rekke faktorer, og du vil ikke vite hvordan det føles før du faktisk har satt det inn.
FDA bemerker at du kan føle deg svimmel eller til og med besvime under innsetting.
Rett etter at Mirena er satt inn, kan du føle smerte, svimmelhet og blødning. Av denne grunn er det lurt å ta med et termisk varmeplaster, noen pads og ibuprofen når du får satt inn spiralen.
Ifølge Mirena-nettstedet skal disse symptomene gå over innen 30 minutter. Hvis de ikke gjør det, kan spiralen ha blitt satt inn feil.
Hvis du fortsatt opplever ekstrem smerte og blødning 30 minutter etter innsetting, fortell helsepersonell. De må kanskje undersøke om det er på rett plass.
Du kan oppleve litt flekker i noen dager etter innsettingen.
Hvis du opplever feber og uforklarlige smerter noen dager etter innsetting, ring legen din. Dette kan være et symptom på sepsis, en livstruende tilstand. Selv om denne komplikasjonen er sjelden, er den alvorlig.
Vanlige bivirkninger det første året
I de første tre til seks månedene etter å ha fått Mirena, kan mensen din være uregelmessig. Du kan ha tyngre eller lengre menstruasjoner, samt spotting.
Kroppen din vil tilpasse seg spiralen i løpet av seks måneder, med mensen som muligens blir enda lettere enn før innsettingen.
Men menstruasjonen din kan forbli uregelmessig. Noen opplever til og med at de har liten eller ingen blødning etter noen måneder.
Hvis kraftig blødning fortsetter, snakk med leverandøren din.
Mirena-nettstedet rapporterer at omtrent 1 av 5 Mirena-brukere ikke har mensen i det hele tatt ved 1-årsgrensen.
Vanlige bivirkninger i løpet av andre, tredje, fjerde og femte år
På dette stadiet er det mindre sannsynlig at mensen blir tung og ubehagelig. Bivirkninger som ømhet i brystene og akne forsvinner vanligvis etter det første året.
Imidlertid kan du fortsatt oppleve andre bivirkninger, for eksempel uregelmessig menstruasjon eller flekker.
Vanlige bivirkninger under fjerning
For å fjerne spiralen din, vil legen din trekke forsiktig i strengene til spiralen ved hjelp av en pinsett eller et lignende instrument. Mirenas armer vil foldes oppover, slik at den kan trekkes fra livmoren.
Du kan oppleve kramper og blødninger under fjerning av spiralen. Imidlertid er det sjelden komplikasjoner ved fjerning.
Mensen din vil vanligvis komme tilbake og normalisere seg i løpet av de neste månedene. Fertiliteten din kan komme tilbake i løpet av de neste ukene, så sørg for å bruke en annen form for prevensjon hvis du ikke ønsker å bli gravid.
Vanlige bivirkninger under gjeninnsetting
Mirena-spiralen varer i fem år, hvoretter den må fjernes eller skiftes ut.
Hvis du vil, kan en ny enhet settes inn igjen. Bivirkningene ved å sette inn Mirena på nytt er omtrent de samme som den første innsettingen.
Noen hevder at de har mindre bivirkninger andre gang, men det er ingen vitenskapelig data som støtter dette.
Hvis kroppen din har drevet ut en spiral før, er det mer sannsynlig at den støter ut en igjen. Så hvis du ønsker å få Mirena gjeninnsatt etter utvisning, gi beskjed til leverandøren din.
Du bør også gi beskjed til leverandøren din hvis du opplevde noen store symptomer eller komplikasjoner med spiralen.
Langsiktige risikoer å vurdere
Det er noen mer alvorlige langsiktige risikoer og komplikasjoner av Mirena-spiralen.
Selv om disse er mer sjeldne enn de ovennevnte symptomene, er det viktig å være klar over at de kan skje, og å informere legen din dersom du viser symptomer på følgende tilstander.
Ovariecyster
Omtrent 12 prosent av personer som har en hormonspiral vil utvikle minst en ovariecyste i løpet av tiden de har spiralen.
Ovariecyster er vanligvis preget av:
- magesmerter og hevelse
- smertefulle avføringer
- kvalme og oppkast
- smerter under menstruasjon
- smerte under samleie
Disse cystene forsvinner vanligvis innen en måned eller to, men noen ganger kan de kreve legehjelp. Se en lege hvis du tror du har en ovariecyste.
Bekkenbetennelse (PID)
Bekkenbetennelse er en relativt vanlig tilstand som påvirker reproduktive organer.
Det er ofte forårsaket av en seksuelt overførbar infeksjon (STI), selv om det er mulig å få PID uten noen gang å ha hatt en STI.
Centers for Disease Control and Prevention bemerker at du er litt mer sannsynlig å utvikle PID i løpet av de første 3 ukene etter at en spiral er satt inn.
PID-symptomer inkluderer:
-
magesmerter (spesielt i nedre del av magen)
-
smerte under sex og vannlating
- illeluktende utflod fra skjeden
- uregelmessige blødninger
- utmattelse
- feber
Hvis du tror du opplever symptomer på PID, søk øyeblikkelig legehjelp.
Utvisning
Livmoren din kan drive ut spiralen din – noe som betyr at den kan presse den ut. Spiralen din kan også bevege seg og sette seg fast på feil sted.
Dette er grunnen til at det er viktig å sjekke IUD-strengene dine. Det anbefales å ta for vane å sjekke det en gang i måneden.
For å gjøre dette, vask hendene, stikk to fingre inn i skjeden og strekk deg etter livmorhalsen. Prøv å kjenne på strengene, men ikke trekk i dem.
Hvis du ikke kan kjenne spiralstrengene dine, eller hvis de føles lengre enn vanlig, kontakt lege.
Perforering
Selv om det er relativt usannsynlig, er det mulig at en spiral kan perforere (rive) livmoren din hvis den ikke er på rett sted.
Det er mer sannsynlig at du opplever en perforering hvis spiralen settes inn mens du ammer.
Hvis det oppstår perforering, kan spiralen din:
- være ineffektiv til å forhindre graviditet
- permanent arr livmoren
- skade omkringliggende organer
- forårsake en infeksjon
Hvis spiralen din perforerer livmoren din, må den fjernes kirurgisk.
Svangerskap
Mirena er generelt en veldig effektiv form for prevensjon, men det er mulig å bli gravid mens du bruker enhver form for prevensjon. Bare 0,2 prosent av 100 Mirena-brukere blir gravide innen ett års bruk.
Hvis du tror du er gravid og har en spiral, er det viktig å gi beskjed til leverandøren så snart som mulig. Å ha en spiral satt inn under graviditet kan føre til spontanabort, og det kan påvirke fruktbarheten din.
Bunnlinjen
Bivirkningene av Mirena-spiralen avhenger mye av situasjonen din – noen opplever visse symptomer mens andre ikke.
Hvis noen symptomer forårsaker deg bekymring, snakk med en helsepersonell – helst den som satte inn spiralen.
Discussion about this post