Oversikt over postnekrotisk cirrhose

Post-nekrotisk cirrhose kalles også makronodulær cirrhose. Det involverer områder med arrdannelse i leveren din, kalt knuter, som er større enn 3 millimeter (mm) på tvers.

Eksperter anslår at ca 1 av 400 voksne i USA har skrumplever. Skrumplever er en irreversibel arrdannelse i leveren din som kan føre til leversvikt.

I utviklede land som USA, mest vanlige årsaker er:

  • hepatitt C
  • alkoholrelatert leversykdom
  • alkoholfri fettleversykdom

Les videre for å lære mer om post-nekrotisk cirrhose, inkludert dens symptomer, årsaker og hvordan den skiller seg fra andre undertyper av cirrhose.

Hva er symptomene på post-nekrotisk cirrhose?

Cirrhose er en irreversible tilstand som involverer oppbygging av arrvev i leveren din. Du merker ofte ikke noen symptomer i de tidlige stadiene. Symptomene har en tendens til å bli gradvis verre ettersom arrdannelsen utvikler seg.

Potensielle symptomer inkluderer:

  • utmattelse
  • svakhet
  • kvalme
  • tap av Appetit
  • vekttap
  • røde flekker på håndflatene
  • edderkopplignende blodårer (edderkoppnervus)
  • kløende hud

Senere symptomer kan omfatte:

  • gulfarging av huden og det hvite i øynene (gulsott)
  • tap av sexlyst
  • hevelse i magen (ascites)

  • hevelse i bena (ødem)

  • lett blødning eller blåmerker
  • mørk urin
  • mørk, tjæreaktig avføring

Hva forårsaker post-nekrotisk cirrhose?

Skrumplever er klassifisert i tre typer, avhengig av hvordan områder med arrdannelse ser ut under et mikroskop. Å vite hvilken type skrumplever du har er mindre nyttig enn å vite den underliggende årsaken.

De tre typene cirrhose er:

Trekk Potensielle årsaker
Makronodulær (post-nekrotisk) skrumplever De fleste knuter av arrvev er større enn 3 mm på tvers. • hepatitt B og hepatitt C
• alfa-1 antitrypsin mangel
• primær biliær kolangitt
Mikronodulær cirrhose De fleste knuter er mindre enn 3 mm i diameter. • stort alkoholforbruk
• hemokromatose
• obstruksjon av hepatisk venøs utstrømning
• kronisk biliær obstruksjon jejunoileal bypass
• kobberassosiert cirrhose i barndommen
Blandet cirrhose Den har trekk ved både makronodulær og mikronodulær cirrhose. Mikronodulær cirrhose har en tendens til å utvikle seg til makronodulær over tid.

Hva er de mulige komplikasjonene ved å ha postnekrotisk cirrhose?

Skrumplever kan føre til komplikasjonersom for eksempel:

  • portal hypertensjon
  • hevelse i magen (ascites) og bena
  • endringer i hjernefunksjonen din (hepatisk encefalopati)
  • indre blødninger
  • forstørret milt
  • gulsott
  • hepatisk hydrothorax, opphopning av væske i lungene
  • leverkreft
  • lungeproblemer (hepatopulmonalt syndrom)
  • nyreproblemer (hepatorenalt syndrom)

Sluttstadium skrumplever er kjent som leversvikt. Leversvikt er når leveren din ikke lenger kan utføre sine vanlige funksjoner riktig. Leversvikt kan føre til svikt i andre essensielle organer og til slutt død.

Når bør man kontakte lege

Det er viktig å snakke med en lege så snart du utvikler symptomer på skrumplever. Det er også viktig å opprettholde regelmessig kontakt med legen din hvis du tidligere har fått en diagnose av skrumplever, slik at du kan varsle dem om nye eller forverrede symptomer.

Noen av de tidlige symptomene på skrumplever å se etter inkluderer uforklarlige:

  • svakhet
  • tretthet
  • kløe
  • kvalme og oppkast

Medisinsk nødsituasjon

Du bør ringe 911 eller gå til nærmeste legevakt hvis du utvikler symptomer som:

  • brystsmerter
  • feber over 101 °F (38,3 °C)
  • vedvarende diaré
  • perioder med forvirring
  • gulsott
  • kortpustethet
  • tjæreaktig, svart avføring

Hvordan diagnostiseres postnekrotisk cirrhose?

Tester som leger kan bruke til diagnostisere skrumplever inkluderer:

  • en gjennomgang av din personlige og medisinske historie
  • en fysisk eksamen, hvor de:
    • se etter tegn på gulsott
    • se etter utslett eller hevelser i bena
    • lytt til hjertet og lungene med et stetoskop.
    • kjenn på magen for tegn på forstørret lever eller milt
  • blodprøver, inkludert:
    • leverenzymtest
    • fullstendig blodtelling
    • hepatittprøver

    • tester for autoimmun leversykdom
  • bildebehandling, inkludert:
    • ultralyd
    • MR-skanning
    • CT skann
    • elastografi
  • leverbiopsi, hvis andre tester gir usikre resultater

Hvordan behandles post-nekrotisk cirrhose?

Post-nekrotisk cirrhose er en progressiv tilstand som ikke har en kur. Behandling av den underliggende årsaken kan bidra til å redusere leverskaden.

Her er en titt på hvordan leger behandler noen av de vanligste underliggende årsakene:

  • Kronisk hepatitt B eller C: Leger foreskriver vanligvis antivirale legemidler for å hjelpe kroppen din med å bekjempe hepatittvirus eller forhindre at de forårsaker mer leverskade.
  • Ikke-alkoholisk fettleversykdom: Legen din kan anbefale:

    • vekttap
    • trening
    • en næringsrik, balansert måltidsplan
  • Alkohol-assosiert leversykdom: Legen din kan anbefale å slutte å drikke hvis de tror alkoholforbruk forårsaket skrumplever. Hvis du drikker, kan dette være vanskelig, men en lege kan hjelpe deg med å lage en sluttplan som fungerer for deg.
  • Langvarig bruk av medisiner: Hvis skrumplever er forårsaket av en medisin, kan legen din anbefale at du slutter å ta denne medisinen.
  • Autoimmun hepatitt: Legen din kan anbefale medisiner som reduserer aktiviteten til immunsystemet ditt.

Legen din kan anbefale en levertransplantasjon hvis du har leversvikt.

Hva er de langsiktige utsiktene for post-nekrotisk cirrhose?

Skrumplever er irreversibel og har ingen kur. Mange mennesker kan leve i årevis uten å trenge en levertransplantasjon hvis de adopterer sunne livsstilsvaner og behandler den underliggende årsaken.

10-års overlevelsesraten for skrumplever er omtrent 47%, ifølge 2022 forskning. Dette synker til 16 % når leveren din ikke kan møte kroppens krav.

1- og 5-års overlevelsesraten for personer som får en levertransplantasjon er henholdsvis omtrent 85 % og 72 %, ifølge 2022-forskningen.

Kan du forhindre postnekrotisk cirrhose?

Post-nekrotisk cirrhose er mest vanlig assosiert med hepatittinfeksjon. Du kan forebygge hepatitt B og C ved å:

  • å bli vaksinert for hepatitt B
  • unngå å injisere ulovlige stoffer og aldri dele nåler, sprøyter eller annet injeksjonsutstyr
  • unngå å dele gjenstander som kan ha blod på seg, for eksempel barberhøvler eller tannbørster
  • bruk av lateks- eller polyuretankondom når du har oral, anal eller vaginal sex

Lær om å forebygge hepatitt.

Ta bort

Post-nekrotisk cirrhose, også kalt makronodulær cirrhose, er preget av områder med arrdannelse i leveren din som er større enn 3 mm i diameter. Det er mest assosiert med viral hepatittinfeksjon.

Du kan redusere sjansene dine for å utvikle viral hepatitt ved å få en hepatitt B-vaksine, unngå å dele injeksjonsutstyr og bruke kondom under sex.

Det er viktig å se legen din hvis du utvikler potensielle tegn på skrumplever for å utelukke andre forhold og behandle den underliggende årsaken.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss