Parosmia

Parosmia er et begrep som brukes for å beskrive helsetilstander som forvrenger luktesansen din. Hvis du har parosmi, kan du oppleve tap av duftintensitet, noe som betyr at du ikke kan oppdage hele spekteret av duftene rundt deg.

Noen ganger får parosmi ting du møter hver dag til å virke som om de har en sterk, ubehagelig lukt.

Parosmi er noen ganger forvekslet med en annen tilstand som kalles fantosmi, som får deg til å oppdage en «fantom» duft når det ikke er noen duft tilstede.

Parosmia er annerledes fordi folk som har det kan oppdage en lukt som er tilstede – men duften lukter «feil» for dem. For eksempel kan den behagelige lukten av nybakt brød lukte overveldende og råttent i stedet for subtilt og søtt.

Folk opplever et bredt spekter av parosmi av en rekke forskjellige årsaker. I de mest alvorlige tilfellene kan parosmi føre til at du føler deg fysisk syk når hjernen din oppdager sterke, ubehagelige dufter.

Symptomer på parosmi

De fleste tilfeller av parosmi blir tydelige etter at du blir frisk etter en infeksjon. Symptomets alvorlighetsgrad varierer fra tilfelle til tilfelle.

Hvis du har parosmi, vil hovedsymptomet ditt være å føle en vedvarende stygg lukt, spesielt når mat er i nærheten. Du kan også ha problemer med å gjenkjenne eller legge merke til noen dufter i miljøet ditt, et resultat av skade på luktneuronene dine.

Dufter som du pleide å synes var behagelige, kan nå bli overveldende og uutholdelig. Hvis du prøver å spise mat som lukter vondt for deg, kan du føle deg kvalm eller kvalm mens du spiser.

Årsaker til parosmi

Parosmi oppstår vanligvis etter at duftdetekterende nevroner – også kalt luktesansene – har blitt skadet på grunn av et virus eller annen helsetilstand. Disse nevronene langs nesen din og forteller hjernen hvordan den skal tolke den kjemiske informasjonen som utgjør en lukt. Skader på disse nevronene endrer måten lukt når hjernen din.

Luktepærene under forsiden av hjernen din mottar signaler fra disse nevronene og gir hjernen din et signal om duften: enten den er behagelig, fristende, appetittvekkende eller stygg. Disse luktløkene kan bli skadet, noe som kan forårsake parosmi.

Hodeskade eller hjernetraume

Traumatisk hjerneskade (TBI) har vært knyttet til luktskader. Mens varigheten og alvorlighetsgraden av skaden avhenger av skaden, indikerte en gjennomgang av medisinsk litteratur at symptomer på parosmi etter en TBI ikke er uvanlig.

TBI kan også føre til tap av luktesans fra skjæring av luktnervefibrene ved den cribriforme platen. Hjernetraumer kan også være forårsaket av skade fra et anfall, som fører til parosmi.

Bakteriell eller virusinfeksjon

En årsak til parosmisymptomer er luktskade fra forkjølelse eller virus. Infeksjoner i øvre luftveier kan skade luktnevronene. Dette skjer oftere hos eldre voksne.

I en studie fra 2005 av 56 personer med parosmi, hadde litt over 40 prosent av dem en øvre luftveisinfeksjon de trodde var knyttet til utbruddet av tilstanden.

Røyking og kjemisk eksponering

Luktesystemet ditt kan bli skadet av å røyke sigaretter. Giftstoffene og kjemikaliene i sigaretter kan forårsake parosmi over tid.

Av samme grunn kan eksponering for giftige kjemikalier og store mengder luftforurensning føre til at parosmi utvikles.

Kreftbehandling bivirkning

Stråling og kjemoterapi kan forårsake parosmi.

En anmeldelse fra 2016 fant det 86 prosent av kreftpasientene rapporterte endringer i luktesansen og smakssansen mens de gjennomgikk behandling. I en casestudie fra 2006 førte denne bivirkningen til vekttap og underernæring på grunn av mataversjoner knyttet til parosmi.

Nevrologiske forhold

Et av de første symptomene på Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom er tap av luktesansen. Lewy body-demens og Huntingtons sykdom forårsaker også problemer med å føle lukt på riktig måte.

Tumorer

Svulster på luktløkene, i frontal cortex og i sinushulene dine kan forårsake endringer i luktesansen. Det er sjelden at en svulst forårsaker parosmi.

Oftere opplever personer som har svulster fantosmi – oppdagelsen av en duft som ikke er tilstede på grunn av en svulst som utløser luktesansene.

Covid-19-infeksjon

Mens COVID-19 har vært assosiert med tap av lukt (anosmi) hos noen mennesker, er det også mulig å oppleve parosmi etter å ha hatt virusinfeksjonen. Det antas at viruset gjør endringer i luktesystemet, hvor vedvarende skade kan endre måten du lukter på etter bedring.

Én 2021-studie av to voksne som blir friske etter covid-19 rapporterer slike endringer. Først rapporterte en 28 år gammel mann at han luktet brent gummi etter å ha kommet seg etter anosmia, som oppstod 87 dager etter at han ble syk. En annen voksen, en 32 år gammel kvinne, rapporterte at de luktet løk etter 72 dager.

Slike tilfeller peker på parosmi som en mulig langsiktig komplikasjon av COVID-19. Forskere av denne studien bemerker at COVID-19-relatert parosmi anses som sjeldenog andre medisinske fagfolk påpeker at parosmi etter COVID-19 er et tegn på at luktesystemet ditt kan komme seg.

Siden effekten av dette koronaviruset på luktesystemet ditt fortsatt forskes på, er det viktig å vite at informasjon om kortsiktige og langsiktige effekter på luktesansen fortsatt kommer frem.

Samtidig kan parosmi som en del av din utvinning av COVID-19 være vanskelig, da det kan endre gleden din av og lysten til visse matvarer. Du kan også vurdere å diskutere olfaktorisk omskolering med legen din.

Diagnose av parosmi

Parosmi kan diagnostiseres av en otolaryngolog, også kjent som en øre-nese-hals-lege, eller ØNH. Legen kan presentere forskjellige stoffer for deg og be deg beskrive duften deres og rangere kvaliteten.

En vanlig test for parosmi involverer et lite hefte med «skrape og snuse» perler som du reagerer på under en leges observasjon.

Under avtalen kan legen stille spørsmål om:

  • din familiehistorie med kreft og nevrologiske tilstander
  • eventuelle nylige infeksjoner du har hatt
  • livsstilsfaktorer som røyking
  • medisiner du bruker nå

Hvis legen din mistenker at den underliggende årsaken til parosmien din kan være nevrologisk eller kreftrelatert, kan de foreslå ytterligere testing. Dette kan inkludere en:

  • sinus CT
  • biopsi av sinusregionen
  • en MR

Behandling av parosmi

Parosmi kan behandles i noen, men ikke alle, tilfeller. Hvis parosmia er forårsaket av miljøfaktorer, medisiner, kreftbehandling eller røyking, kan luktesansen din gå tilbake til det normale når disse triggerne er fjernet.

Noen ganger er kirurgi nødvendig for å løse parosmia. Nasale hindringer, som polypper eller svulster, må kanskje fjernes.

Behandlinger for parosmi inkluderer:

  • sink
  • vitamin A
  • antibiotika

Mer forskning og casestudier er nødvendig for å bevise at disse er mer effektive enn placebo.

Hvis du fortsetter å oppleve parosmi og det påvirker appetitten og vekten din, kan du vurdere lukttreningsterapi. Også kjent som «lukttrening», denne typen terapi involverer bevisst snusing fire forskjellige typer lukt opptil 15 sekunder om gangen hver. Prosessen gjennomføres to ganger daglig i flere måneder.

Du må snakke med legen din for å finne den beste behandlingen for deg.

Gjenoppretting fra parosmi

Parosmi er vanligvis ikke en permanent tilstand. Nevronene dine kan være i stand til å reparere seg selv over tid. I så mange som 60 prosent av tilfeller av parosmi forårsaket av en infeksjon, ble luktfunksjonen gjenopprettet i årene etterpå.

Restitusjonstidene varierer i henhold til den underliggende årsaken til parosmisymptomene og behandlingen du bruker. Hvis parosmien din er forårsaket av et virus eller infeksjon, kan luktesansen din gå tilbake til det normale uten behandling. Luktetrening kan potensielt hjelpe med restitusjon, men det kan ta flere måneder å se resultater.

Parosmi kan vanligvis spores tilbake til en infeksjon eller hjernetraume. Når parosmi utløses av medisiner, kjemisk eksponering eller røyking, avtar den vanligvis når utløseren er fjernet.

Sjeldnere er parosmi forårsaket av en sinuspolypp, en hjernesvulst, eller er et tidlig tegn på visse nevrologiske tilstander.

Alder, kjønn og hvor god luktesansen din var til å begynne med spiller en rolle i den langsiktige prognosen for mennesker med parosmi.

Snakk med legen din hvis du opplever endringer i måten du opplever lukt.

Les denne artikkelen på spansk.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss