Oversikt
Hva er pleuritt?
Pleura er den tynne membranen som fletter utsiden av lungene og innsiden av brysthulen. Pleuritt er en betennelse (hevelse eller irritasjon) i disse to lagene av vev.
Pleuralrommet er et tynt område mellom brystslimhinnen og membranen som fletter lungene. Væske smører lagene i pleura slik at de glir jevnt langs hverandre når du puster. Når membranene blir betent, gnir de smertefullt mot hverandre i stedet.
Pleuritt kan forårsake skarpe eller stikkende brystsmerter og kortpustethet. Det kalles også pleuritt.
Hvem rammes av pleuritt?
Pleuritt kan påvirke personer med visse underliggende medisinske tilstander, som infeksjoner eller autoimmune sykdommer. Pleuritt forekommer hos mennesker i alle aldre, men utvikler seg oftest hos personer over 65 år. Disse menneskene er mer sannsynlige for å utvikle brystinfeksjoner.
Folk av middelhavsavstamning har en høyere risiko for pleuritt på grunn av en arvelig tilstand som kalles familiær middelhavsfeber. Med familiær middelhavsfeber forårsaker en genetisk mutasjon (endring) betennelse i brystet og magen.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker pleuritt?
Leger vet ikke alltid hva som forårsaker pleuritt. Infeksjoner forårsaker vanligvis lidelsen. Disse infeksjonene kan være virale (forårsaket av et virus), for eksempel influensa, eller bakterielle (forårsaket av bakterier), for eksempel lungebetennelse. Mens infeksjoner kan forårsake pleuritt, er pleuritt i seg selv ikke smittsomt.
Andre forhold som kan forårsake pleuritt inkluderer:
-
Asbestose (lungesykdom forårsaket av innånding av asbest).
- Autoimmune lidelser som lupus og revmatoid artritt.
- Blodpropp i lungen (lungeemboli).
- Brystoperasjon eller traumer.
-
Inflammatorisk tarmsykdom.
- Reaksjoner på legemidler inkludert hydralazin (behandler høyt blodtrykk), isoniazid (behandler tuberkulose) og prokainamid (behandler unormal hjerterytme).
- Svulster forårsaket av kreft i luftveiene som lungekreft.
Hva er symptomene på pleuritt?
De fleste med pleuritt opplever skarpe eller stikkende brystsmerter, også kjent som pleurittiske smerter. Denne smerten forverres ofte når du hoster eller puster dypt inn. Noen ganger kan smerten spre seg til skulderen eller ryggen.
Smerter som ligner på pleurittisk smerte kan også være et symptom på akutte medisinske tilstander som hjerteinfarkt eller lungeemboli (blodpropp i lungen). Hvis du opplever skarpe brystsmerter, er det viktig å søke øyeblikkelig legehjelp for å utelukke disse livstruende tilstandene.
Andre tegn og symptomer på pleuritt kan omfatte:
- Hoste.
- Fatigue (ekstrem tretthet).
- Feber.
- Kortpustethet.
- Uforklarlig vekttap.
Kan du få pleuritt mer enn én gang?
Ja. Du blir ikke immun mot pleuritt ved å ha det og bli frisk. Noen av tilstandene som kan forårsake pleuritt er også kroniske – du har dem lenge – så du kan fortsette å være mottakelig for betennelse i pleura.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres pleuritt?
Leger bruker en medisinsk historie og flere tester for å evaluere for pleuritt. Disse testene inkluderer:
- Biopsi: I noen tilfeller vil en lege ta en liten prøve av lungevev for å avgjøre om det er kreft eller tuberkulose.
- Blodprøve: Leger bruker blodprøver for å se etter tegn på infeksjon eller autoimmune lidelser som lupus eller revmatoid artritt.
- Elektrokardiogram (EKG eller EKG): Denne testen bruker små elektroder plassert på brystet for å måle hjertets elektriske aktivitet. Det hjelper leger med å utelukke problemer eller defekter i hjertet.
- Bildetester: Imaging tester som røntgen, CT-skanninger og ultralyd lar legen din se abnormiteter i pleurarommet, inkludert luft, gass eller blodpropp.
- Fysisk eksamen: Når du lytter til lungene med et stetoskop, kan legen din høre en gnidningslyd i lungene som kan være et tegn på pleuritt.
- Væskeekstraksjon (thoracentese): En lege setter inn en liten nål i pleuralrommet og fjerner væske for å se etter tegn på infeksjon eller andre årsaker til pleuritt.
Ledelse og behandling
Hva er behandlingene for pleuritt?
Pleurittbehandling avhenger av den underliggende tilstanden som forårsaker den. I noen tilfeller går pleuritt over av seg selv uten behandling.
Behandlingsalternativene dine kan omfatte:
- Drenering av pleurarommet: Leger fjerner luft, blod eller væske fra pleurarommet. Avhengig av hvor mye av stoffet som må dreneres, bruker legene en nål og sprøyte (thoracentese) eller et brystrør for å suge væske ut av området.
- Medisinering: Legen din kan foreskrive et antibiotikum, et soppdrepende middel eller et antiparasittisk middel for å behandle en infeksjon. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen kan lindre smerten forbundet med pleuritt. Kortikosteroider kan redusere betennelse, men de kan gi mange bivirkninger. Legen din kan foreskrive bronkodilatatorer for å gjøre det lettere for deg å puste.
- Strålebehandling eller kjemoterapi: I noen tilfeller bruker leger kreftbehandlinger for å krympe svulster som forårsaker pleuritt.
Hva er komplikasjonene forbundet med pleuritt?
Noen mennesker med pleuritt opplever komplikasjoner. De inkluderer:
- Hemothorax: Blod bygges opp i pleurarommet.
- Pleuravæske: For mye væske samler seg i pleurarommet. Pleural effusjon kan forårsake pustevansker.
- Alvorlig sykdom fra å ikke behandle infeksjonen eller tilstanden som forårsaket pleuritt i utgangspunktet.
Forebygging
Hvordan kan du forhindre pleuritt?
Du kan ikke forhindre pleuritt, men du kan redusere risikoen ved å behandle tilstander som kan forårsake det umiddelbart. Du bør også slutte å røyke tobakk, bruke elektroniske sigaretter og røyke marihuana. Hvis du ikke røyker, ikke start.
Hvem er i faresonen for å utvikle pleuritt?
Folk av middelhavsavstamning har en høyere risiko for pleuritt på grunn av en arvelig tilstand som kalles familiær middelhavsfeber. Personer med andre underliggende tilstander som kan føre til pleuritt har også høyere risiko for lidelsen. Disse forholdene inkluderer:
- Asbestose (lungesykdom forårsaket av innånding av asbest).
- Autoimmune lidelser som lupus og revmatoid artritt.
- Kreft i luftveiene som lungekreft, astma og KOLS.
- Brystoperasjon eller traumer.
- Inflammatorisk tarmsykdom.
- Tar visse medisiner, inkludert hydralazin, isoniazid og prokainamid.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer med pleuritt?
Leger behandler vellykket de fleste tilfeller av pleuritt. De fleste som får rask diagnose og behandling for tilstanden som forårsaker pleuritt, kommer seg fullt ut. Personer som behandles med antibiotika for en infeksjon som forårsaker pleuritt, føler seg vanligvis bedre etter omtrent en uke. Svært sjelden kan personer som ikke blir behandlet ha livstruende komplikasjoner. Utsiktene avhenger også av den underliggende tilstanden som forårsaket pleuritten.
Bor med
Når bør jeg se en helsepersonell om pleuritt?
Kontakt helsepersonell hvis du opplever uforklarlige alvorlige brystsmerter eller andre symptomer på pleuritt.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?
Hvis du har pleuritt, kan det være lurt å spørre legen din:
- Hvorfor utviklet jeg pleuritt?
- Bør jeg vurdere gentesting?
- Hvis medisin forårsaket pleuritt, bør jeg stoppe eller bytte medisin?
- Har jeg høyere risiko for andre lungesykdommer?
- Hva kan jeg gjøre hjemme for å lindre smerte?
- Hvilke tegn på komplikasjoner bør jeg se etter?
- Er det mer sannsynlig at jeg får pleuritt igjen etter å ha hatt det en gang?
Discussion about this post