Nevus Sebaceous: Hva du bør vite

Bilder av nevus sebaceous

Hva er symptomene på nevus sebaceous?

Nevi-talg forekommer annerledes hos små barn enn i voksen alder, selv om lesjonene er hårløse på alle stadier av livet.

Hos små barn og spedbarn

En nevus sebaceous vil vises som en gul-oransje hudflekk som er hårløs og glatt. Den er omskrevet, noe som betyr at den har veldefinerte grenser, og vil sannsynligvis virke enten oval eller lineær i form. Vanligvis vil det bare være en hudlapp som er påvirket, og det kan se ut som en plakett.

Det er vanlig at lesjonen endres i puberteten på grunn av hormonelle svingninger. I noen tilfeller er dette når lesjonen vil bli diagnostisert, da den begynner å endre utseende.

Etter ungdomsårene

Når en person modnes, blir overhuden tykkere og lesjonen viser seg annerledes. Det blir ofte mer uttalt, og blir enten mer humpete eller skjellete. Noen sammenligner utseendet til nevi med en flekk med tykke vorter. Nevi kan også vokse i størrelse når et barn beveger seg gjennom ungdomsårene.

Nevi sebaceous har bare kosmetiske symptomer. De klør ikke eller forårsaker smerte, med mindre sekundære komplikasjoner oppstår som sår.

Det er vanligvis bare en lesjon tilstede, og den vises vanligvis i hodebunnen. I sjeldne tilfeller kan det være flere lesjoner. Det er også mulig at lesjonen vises i ansiktet, halsen eller pannen i stedet for, eller i tillegg til, hodebunnen.

Noen ganger er nevi sebaceous ledsaget av lineær nevus talgsyndrom. Dette er en svært sjelden tilstand som kan forårsake:

• intellektuell funksjonshemming
• anfall
• hemimegalencephaly, forstørrelse av den ene siden av hjernen

Hva får en person til å utvikle en nevus sebaceous?

En nevus sebaceous er en medfødt misdannelse. Det kommer fra en defekt som oppstår før fødselen i det ytre laget av embryoet kalt ektoderm. Ektodermen er ansvarlig for utviklingen av både nevralt vev og epidermis. I tilfeller av nevi-talg blir epidermis unormalt tykkere over tid.

Som med de fleste andre tilstander knyttet til nevi, antas det at en nevus-talg kan være forårsaket av en genetisk tilstand. Dette ser ut til å støttes av funn om at de med en familiehistorie av tilstanden har høyere risiko for å bli født med den, eller gi den videre til barna sine. Når det er sagt, er tilfeller også svært sporadiske, noe som betyr at en person er berørt uten tidligere familiehistorie.

En mutasjon i PTCH-genet har vært knyttet til utviklingen av nevus-talg. Siden mutasjoner i PTCH-1 genet kan disponere individer for en type hudkreft kalt basalcellekarsinom, er det spesielt viktig å ha regelmessige hudundersøkelser med hudlegen din hvis du har en nevus-talg.

Bortsett fra familiehistorie som en økt risikofaktor, forekommer denne tilstanden ganske likt blant alle demografiske grupper. Både kvinner og menn påvirkes likt, og ingen rase eller etnisitet er mer eller mindre sannsynlig å utvikle det.

Hvordan diagnostiseres en nevus sebaceous?

Fordi all nevi-talg er tilstede ved fødselen, er det vanlig at noen får diagnosen i spedbarnsalderen eller barndommen. I mange tilfeller vil enten foreldrene eller legen merke det da.

Legen din kan være i stand til å diagnostisere denne tilstanden bare fra en fysisk undersøkelse og spørre om din medisinske historie. De kan velge å ta en hudbiopsi for å være sikker på diagnosen. I dette tilfellet vil de fjerne et lag av lesjonen etter å ha bedøvet området med lokalbedøvelse.

I løpet av barndommen vil en biopsi av en nevus sebaceous være hårløs og avsløre umodne talgkjertler og hårsekker. Hos voksne vil lesjonen inneholde modne talgkjertler og hårsekker, og en betydelig fortykkelse av epidermis.

De fleste nevi-talg vil forbli uendret gjennom et individs liv, selv om noen kan utvikle svulster. Disse svulstene er ofte godartede, men hvis du merker endringer i lesjonen, bør du avtale en avtale med hudlegen din for å forsikre deg om at de er godartede.

For å se etter komplikasjoner – inkludert hudkreft – kan legen din ta en biopsi av den nye veksten eller det berørte området.

Hvordan behandles en nevus sebaceous?

Nevi sebaceous krever ikke automatisk behandling så lenge de er stabile og uendrede, selv om de bør overvåkes nøye for komplikasjoner som støt eller sår som må sjekkes. Dette er viktig, siden visse typer hudkreft som basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom også kan forekomme hos så mange som 22 prosent av pasientene med en talgnevus.

Noen individer vil velge å få nevus sebaceous fjernet helt, enten på grunn av kosmetiske årsaker eller komplikasjoner. Selv om de kan fjernes ved en kirurgisk eksisjon, er arrdannelse uunngåelig og vil være permanent etter fjerning.

For de som velger å redusere forekomsten av nevus sebaceous for kosmetiske formål eller for å forhindre ondartede vekster, kan laserbehandling være et effektivt alternativ. Mens laserbehandlinger fortsatt vil etterlate et arr, kan arret potensielt være mindre merkbart enn ved kirurgisk eksisjon.

En studie fra 2005 fant også at det ikke var noen tilfeller av tilbakefall etter YAG-laserbehandling, selv om det var en liten case-studie. Mer forskning er nødvendig for å bestemme en sann effektrate. Karbondioksidlaserbehandling er også en vanlig behandlingsmetode.

Hva er utsiktene for en nevus sebaceous?

Nevi sebaceous er sjeldne medfødte misdannelser, og kan være vanskelige å fjerne. Heldigvis er de godartede, og mange forblir slik gjennom et menneskes liv. Selv de som utvikler svulster har vanligvis godartede vekster i stedet for ondartede.

Når det er sagt, er maligniteter en mulighet, så det er viktig å få regelmessige hudkreftkontroller hos hudlegen din. Du bør også bestille time med hudlegen din dersom du merker endringer i lesjonen mellom avtaler.

I noen tilfeller kan du og legen din bestemme deg for å fjerne nevus sebaceous lenge før det får en sjanse til å produsere ondartede vekster. I dette tilfellet er eksisjon eller laserbehandling to gode alternativer.