Om ujevne hofter, øvelser og mer

Behandlinger basert på årsaker

Skoliose

• En mild spinalkurve hos barn følges vanligvis med ryggrøntgen hver fjerde til sjette måned. Det behandles ikke med mindre kurven blir verre. Bare rundt 10 prosent av personer med skoliose har en alvorlig nok sykdom til å trenge behandling.
• Leger kan anbefale en ryggskinne for barn over 10 år mens beinene deres fortsatt vokser. Det vil ikke korrigere spinalkurven, men det vil stoppe den fra å utvikle seg. Den brukes vanligvis hele dagen og natten, bortsett fra når den forstyrrer deltakelse i sport og andre aktiviteter.
• I tilfeller av alvorlig eller raskt forverrende skoliose, kan leger anbefale kirurgi for å smelte ryggvirvlene sammen med en stang eller kunstig bein for å stoppe progresjonen av kurven.

Funksjonell benlengdeavvik

Du kan gjøre flere ting for å korrigere ujevne hofter når den målte lengden på bena er lik:

• Massasje kan bidra til å fjerne eventuelle knuter og slappe av musklene.
• Øvelser som strekker siden med de stramme musklene kan forbedre mobiliteten og bevegelsesområdet til bena og hoftene. Disse er hovedbehandlingen for ujevne hofter.
• Øvelser som styrker musklene dine er også nyttige.
• Det er også viktig å rette opp eventuell dårlig holdning, slik at problemet ikke kommer tilbake.

Strukturelt avvik i benlengde

Korrigering av ujevne hofter når den målte lengden på bena er ulik er vanskeligere. I følge Pediatric Orthopedic Society of North America er behandlingen basert på forskjellen i benlengde:

• Små barn og ungdom som fortsatt vokser kan bare observeres til beinveksten har stoppet.
• Å bruke et løft i skoen på det kortere beinet kan bidra til å redusere ryggsmerter og forbedre evnen til å gå med normal gang. Dette er den vanlige behandlingen for mild benlengdeavvik (mindre enn 2 centimeter).
• I mer alvorlige tilfeller kan kirurgi for å jevne ut benlengden vurderes. Hvis lengdeforskjellen er 2 til 5 centimeter, utføres vanligvis en kirurgisk prosedyre for å stoppe eller bremse beinveksten i det lengre benet. For en forskjell på over 5 centimeter gjøres vanligvis en mer komplisert prosedyre som gjør det kortere benet lengre.

Ujevne hofter og skoliose

Skoliose er ikke forårsaket av å bære tunge vekter eller ryggsekker på skolen, eller av dårlig holdning. For barn kan det hjelpe dem å vite at de ikke forårsaket det, og det er ikke noe de kan gjøre for å forhindre det.

Hvis et barn får en skoliosediagnose og det ser ut til å bli verre, kan en ryggskinne eller kirurgi bidra til å forhindre at tilstanden utvikler seg.

Ved skoliose begynner ryggraden vanligvis å bue rett før puberteten, når barn har en vekstspurt. Dette kan være en vanskelig tid i livet på grunn av alle de fysiske og hormonelle endringene som skjer.

Et barn som har skoliose i den alderen kan føle seg sint, flau, usikker eller selvbevisst på grunn av utseendet sitt eller å måtte bruke en ryggskinne.

Det er viktig at barn snakker om sine negative følelser og har noen å betro seg til.

Å finne en støttegruppe for et barn med skoliose lar dem møte andre som dem som har samme opplevelse. Det gir dem også et sted å snakke om hvordan de har det og finne ut hvordan andre takler det.

5 øvelser for ujevne hofter

Strekkøvelser for å løsne og forlenge muskler brukes for å korrigere funksjonelle benlengdeavvik. De bidrar også til å forbedre ryggsmerter og andre symptomer.

Hovedmuskelen som skal strekkes kalles quadratus lumborum. Denne muskelen forbinder bekkenet og ryggraden.

Enhver strekk som øker avstanden mellom hoften og skulderen på siden med den høyere hoften er bra. Her er fem strekninger som kan hjelpe.

90/90-strekningen

1. Hvis høyre side er stram, sett deg på gulvet med høyre ben foran deg bøyd i en 90-graders vinkel, med kneet og ankelen i gulvet. Juster kneet med hoften.
2. Venstre ben skal være ut til venstre side, bøyd i kneet i en 90-graders vinkel. Dette kan være ubehagelig.
3. Strekk deg fremover med høyre hånd, skyv høyre hofte bort fra den.

Bensplitt med quadratus lumborum stretch

1. Sitt på gulvet med bena åpne så bredt som mulig.
2. Rekk høyre hånd over, prøv å berøre venstre fot. Du trenger faktisk ikke ta på foten.
3. Deretter strekker du venstre hånd over til høyre fot. Dette strekker quadratus lumborum på begge sider.

Barns positur med hånden

1. For å komme i barnets positur, start på hendene og knærne, len deg deretter tilbake på hælene og før pannen mot gulvet for å holde hodet lavt.
2. Fra barnets positur, hvor du sitter på bakken foldet over lårene eller fanget, løft en arm og strekk ut så langt foran deg som mulig. Gjenta med den andre armen.
3. Med armene fortsatt utstrakt, gå hendene over til den ene siden. Dette vil strekke korsryggen og hoften på motsatt side.
4. Hold deg i denne posisjonen, og pust inn og ut mens du strekker deg.

Å styrke de svake, løse musklene, inkludert quadratus lumborum, i den nedre hoften kan også hjelpe. Øvelser som hjelper dette inkluderer:

Sideplanke

1. Ligg på gulvet på siden med føttene samlet og støtte deg opp med underarmen under deg på gulvet. Juster, eller stable, albuen under skulderen.
2. Trekk sammen magemusklene og løft hoftene, slik at kroppen danner en rett linje.
3. Hold denne posisjonen i 15 sekunder først. Du kan jobbe deg i opptil 4 minutter over tid.
4. Gjenta på den andre siden.

Supermann

1. Ligg på gulvet på magen.
2. Strekk armene rett ut foran deg og bena ut bak deg.
3. Løft armene og bena ca 6 tommer fra gulvet.
4. Trekk sammen magemusklene og nå ut så langt som mulig. Hold i to til tre sekunder.
5. Slapp av armer og ben tilbake til gulvet.

Ujevne hofter påvirker alt

Bekkenet ditt er koblet til skuldrene og øvre del av ryggen med ryggraden. Den er også koblet til bena dine. Så effekten av ujevne hofter kan noen ganger sees i disse områdene:

• Ujevne skuldre. Skuldrene dine kan også se ujevne ut, men siden med lavere hofte vil vanligvis ha den høyere skulderen.
• Fremtredende skulderblad. Skulderbladet ditt kan stikke mer ut på siden med den nedre hoften.
• Buet ryggrad. Ryggraden din kan se ut som den er buet i form av en S eller C hvis årsaken til de ujevne hoftene dine er skoliose.
• Forskjell i benlengde. Ujevne hofter kan få benet på siden med høyere hofte til å se og føles lengre enn de andre, selv om de egentlig er like lange. Å ha ett ben som virkelig er lengre enn det andre kan forårsake ujevne hofter.
• Fremtredende ribbein på den ene siden. Ujevne hofter forårsaket av alvorlig skoliose kan få brystkassen til å vri seg, slik at ribbeina på siden med den høyere hoften stikker lenger ut enn den andre.

Skoliose effekter

Symptomene på ujevne hofter varierer basert på årsak og alvorlighetsgrad. Tidlig, mild skoliose har ofte ingen symptomer. Symptomer på mer alvorlig skoliose og andre årsaker til ujevne hofter inkluderer:

• ryggsmerte
• hoftesmerter
• knesmerte
• vanskeligheter med å gå
• uvanlig ganglag

Noen ganger passer klærne ikke komfortabelt når hoftene dine er ujevne. Dette, i tillegg til å se eller gå annerledes, kan få folk til å bli selvbevisste og utvikle lav selvtillit, angst eller depresjon.

Årsaker til ujevne hofter

Skoliose

I denne tilstanden har ryggraden en sideveis «S»- eller «C»-formet kurve og kan være litt rotert. Det er den vanligste årsaken til ujevne hofter.

Skoliose kan være forårsaket av feil dannelse av ryggraden før fødselen, vanligvis av ukjente årsaker. Det kan også ha en nevromuskulær årsak, for eksempel:

• muskeldystrofi
• cerebral parese
• polio
• ryggmargsbrokk
• Marfan syndrom

Skoliose rammer jenter oftere enn gutter og kan forekomme i familier. Kurven slutter vanligvis å utvikle seg når beinene slutter å vokse. Kurven er mer sannsynlig å forverres når:

• kurven er stor
• kurven er «S»-formet i stedet for «C»-formet
• kurven er i midten av ryggraden i stedet for toppen eller bunnen

Funksjonell benlengdeavvik

I denne tilstanden ser og føles det ene benet lengre enn det andre, men har samme lengde når det måles. Det er forårsaket av dårlig holdning som fører til ubalansert muskelstyrke og spenning.

Når dårlig holdning blir en vane og du sitter eller står i samme stilling daglig i måneder eller år, kompenserer musklene. Noen muskler blir kortere og strammere og trekker hoften opp, og musklene festet til underhoften blir svakere, lengre og løsere.

En annen måte dette kan skje på er hvis du holder deg i en stilling med den ene hoften høyere enn den andre i lang tid. Dette kan skje hvis du alltid sover på den ene siden, bøyer ryggen mens du sitter lenge, eller alltid lener deg til samme side når du sitter eller står.

Strukturelt avvik i benlengde

I denne tilstanden er det ene benet lengre enn det andre når det måles. De fleste har bein som er litt forskjellige i lengde, men det er uvanlig at bena er så forskjellige i lengde at det gjør hoftene ujevne.

Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons kan en forskjell på rundt 4 centimeter forårsake gangvansker eller halte.

Noen ganger er det medfødt, noe som betyr at en person er født med det. I så fall er årsaken vanligvis ukjent. I andre tilfeller er det forårsaket av:

• skade på benets vekstplate i barne- eller ungdomsårene, som kalles et Salter-Harris-brudd
• et brukket bein som gror dårlig hos et barn
• alvorlig infeksjon i et bein i leggen under spedbarnsalderen eller barndommen
• noen nevrale lidelser, som nevrofibromatose
• tilstander som fører til at leddene blir hovne og betent, som juvenil leddgikt

Oppsøke lege

Legen din kan legge merke til at du eller barnet ditt har ujevne hofter under en rutinemessig fysisk undersøkelse, eller du kan merke det selv og se legen din om det.

Skoliose blir ofte diagnostisert under screeninger som gjøres på skolen eller under fysiske idretter.

Legen din vil spørre deg om symptomene dine og utføre en undersøkelse, inkludert å sjekke for skoliose ved å se på ryggen din mens du står og når du er bøyd i midjen med armene hengende ned.

Legen din vil også vurdere hoftene og skuldrene dine for å se om de er jevne eller ikke. Andre tester legen din kan gjøre for å finne årsaken til dine ujevne hofter inkluderer:

• vurdere måten du går på
• måler hvert ben og forskjellen i lengde mellom dem
• Røntgenbilder for å se etter avvik i beinene eller ta flere benmålinger
• skanogram, som er et spesielt røntgenbilde som gir en mer nøyaktig måling av benlengde
• CT-skanning for å se etter abnormiteter i benbein eller vev

Hos et barn som fortsatt vokser, gjentas den samme testen som først ble brukt til å måle benlengde, vanligvis hver 6. til 12. måned for å se om lengdeforskjellen endres.

Uansett hva som forårsaker ujevne hofter eller bekkentilt, er det ting du kan gjøre på en daglig basis for å hjelpe. Det er også viktig å følge opp med medisinske fagpersoner over tid.

Å sjekke regelmessig med legen din eller helsepersonell kan hjelpe deg med å få en riktig diagnose. Det kan også hjelpe deg med å korrigere eller stoppe utviklingen av visse tilstander som kan forårsake ujevne hofter.