Oversikt over metastatisk prostatakreft

Når prostatakreft sprer seg utenfor prostatakjertelen, kalles det metastatisk prostatakreft. Dette regnes som en avansert form for prostatakreft.

Prostata er en kjertel i det mannlige reproduktive systemet som ligger under blæren din. Prostatakreft er en av de mest diagnostiserte krefttypene over hele verden.

Når prostatakreft sprer seg, metastaserer den til beinene dine fra 85–90 % av tiden. Det kan også spre seg til lungene, leveren eller hjernen, så vel som andre organer i noen tilfeller.

Det er ingen kur for metastatisk prostatakreft i dag, men det kan behandles.

Språk betyr noe

I denne artikkelen bruker vi «mann» for å referere til noens kjønn som bestemt av deres kromosomer.

Kjønn bestemmes av kromosomer, og kjønn er en sosial konstruksjon som kan variere mellom tidsperioder og kulturer. Begge disse aspektene er anerkjent å eksistere på et spektrum både historisk og av moderne vitenskapelig konsensus.

Var dette til hjelp?

Hvordan og hvor sprer metastatisk prostatakreft seg?

Når prostatakreft sprer seg utenfor prostatakjertelen din, ender den ofte opp i lymfeknutene i nærheten.

Lymfesystemet ditt er involvert i å bekjempe sykdommer, og lymfeknutene dine fungerer som filtre i dette systemet. Når kreftceller filtreres av en lymfeknute, blir de vanligvis ødelagt. Men noen ganger kan de passere og reise gjennom kroppen din til de fester seg et annet sted.

Prostatakreftceller kan reise gjennom lymfevæsken eller blodstrømmen for å spre seg.

Symptomer på metastatisk prostatakreft

Prostatakreft har ofte ingen åpenbare symptomer i de tidlige stadiene. Noen av symptomene du kan oppleve med prostatakreft inkluderer:

hyppig vannlating, spesielt om natten
problemer med å starte eller opprettholde vannlating
har blod i urinen
smertefull vannlating
erektil dysfunksjon
smertefull utløsning

Fordi metastatisk prostatakreft generelt sprer seg til beinene dine, kan du oppleve mer spesifikke symptomer som:

beinsmerter i ryggraden, bekkenet, hoftene, ribbeina eller øvre lår
svakhet i beina
prikking
lammelse
tap av blærekontroll
tap av tarmkontroll
utmattelse
beinskader, inkludert brudd

Risiko for metastatisk prostatakreft

Alle som har prostata er i faresonen for å få prostatakreft. I USA, ca 13 % av personer med prostata utvikler prostatakreft på et tidspunkt i livet.

Prostatakreft er uvanlig for dem yngre enn 45 årog risikoen fortsetter å øke med alderen.

Personer med nære slektninger som har hatt prostata-, bryst- eller eggstokkreft har en økt risiko å utvikle prostatakreft.

Afroamerikanere er på en høyere risiko av prostatakreft enn andre grupper og har en tendens til å ha mer avansert prostatakreft ved diagnosetidspunktet og i yngre aldre.

Typer metastatisk prostatakreft

Metastatisk prostatakreft er generelt delt inn i to typer.

Den første typen er metastatisk hormonfølsom prostatakreft. Denne typen reagerer på hormonbehandlinger. Når du først får diagnosen metastatisk prostatakreft, er dette vanligvis standarddiagnosen fordi du i de fleste tilfeller ikke har gjennomgått noen hormonbehandlinger ennå.

Den andre typen er metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft. Denne typen reagerer ikke på hormonbehandling, noe som betyr at kreften fortsetter å vokse eller spre seg selv etter at disse behandlingene er brukt.

Hvor vanlig er metastatisk prostatakreft?

Prostatakreft er svært vanlig. Nærmere 13 % av alle mennesker med prostata i USA forventes å ha prostatakreft på et tidspunkt i livet.

United States Preventive Services Task Force, en ikke-statlig rådgivende gruppe, anbefalte mot en type forebyggende screening for prostatakreft kalt en prostataspesifikk antigen (PSA) test i 2012som gir beskjed om at falske positiver forårsaket mer skade enn tidlige diagnoser forhindret.

Siden den gang har sannsynligheten for at prostatakreft er metastatisk ved diagnosetidspunktet økt betydelig.

Komplikasjoner av metastatisk prostatakreft

Fordi metastatisk prostatakreft ofte samhandler med beinene dine, og spesielt beinene i ryggraden, er en komplikasjon ryggmargskompresjon. Ryggmargskompresjon kan på sin side noen ganger føre til nevrologiske problemer.

Andre komplikasjoner kan oppstå som følge av behandlinger som kirurgi, som hver har sin egen risiko.

Hvordan diagnostiserer leger metastatisk prostatakreft?

Den viktigste måten en lege vil diagnostisere metastatisk prostatakreft er med en biopsi.

Dette betyr at en lege vil ta vevsprøver fra prostata for å bli undersøkt under et mikroskop. En biopsi kan styres av bildeteknikker som MR-skanning eller ultralyd, men ikke alltid. Dette vil vise om du har prostatakreft.

Når det er fastslått at du har prostatakreft, vil det være nødvendig med ytterligere tester for å se om den er spredt eller metastasert. Hvis den har det, vil du få en diagnose av metastatisk prostatakreft. Disse testene kan omfatte:

beinskanninger
Røntgenstråler
PET-skanninger
CT-skanninger

Metastatisk prostatakreftbehandling

Det finnes mange behandlinger for metastatisk prostatakreft, og de kan brukes alene eller i kombinasjon. La oss kort gjennomgå hovedtypene.

Androgen deprivasjonsterapi (ADT)

Prostatakreftceller bruker mannlige hormoner som testosteron for å vokse. ADT-medisiner hindrer kreftcellene i å få tilgang til disse hormonene.

Kjemoterapi

Kjemoterapi er en type medisin som tar sikte på å ødelegge kreftceller direkte.

Kirurgi

Kirurgiske prosedyrer som brukes til å behandle prostatakreft inkluderer fjerning av testiklene for å redusere mengden hormoner som får kreften til å vokse og spre seg, eller i noen tilfellerprostata.

Andre behandlinger

Det er mange andre behandlinger som kan brukes avhengig av genetikken din, hvor kreften din har metastasert og hvordan du reagerer på andre behandlinger.

Overlevelsesrate for metastatisk prostatakreft

En relativ overlevelsesrate sammenligner hvor lenge en gruppe mennesker med en sykdom sannsynligvis vil leve sammenlignet med en lignende gruppe mennesker uten prostatakreft. Det er bare et gjennomsnitt og tar ikke hensyn til dine egne unike omstendigheter.

Personer som fikk diagnosen metastatisk prostatakreft har en 5-års relativ overlevelsesrate på 32 %.

Vanlige spørsmål om metastatisk prostatakreft

La oss kort se på noen andre spørsmål knyttet til metastatisk prostatakreft.

Hva er TNM-stadiene av metastatisk prostatakreft?

TNM-metoden iscenesetter kreft ved å gi tre forskjellige skårer. Lavere tall betyr generelt mindre avansert kreft enn høyere tall. De tre skårene gjelder:

Svulst: En skåre fra 0–4 beskriver størrelsen på primærtumoren.
Noder: En skår fra 0–1 beskriver om kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter.
Metastase: En skår fra 0–1 beskriver om kreften har metastasert til andre deler av kroppen.

Metastatisk prostatakreft vil ha et hvilket som helst T- eller N-nummer med et M-nummer på 1.

Hva er PSA-nivåene ved metastatisk prostatakreft?

PSA er et protein laget av prostata. Prostatakreftceller kan også lage PSA.

Hvis en PSA-test viser at du har høye PSA-nivåer, kan det være et tegn på prostatakreft. Det er andre forhold som også kan øke din PSA. Så forhøyede PSA-nivåer er vanligvis ikke nok bevis for å diagnostisere prostatakreft på egen hånd.

Et PSA-nivå over 4 indikerer ca 25% sjanse å ha prostatakreft, og et PSA-nivå over 10 indikerer ca 50% sjanse av å ha prostatakreft.

Er metastatisk prostatakreft terminal?

Metastatisk prostatakreft er ikke nødvendigvis terminal. Selv om det ikke er en kjent kur, kan den reagere på behandling og kontrolleres i mange tilfeller.

Ta bort

Metastatisk prostatakreft er en type kreft som begynner i prostata og deretter har spredt seg til andre deler av kroppen din. Det vanligste stedet for prostatakreft å metastasere er beinene dine.

Mens metastatisk prostatakreft er et avansert stadium av kreft, er det også mange behandlinger tilgjengelig.

Hvis du tror du kan ha en høyere risiko for prostatakreft, bør du vurdere å snakke med en lege om prostatakreftscreening kan være et godt alternativ for deg.