Orofaryngeal kreft: Hva er det, symptomer, stadier, prognose

Ledelse og behandling

Hvordan behandles orofaryngeal kreft?

Kreftstadiet, hvor orofarynxkreften er lokalisert, din alder og generelle helse bestemmer behandlingsplanen din. Målet er å behandle kreftceller samtidig som du beholder evnen til å snakke og svelge så normalt som mulig.

Behandling kan involvere én metode eller kombinasjon av metoder som kan omfatte kirurgi (vanligvis transoral robotassistert kirurgi), strålebehandling, kjemoterapi, målrettet medikamentell behandling og immunterapi.

Kirurgi og/eller strålebehandling prøves vanligvis først for tidlig stadium av kreft som er små og ikke har spredt seg.

Kjemoterapi brukes på flere måter:

• Kombinert med strålebehandling i stedet for operasjon.
• Vanligvis kombinert med strålebehandling for å drepe eventuelle kreftceller som er igjen etter operasjonen.
• Alene eller kombinert med strålebehandling for å krympe større kreftformer før operasjon.
• Alene eller kombinert med strålebehandling for å behandle større kreftformer og kreftformer som har spredt seg som ikke kan behandles med kirurgi.

Målrettede medikamentelle terapier er menneskeskapte versjoner av et protein i immunsystemet ditt som kalles et monoklonalt antistoff. Disse stoffene bremser eller stopper kreft ved å blokkere et protein kreftcellene trenger for å dele seg, vokse og spre seg. Cetuximab (Erbitux®) er et ofte brukt målmedisin som brukes til å behandle orofaryngeal kreft. Det brukes alene, i kombinasjon med strålebehandling eller med andre tradisjonelle kjemoterapimedisiner.

Immunterapi er legemidler som brukes for å hjelpe kroppens eget immunsystem med å finne og ødelegge kreftceller. Kreft er smart og kreftceller ønsker å blandes inn med andre celler og ikke bli gjenkjent og angrepet av kroppens immunsystem. Immunterapier slår av eller på visse proteiner i kroppens eget immunsystem, slik at det kan gjenkjenne kreftceller og øke kroppens angrepsrespons mot dem. Immunterapi brukes som første behandlingsalternativ, for kreft som har kommet tilbake eller kreft som har spredt seg. Immunterapi for orofaryngeal kreft inkluderer pembrolizumab (Keytruda®) og nivolumab (Opdivo®)

Et siste alternativ for behandling av orofaryngeal kreft, når ingen andre alternativer er tilgjengelige, er å melde seg på en klinisk studie. For å bli registrert i en klinisk studie, må strenge opptakskriterier oppfylles. Medisiner i kliniske studier er i ulike stadier av utvikling mot Food and Drug Administration-godkjenning – noen legemidler kan være bevist trygge og effektive, andre legemidler vil ikke. Du og helseteamet ditt vil diskutere om påmelding til en klinisk studie er et alternativ å vurdere.

Helseteamet ditt vil jobbe tett med deg for å utarbeide en behandlingsplan som er spesifikk for din kreftsykdom som vil involvere noen av behandlingene beskrevet ovenfor. Aldri nøl med å spørre teamet ditt om noen aspekter ved behandlingsplanen din.

Hva er transoral robotkirurgi?

Transoral robotkirurgi er en minimalt invasiv behandlingsmetode for å fjerne vanskelig tilgjengelig orofaryngeal kreft gjennom munnen. Med robotkirurgi opererer kirurgen mens du sitter ved en konsollenhet, mens du er på et operasjonsbord i nærheten. Kirurgen din opererer ved hjelp av hånd- og fotkontroller for å plassere et 3D-, HD-kamera og til presist dirigere kirurgiske instrumenter, som er festet til robotarmer. Robotkirurgi unngår det større halssnittet og splittingen av underkjeven som kreves med tradisjonell kirurgi. Fordelene med transoral robotkirurgi inkluderer et kortere sykehusopphold, raskere restitusjon, mindre skade på omkringliggende vev og svelgemuskler, unngåelse av et trakeostomi-pusterør og mindre langvarige problemer med tale og svelging.