Oversikt
Hva er pertussis?
Pertussis, ofte kjent som kikhoste, er en luftveisinfeksjon som er svært smittsom. Det resulterer vanligvis i langvarige og gjentatte anfall (paroksysmer) av hoste hos barn og voksne. Disse hosteepisodene kan fortsette i uker eller til og med måneder etter sykdomsutbruddet. Langvarig hoste fører til at luft slippes ut av lungene. Når personen gisper etter luft etter et hosteanfall, kan en høy, høy «kip»-lyd følge med innånding av luft. Det er grunnen til at kikhoste kalles kikhoste. Imidlertid kan noen fortsatt ha kikhoste uten å lage en kikstøy.
I stedet for hosteanfall, kan babyer som er infisert med kikhoste oppleve pustevansker, for eksempel en pustepause (apné). Omtrent 50 prosent av babyer under ett år som får kikhoste må legges inn på sykehus. I sjeldne tilfeller kan dødsfall forekomme.
Hvor vanlig er kikhoste?
Pertussis er en vanlig sykdom. Over hele verden er det rundt 16 millioner tilfeller av kikhoste hvert år, noe som resulterer i rundt 195 000 dødsfall. I USA ble det rapportert over 48 000 tilfeller av kikhoste i 2012. Det oppstod imidlertid mange flere tilfeller som ikke ble rapportert. Antall rapporterte tilfeller av kikhoste har vært økende siden 1980-tallet.
Folk i alle aldre kan få kikhoste, men det forekommer oftest hos barn og ungdom. Selv voksne og barn som er vaksinert mot det kan bli smittet, selv om symptomene vanligvis er mildere.
Babyer er spesielt utsatt for infeksjon, fordi de ikke kan vaksineres mot kikhoste før de er minst 2 måneder gamle. De kan få kikhoste fra foreldrene, voksne omsorgspersoner eller andre barn.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker kikhoste?
Pertussis er forårsaket av Bordetella pertussis-bakterier som kan komme inn i luftveiene. Hvis en person som er infisert av sykdommen hoster eller nyser, kan små dråper væske som inneholder bakteriene inhaleres av en person som er i nærheten. Bakterier vokser på slimhinnen (slimhinnen) i luftveiene og øker utskillelsen av slim.
En person med kikhoste kan være smittsom selv før symptomene dukker opp og forbli smittsom i opptil 2 uker etter at hoste starter.
Hva er symptomene på kikhoste?
Tidlige symptomer på kikhoste kan ligne på forkjølelse. Disse symptomene kan vedvare i 1 til 2 uker.
De kan omfatte:
- Litt feber
- Mild eller sporadisk hoste
- Rennende nese
- Pustepause hos babyer
Symptomer på kikhoste etter at den første eller andre uken har gått inkluderer vanligvis:
- Langvarige, gjentatte eller voldsomme hosteepisoder (paroksysmer) som gjentar seg med jevne mellomrom i opptil 10 uker eller mer
- Kiklyd når du puster inn etter at hosten har sluttet
- Oppkast
- Utmattelse på grunn av langvarig hoste
Symptomene begynner å avta etter 4 uker, selv om anfall av hoste kan gjenta seg i flere måneder etter debut.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres kikhoste?
Legen vil utføre en fysisk undersøkelse og stille spørsmål om deg eller barnets symptomer. En prøve av nesesekret kan tas ved å bruke en bomullspinne for å samle væske fra innsiden av nesen. En prøve kan også tas ved å fylle en sprøyte med saltvannsvæske og skylle væsken gjennom nesen og baksiden av halsen. Prøvene vil bli analysert for tilstedeværelse av Bordetella-bakterier. Blodprøver kan også utføres.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles kikhoste?
Medisiner som brukes til å behandle infeksjonen inkluderer antibiotika som bidrar til å forhindre at smittede mennesker sprer sykdommen og kan også redusere de senere symptomene på kikhoste hvis de gis i det tidlige stadiet av sykdommen. Behandlingen bør starte så snart som mulig etter at sykdommen er diagnostisert. Personer som har vært i nær kontakt med noen infisert med kikhoste bør også behandles med antibiotika innen 3 uker etter eksponering.
Babyer og spedbarn som utvikler kikhoste må kanskje legges inn på sykehus, fordi de kan oppleve livstruende komplikasjoner, for eksempel lungebetennelse eller pusteproblemer.
Forebygging
Hvordan kan kikhoste forebygges?
Å bli vaksinert mot kikhoste er den beste måten å forhindre det på. Alle barn bør få vaksine mot difteri-stivkrampe-kikhoste (DTaP). Dette er en kombinasjonsvaksine som også beskytter dem mot difteri og stivkrampe. Det er trygt og effektivt.
Barn bør få fem injeksjoner av DTaP-vaksinen, i henhold til følgende vaksinasjonsplan.
- Første dose – 2 måneders alder
- Andre dose – 4 måneder
- Tredje dose – 6 måneder
- Fjerde dose – 15 til 18 måneder
- Femte dose – 4 til 6 år
En boostervaksine anbefales for voksne fordi de er den mest sannsynlige kilden til kikhosteinfeksjon hos spedbarn. Voksne i alderen 19 til 64 år bør få en engangs vaksine mot kikhoste kalt Tdap.
Voksne over 64 år bør også få en boostervaksine hvis de kommer i nærkontakt med spedbarn yngre enn 12 måneder. Gravide kvinner bør få en Tdap-injeksjon i løpet av tredje trimester (mellom 27. og 36. uke) av svangerskapet. Det er nødvendig for dem å ha en Tdap-injeksjon under hver graviditet.
Vaksinen bidrar til å gi babyer kortvarig beskyttelse mot kikhoste og kan også beskytte dem mot alvorlige komplikasjoner forbundet med infeksjonen. Hvis du er gravid, bør du også sørge for at familiemedlemmer og omsorgspersoner er vaksinert mot kikhoste.
Discussion about this post